Zapytaj D'Mine: bezpieczny seks z hipoglikemią?

Witamy ponownie w naszym cotygodniowym artykule z poradami dotyczącymi cukrzycy, Ask D’Mine, prowadzonym przez weterana cukrzycy typu 1 i autora cukrzycy Wila Dubois w Nowym Meksyku. Tutaj możesz zadać wszystkie palące pytania, których możesz nie chcieć zadawać swojemu lekarzowi.

Skoro o tym mowa, dzisiejsze pytanie jest trochę na uboczu, dotyczące niezwykłych pragnień seksualnych i tego, jak bezpieczne jest to w przypadku cukrzycy…

{Masz własne pytania? Napisz do nas na [email protected]}

Thad, typ 3 z Kalifornii, pisze: Moja dziewczyna jest cukrzykiem typu 1. Jest wspaniałą damą, ale lubi jej seks po ciemnej stronie, jeśli wiesz, co mam na myśli. Niedawno wbiło jej się w głowę, że chce uprawiać seks podczas przygnębienia. Planuje kontrolowane przedawkowanie swojej szybko działającej insuliny i użyje swojego Dexcomu do monitorowania spadku i kontrolowania czasu wszystkiego. Będziemy mieć pod ręką działającą glukozę na czczo, aby potem ją odwrócić. Coś jeszcze powinniśmy zrobić lub o czym pomyśleć? Nie rozmawialiśmy z jej lekarzem ani pedagogiem, ponieważ uważamy, że są pruderyjni, a oni po prostu powiedzą: „Nie rób tego”. Oboje liczymy na Ciebie, jeśli chodzi o proste odpowiedzi.

Wil @ Ask D’Mine odpowiada: Szczerze mówiąc, moja pierwsza myśl również brzmi: nie rób tego, ale nie dlatego, że jestem pruderyjny. Chociaż mroczny seks nie jest w moim guście, nie mam problemu z wyrażaniem zgody przez dorosłych na robienie tego, co uszczęśliwia oboje partnerów. Ale powiedzmy sobie jasno, to wychodzi poza ciemność i głęboko w niebezpieczne. To nie jest skóra, bicze i łańcuchy ze słowami ostrzegawczymi, których należy użyć, jeśli coś wymknie się spod kontroli.

Cukrzyca nie szanuje słów bezpieczeństwa.

Powstaje pytanie, dlaczego chciałbyś zaryzykować robienie CZEGOKOLWIEK NA MAŁO - wiedząc, że hipoglikemia jest nie tylko nieprzyjemna, ale może szybko spowodować utratę przytomności, jeśli nie zostanie natychmiast leczona.

Więc oboje musicie mieć jasność, że to, o czym mówicie, jest bardziej niebezpieczne niż ciemne. W rzeczywistości może to być śmiertelne. Trzeba o tym długo myśleć.Ale ponieważ czuję, że mimo wszystko zamierzasz tego spróbować i jasne jest, że potrzebujesz wskazówek „medycznych”, oto kilka pomysłów na sposoby maksymalizacji bezpieczeństwa tego ryzykownego związku.

Zacznijmy od sprawdzenia rzeczywistości na Dexcom. U większości z nas działa tak dobrze w normalnych warunkach pracy, że często zapominamy o jego wadach. Ale to nie są normalne warunki pracy, o których rozmawiacie, więc musimy omówić dwie, jak sądzę, słabości ciągłego monitora glukozy Dexcom, które mogą wpłynąć na Twoje plany.

Po pierwsze, sprawdza poziom glukozy tylko co pięć minut, więc nie jest w ogóle ciągły. Wiele może się wydarzyć w ciągu pięciu minut, zwłaszcza gdy spada poziom cukru we krwi. Podczas spadania „dwiema strzałkami w dół” na monitorze Dexcom lub urządzeniu mobilnym poziom cukru we krwi spada w tempie co najmniej 3 mg / dl na minutę. To mogłoby być szybsze. Ale przy minimum 3 mg / dl na minutę, cukier twojej dziewczyny spadłby o 15 punktów między próbkami. Jeśli chodzi o perspektywę, jeśli na jednym czeku ma 50 lat, przy następnym będzie miała 35 lat, co jest bardzo zbliżone do Ponurego Żniwiarza.

Druga sprawa polega na tym, że w rzeczywistości będzie niższa. Mimo że Dex jest zatwierdzony do podejmowania decyzji terapeutycznych, w ogóle nie monitoruje poziomu cukru we krwi. Monitoruje śródmiąższową glukozę, która zwykle pozostaje w tyle za glukozą włośniczkową. Możesz myśleć o tych dwóch liczbach jako o pierwszym i ostatnim wagonie kolejki górskiej. Jasne, są na tym samym torze, ale najpierw docieramy do samego końca spadku. Trend na monitorze będzie prawidłowy, ale - szczególnie przy szybkim spadku - rzeczywisty poziom cukru we krwi będzie znacznie niższy niż pokazuje monitor. I zakładam, że moja ciemna siostra chce szybkiego dołka dla maksymalnego „dreszczyku emocji”, ponieważ szybsze spadki powodują większe objawy.

Najważniejsze jest to, że nie sądzę, aby Dex zapewnił ci dwa poziomy ochrony, których oboje oczekujesz, jeśli chodzi o wiedzę, jak głęboko w niebezpiecznej strefie naprawdę się znajduje, lub o próbę zainicjowania powrotu do zdrowia. . Ale to powiedziawszy, prawdopodobnie przyda się na drugim końcu twojego projektu: zaplanowanie twojej gry wstępnej.

To logicznie prowadzi nas do następnego problemu, czyli jak dawkować w przypadku przedawkowania i jak zaplanować… ach… zabawę. Zaczynając od przedawkowania: ile powinna przyjąć? Nie mogę podać numeru. Oczywiście w grę wchodzą jej waga, typ ciała i wrażliwość na insulinę. Będzie także chciała szybkiego spadku maksymalnych objawów. Wymaga to dużej dawki, ale im większa dawka, tym trudniej będzie ją odwrócić.

Jeśli chodzi o czas, będzie to zależeć od jej poziomu cukru we krwi, kiedy przyjmie dawkę, ale spadek może rozpocząć się w ciągu zaledwie 20-30 minut lub może zająć nawet dwie godziny. Jeśli chodzi o jej pragnienia, myślę, że byłoby bardziej skuteczne i bezpieczniejsze na dłuższą metę, gdyby najpierw podniosła poziom cukru we krwi do niskich 300 przed przedawkowaniem. To da jej ostrzejszy spadek, maksymalizując doznania, miejmy nadzieję, zanim dojdzie do naprawdę niebezpiecznie niskiego poziomu cukru we krwi.

Gdy zacznie się dobry spadek, możesz też zacząć. Twoja dziewczyna prawdopodobnie powie ci, kiedy zaczną się jej objawy, ale możesz poszukać pocenia się, zmiany koloru skóry na pastowaty i drżących rąk, które wskazują, że jest głęboko w niej.

Pominę następną część, ale kiedy zakończysz swoją misję, nie zwlekaj z próbą odwrócenia jej niskiego poziomu. A co powiesz na odwrócenie tego niskiego po stosunku? Jaki jest najlepszy plan na to? Myślę, że szybko działająca glukoza nie wystarczy, ale to dobry początek. Nie powiedziałeś, jaki typ miałeś mieć pod ręką, więc pozwól mi przeliterować: Musisz mieć pod ręką płynną glukozę. To nie jest sytuacja, w której Skittles wykona pracę. Potrzebujesz więcej niż jednej butelki.

Jedną z rzeczy, która naprawdę niepokoi mnie w tej całej sprawie, jest fakt, że planuje ona spędzić dłuższy czas (minuty są dłuuuuuuuuuuuuuuuuuwane w hipoglikemii) na dole. Nawet szybki numerek to wieczność w tej sytuacji. Pamiętaj, że większość PWD zaczyna próbować odwrócić dołek, gdy tylko to poczujemy lub zostaną o tym ostrzeżeni przez nasze CGM. W twoim przypadku celowo pozwoli, by niski poziom trwał dłużej, co oznacza, że ​​będzie się on pogłębiał znacznie głębiej niż kiedyś. To sprawi, że zawrócenie będzie znacznie trudniejsze niż typowy niski, nawet „zły”. Lód jest tutaj dość cienki, więc myślę, że trzeba podnieść stawkę na antidotum, poza szybko działającą glukozą.

Więc myślę, że oprócz płynu powinniście mieć pod ręką żel glukozowy. Jeśli zrobi się zbyt luźna, by wypić glukozę, możesz wetrzeć żel w jej dziąsła i boki policzków, aby wprowadzić trochę cukru do jej organizmu.

I mówię tu o policzkach ust, a nie o pośladkach.

Właściwie, choć może to zabrzmieć perwersyjnie, właśnie przyszło mi do głowy, że można użyć żelu glukozowego jako formy lubrykantu seksualnego. Ponieważ błony śluzowe jej pochwy mogą wchłaniać glukozę, już na początku stosunku możesz „podawać” antidotum na jej brzuch.

Oczywiście oprócz płynnej glukozy i żelu będziesz potrzebować gotowego zestawu glukagonu. I nie mówię o trzymaniu zestawu na stoliku nocnym. Zanim zdejmiesz jej stanik, wymieszaj strzykawkę i przygotuj ją do wstrzyknięcia. Oczywiście, jest rzeczą oczywistą, że potrzebujesz w pełni naładowanego telefonu komórkowego z dobrym sygnałem, ustawionego na szybkie wybieranie numeru 911 w celu uzyskania pomocy medycznej, jeśli zgaśnie.

I myślę, że przy tym wszystkim będziesz tak bezpieczny, jak to tylko możliwe. Ale pozwól mi wyjaśnić. To nie jest skoki spadochronowe bez rezerwowej spadochronu. To nie jest kajakarstwo wodospadowe bez kasku. To nie jest wspinaczka na El Capitan bez lin.

To rosyjska ruletka z trzema kulami w komorze, a nie jedną. Jest szansa, że ​​to ją zabije. Czy myślę, że ujdzie ci to na sucho? Tak, biorąc pod uwagę wszystkie względy bezpieczeństwa, o których rozmawialiśmy, chociaż pozostaje to ryzykowne, myślę, że najprawdopodobniej będzie dobrze.

Chyba że to lubi.

Bo jeśli okaże się to dreszczykiem emocji, a może - seks i niebezpieczeństwo to odurzająca mieszanka dla wielu ludzi - a ona chce to robić regularnie, szanse w końcu ją dogonią. Podobnie jak inne uzależniające narkotyki, w miarę upływu czasu będzie potrzebować coraz większych dawek, aby poczuć ten sam dreszczyk emocji, ponieważ wiele hipoglikemii wypala naszą zdolność ich odczuwania, wymagając większych dawek insuliny i szybszych, głębszych kropli do powtórzenia doznanie.

Wcześniej czy później spowoduje to zbyt dużą ilość insuliny na pokładzie, aby skutecznie odwrócić, bez względu na podjęte środki ostrożności.

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy niepełnosprawnymi i otwarcie dzielącymi się mądrością zebranych doświadczeń - naszych było-tam-zrobione wiedza z okopów. Podsumowanie: Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady i opieki licencjonowanego lekarza.