To ironiczne, prawda? Cukrzyca w najczystszym sensie to nadmiar cukru we krwi, ale największym bezpośrednim zagrożeniem dla życia i kończyn przy cukrzycy jest dokładnie odwrotnie: za mało cukru we krwi. Nazywany hipoglikemią, niski poziom cukru we krwi jest często spowodowany przez same leki, których używamy, aby uniknąć nadmiernego poziomu cukru we krwi.
W swoich bardziej poważnych objawach hipoglikemia może wywołać dziwaczne lub gwałtowne zachowanie, utrudniać prowadzenie pojazdów na tyle, by trafić do więzienia osoby z PWD (osoby z cukrzycą) i zwiększać ryzyko obrażeń, a nawet śmierci.
Na szczęście odwrócenie niskiego lub obniżenia poziomu cukru we krwi jest prostą kwestią spożycia szybko działającego cukru, a aby nam w tym pomóc, stworzono wszelkiego rodzaju awaryjne produkty glukozowe. Istnieją tabletki glukozowe, proszki glukozowe, żele glukozowe i płyny glukozowe.
Ale chociaż dużo uwagi poświęcono samym produktom, bardzo niewiele - wydaje się - poświęcono temu, jak pakowane są te ratujące życie produkty awaryjne.
Problem z opakowaniem
Ironią jest również to, że chociaż te awaryjne produkty glukozowe mają pomóc osobie doświadczającej dezorientacji i „mgły mózgowej” niebezpiecznie niskiego poziomu cukru we krwi, otwieranie opakowania jest zazwyczaj dość skomplikowane - nawet dla osoby, której mózg jest w pełni obciążony.
Na przykład tabletki z glukozą są zapakowane w plastikową fiolkę lub pojemnik, który jest szczelnie zamknięty za pomocą dopasowującego się plastiku, którego pęknięcie i rozerwanie może zająć wiele długich minut. Płyny glukozowe zwykle mają wyciskane wieczka, które wymagają siły i zręczności, aby pękły. Plastikowe woreczki zawierające żel glukozowy są z definicji trudne do rozerwania.
Problem polega nie tylko na „czynniku jabłkowym” - pomyśle, aby opakowanie było piękne i eleganckie samo w sobie. Raczej, jeśli chodzi o podanie glukozy w nagłych wypadkach, kwestia funkcjonalna MUSI mieć pierwszeństwo: musi być łatwa do otwarcia w nagłym wypadku. Ponieważ kiedy ludzie doświadczają hipoglikemii, ich ostrość umysłu jest poważnie obniżona, a ich sprawność fizyczna jest osłabiona.
W rezultacie zachowuje się jak nieudolny głupiec, ponieważ Twój mózg i ręce nie działają prawidłowo. Dlaczego więc na świecie opakowanie tych produktów awaryjnych nie jest zaprojektowane tak, aby było łatwiej dostępne?
Jest to pytanie, które osoby niepełnosprawne zadają publicznie od prawie dziesięciu lat.
Pytamy producentów
DiabetesMine skontaktował się ze wszystkimi głównymi producentami produktów glukozowych i zadał dokładnie to pytanie, a cisza była niemal ogłuszająca. Odpowiedziała tylko Annmarie Ramos, starszy menedżer ds. Marketingu produktów w Trividia Health. Nigdy nie słyszałeś o Trividia? Założona w 1985 roku, jest największym producentem markowych produktów diabetologicznych w USA.
Trividia TRUEplus płynna glukozaW jej portfolio znajdują się glukometry i paski, ostre narzędzia, produkty do pielęgnacji skóry dla diabetyków oraz tabletki, żele i płyny do glukozy - wszystko pod marką TRUEplus.
Tabletki z glukozą są sprzedawane w dużych plastikowych słoikach, mniejszych tubkach podróżnych i torebkach z czterema „miękkimi tabletkami”. Żel jest zapakowany w miękką kopertową saszetkę, a płyny w mini buteleczce w stylu Dex4. Wszystkie mają typowe szczelne plomby z tworzywa sztucznego opisane wcześniej.
Ramos mówi, że produkty jej firmy „mają opakowania, które można łatwo otworzyć”, ale nie podała żadnych szczegółów na temat tego, czy zostało to przetestowane przez osoby niepełnosprawne w życiu codziennym.
Główne przesłanie firmy brzmiało: „Sugerujemy otwarcie produktu po zakupie, aby był gotowy do użycia w nagłych wypadkach”.
Mówi, że na większych butelkach „perforowaną plombę zabezpieczającą należy usunąć po zakupie. To samo dotyczy naszych 10-liczbowych tubek na tabletki, które mają wypustkę na wieczku ułatwiającą odskakiwanie w celu otwarcia ”.
Podkreśla również, że „w przypadku naszych butelek z glukozą duże zakrętki można łatwo odkręcić”.
Coraz trudniej się otwiera?
Osobiście żyję z cukrzycą typu 1 od 2004 roku i odkryłem, że produkty „płynnego zastrzyku” firmy Dex4 i innych stały się przez lata trudniejsze do otwarcia - prawdopodobnie dlatego, że firmy uważają, że jest to kwestia bezpieczeństwa. Na początku była to tylko kwestia nałożenia dodatkowego „smaru do łokcia”. Ale pod koniec 2019 roku stwierdziłem, że muszę użyć szczypiec, aby otworzyć zakrętkę. Na początku 2020 roku nadszedł dzień, w którym nawet ze szczypcami i bez hipoglikemii nie mogłem otworzyć tego cholery. W rzeczywistości jedna próba wstępnego otwarcia butelki wywołała hipoglikemię.
Ponadto, jeśli zdecydujesz się wstępnie otworzyć fiolki z płynem, zgodnie z zaleceniami Ramosa, oczywiście zwiększysz ryzyko wycieku.
Może to być powód do przejścia na glukozę w żelowych torebkach. Ramos mówi nam, że woreczki Trividia TRUEplus mają „wycięcie na górze w celu ułatwienia otwierania”. Chociaż prawdą jest, że większość saszetek z glukozą można łatwiej otworzyć rękami lub zębami niż butelki, nie oznacza to, że przy opracowywaniu opakowania produktu uwzględniono prawdziwe potrzeby osób niepełnosprawnych. Wciąż istnieje duże ryzyko wycieku i nie zawsze są one idealne do przenoszenia. Czytaj.
Projektant diabetologów się wtrąca
Skontaktowaliśmy się z projektantką diabetologiczną Sarą Krugman z Healthmade Design - która pracowała nad interfejsem danych dotyczących cukrzycy Tidepool, a także przyszłym systemem iLet Bionic Pancreas - aby sprawdzić, czy wie cokolwiek o świecie opakowań glukozy.
Krugman mówi: „Znam ten rodzaj produkcji tylko mgliście, ale wiem, że są testy jakości - prawdopodobnie maszyna upuszcza coś na paczkę z mazią, aby zobaczyć, kiedy i jak silny musi być wpływ, aby ją rozbić”.
Cóż, osobiście miałem wiele takich pęknięć w kieszeni, co jest nienaturalnie obrzydliwym uczuciem, gdy wkładam rękę do własnej kieszeni i napotykam morze szlamu. I nie zaczynaj od krępującej plamy, zapachu i lepkości… nie wspominając o tym, że gdy pęknie opakowanie z żelem, nie masz już glukozy, której potrzebujesz w nagłych wypadkach, aby nie krzyczeć na współmałżonka, nie wychodząc z więzienia unikając kontuzji lub upadku martwego.
Niedawno miałem również negatywne doświadczenia z woreczkiem z żelem. Rozcięło mnie. Miałem na sobie spodnie z cienkimi podszewkami w kieszeniach, a ostre krawędzie woreczka przecięły mi kilka długich, bolesnych ran na skórze, przez materiał!
To podkreśla drugą stronę medalu z awaryjnym opakowaniem glukozy, które nie jest adresowane: nie tylko musi być łatwo otwierane przez głupców, ale także musi być łatwo przenoszone przez 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, 365 dni w roku, abyśmy mieli je pod ręką. gotowe, gdy tego potrzebujemy.
Lista życzeń pacjenta dotycząca glukozy
Bernard Farrell, wieloletni bloger zajmujący się cukrzycą, jest jawnym krytykiem opakowań produktów zawierających glukozę. Mówi DiabetesMine, że ostatnio znowu się to pojawiło, „kiedy walczyłem z rozpakowaniem fiolki tabletek z glukozą”.
Marzy o czymś „bardziej jak okrągły brzuch z galaretki, który zawierał również 4 do 5 gramów bardzo szybko działających węglowodanów na porcję. Wtedy możesz użyć podobnej butli, jak obecna, do opakowań od 10 do 12 i większego pojemnika uzupełniającego, aby uzupełnić te opakowania. ”
„Idealnie”, mówi Farrell, „potrzebujemy czegoś, co działa tak, aby dozować jedną nakrętkę żelową na raz po naciśnięciu przycisku, więc nie ryzykujesz utraty wieczka i nie upuszczasz ich, gdy próbujesz wyjąć kilka kontenera ”.
Wskazuje również na potrzebę posiadania dystrybutorów na tyle tanich, aby w przypadku PWD mogły być ich wielokrotności. „Jeśli te są wystarczająco tanie, mogę trzymać po jednym w każdej kieszeni płaszcza i każdym samochodzie. Poza tym w torbie sportowej i szufladzie w biurze ”.
Czy konieczna jest reorganizacja?
To wspaniałe, że tak wiele firm poświęciło wiele uwagi naszym biologicznym potrzebom związanym z glukozą, szkoda tylko, że tyle samo wysiłku nie włożono w praktyczne, łatwe do przenoszenia i otwierania opakowania trzymać glukozę, dopóki jej nie potrzebujemy.
Biorąc to pod uwagę, czy można się dziwić, że wiele osób z PWD nosi po prostu twarde cukierki, czy też decyduje się sięgnąć po pudełko z sokiem, gdy dochodzi do hipoglikemii?
Tabletki z glukozą i inne medyczne produkty glukozowe mają być lepsze niż cukierki, ponieważ zapewniają za każdym razem taką samą kontrolowaną „dawkę” cukru, pomagając zmniejszyć ryzyko nadmiernego leczenia. Ale dopóki opakowanie nie zostanie odnowione, mogą walczyć o swoje pieniądze przeciwko łatwym do zdobycia zabiegom, takim jak suszone owoce lub Skittles.
Wil Dubois żyje z cukrzycą typu 1 i jest autorem pięciu książek na temat tej choroby, w tym „Taming The Tiger” i „Beyond Fingersticks”. Spędził wiele lat pomagając w leczeniu pacjentów w wiejskim ośrodku medycznym w Nowym Meksyku. Miłośnik lotnictwa, Wil pracuje również jako prywatny instruktor latania. Mieszka w Las Vegas w Nowym Meksyku z żoną i synem.