Endometrioza i zespół policystycznych jajników (PCOS) to zaburzenia występujące u osób w wieku rozrodczym z pochwami. Obejmuje to osoby w wieku od 12 do 52 lat.
Oba warunki powodują problemy z miesiączką, które mogą prowadzić do silnego krwawienia. Mogą również utrudniać zajście w ciążę.
Jednak inne objawy są inne. Obejmują także różne problemy hormonalne. Endometrioza jest związana z nadmiarem estrogenu, żeńskiego hormonu. PCOS jest spowodowany nadmiarem androgenów lub męskich hormonów. Możliwe jest również jednoczesne spełnienie obu warunków.
Z kolei stany powodują różne objawy i wymagają innego leczenia. Zbadajmy różnicę między endometriozą a PCOS.
Objawy endometriozy a PCOS
Endometrioza i PCOS mają pewne objawy, w tym obfite krwawienie i trudności z zajściem w ciążę. Ale większość objawów jest inna.
Możliwe jest również wystąpienie tych schorzeń bez żadnych objawów. Czasami objawy mogą być subtelne lub błędnie zdiagnozowane.
Jak często występuje endometrioza w porównaniu z PCOS?
Endometrioza i PCOS są powszechne wśród osób z pochwą i w wieku rozrodczym.
W przypadku endometriozy w jednym z badań z 2018 r. Oszacowano, że ma ją od 10 do 15 procent kobiet i że dotyka ona około 70 procent kobiet z przewlekłym bólem miednicy.
Badanie z 2017 roku wykazało, że PCOS dotyczy od 5 do 20 procent kobiet w wieku rozrodczym. To samo badanie wykazało również, że około 80 procent kobiet doświadczających bezpłodności z powodu braku owulacji ma PCOS.
Zrozumieć endometriozę i PCOS
Przyjrzyjmy się bliżej dwóm warunkom.
Endometrioza
Tkanka wyściełająca macicę nazywana jest endometrium. Endometrioza występuje, gdy tkanka podobna do endometrium rośnie w innych częściach ciała.
Stan ten jest związany z wysokim poziomem estradiolu, rodzaju estrogenu. Estradiol jest odpowiedzialny za wzrost tkanki macicy.
Endometrioza zwykle atakuje narządy rozrodcze, takie jak:
- poza macicą
- jajowody
- Jajników
- więzadła maciczno-krzyżowe
- otrzewna
- gdziekolwiek pomiędzy pęcherzem, macicą i pochwą
Może również wpływać na obszary poza jamą miednicy, w tym:
- jelita grubego i cienkiego
- dodatek
- membrana
- płuca
- odbytnica
Tkanka może zgęstnieć i krwawić podczas cyklu miesiączkowego, podobnie jak tkanka w macicy. Może to powodować ból, stan zapalny i bezpłodność.
PCOS
PCOS to zaburzenie hormonalne, które wpływa na jajniki. Główne cechy PCOS obejmują:
- nieregularne lub bez miesiączki
- wysoki poziom androgenów
- cysty w jednym lub obu jajnikach
Jeśli masz PCOS, prawdopodobnie będziesz mieć co najmniej dwa z powyższych warunków. Możliwe jest wystąpienie PCOS bez torbieli jajnika.
Jakie są przyczyny endometriozy a PCOS?
Dokładne przyczyny endometriozy i PCOS są nieznane. Jednak naukowcy zidentyfikowali możliwe wyjaśnienia.
Endometrioza
- Menstruacja wsteczna: Dzieje się tak, gdy tkanka macicy przepływa przez jajowody i do jamy miednicy podczas okresu.
- Problemy z układem odpornościowym: Menstruacja wsteczna dotyka prawie wszystkich osób, które mają pochwy i które miesiączkują, ale układ odpornościowy normalnie sobie z tym radzi. Jeśli jednak masz problem z układem odpornościowym, może wystąpić endometrioza.
- Metaplazja koelomiczna: Niektóre komórki mogą przekształcić się w komórki endometrium, co może wyjaśniać endometriozę, która występuje w obszarach oddalonych od macicy.
- Transport komórek endometrium: Twój układ limfatyczny lub naczynia krwionośne mogą przenosić komórki endometrium do innych obszarów.
- Implantacja pooperacyjna: po niektórych operacjach, takich jak histerektomia, komórki endometrium mogą się wszczepiać w miejsce operacji.
PCOS
- Brak równowagi hormonalnej: Wysoki poziom niektórych hormonów, takich jak testosteron, może przyczyniać się do PCOS.
- Oporność na insulinę: jeśli organizm nie jest w stanie efektywnie wykorzystywać insuliny, poziom insuliny może być zbyt wysoki. Może to spowodować, że jajniki będą wytwarzać więcej męskich hormonów.
- Zapalenie: Nadmierny stan zapalny może również prowadzić do wysokiego poziomu męskich hormonów.
Jakie są zagrożenia dla endometriozy w porównaniu z PCOS?
Pewne czynniki ryzyka zwiększają twoje szanse na rozwój tych dwóch schorzeń.
Endometrioza
- rodzinna historia endometriozy
- wczesne rozpoczęcie miesiączki (przed 11 rokiem życia)
- krótkie cykle miesiączkowe (poniżej 27 dni)
- obfite krwawienie miesiączkowe przez ponad 7 dni
- bezpłodność
- nigdy nie rodzić
Warto zauważyć, że po porodzie nadal możesz rozwinąć endometriozę.
PCOS
- historia rodzinna PCOS
- cukrzyca
- nadwaga lub otyłość
- szybki przyrost masy ciała
Nadwaga może zwiększać ryzyko insulinooporności, prowadzącej do cukrzycy. Ale możliwe jest opracowanie PCOS, jeśli nie masz nadwagi.
Czy możesz mieć razem endometriozę i PCOS?
Możesz mieć jednocześnie endometriozę i PCOS. W rzeczywistości badanie z 2015 roku wykazało, że kobiety z PCOS częściej mają zdiagnozowaną endometriozę.
Inne badanie z 2014 roku wykazało, że istnieje silny związek między endometriozą a PCOS z bólem miednicy i / lub problemami z zajściem w ciążę.
Według starszego badania z 2011 roku, wysoki poziom androgenów i insuliny w PCOS może pośrednio zwiększać poziom estradiolu. Może to zwiększyć ryzyko endometriozy.
Diagnozowanie endometriozy a PCOS
Twój lekarz przeprowadzi kilka testów, aby określić, czy masz endometriozę, PCOS lub oba.
Ogólnie rzecz biorąc, lekarz zastosuje te testy, jeśli wystąpią objawy, takie jak nieregularne miesiączki. Ale jeśli nie masz objawów, możesz otrzymać diagnozę, gdy jesteś leczony z innego powodu.
Endometrioza
- Historia medyczna: Lekarz zapyta o istniejące wcześniej schorzenia i czy masz krewnych z endometriozą.
- Badanie miednicy: sprawdzą, czy nie ma blizn i guzów.
- Testy obrazowe: Test obrazowy, taki jak USG lub MRI, daje szczegółowe obrazy twoich narządów.
- Badania krwi: może to zidentyfikować nieprawidłowe poziomy markerów stanu zapalnego i hormonów.
- Laparoskopia: Chirurg wykonuje małe nacięcie i sprawdza, czy nie ma nieprawidłowego wzrostu tkanki.
PCOS
- Historia medyczna: Twoja historia rodzinna i stan zdrowia mogą pomóc lekarzowi określić, czy PCOS jest możliwą przyczyną.
- Badanie miednicy: pozwala im szukać cyst i innych narośli.
- USG: USG tworzy obraz twoich jajników i macicy.
- Badania krwi: nieprawidłowe poziomy hormonalne markerów stanu zapalnego mogą wskazywać na PCOS.
Czym różni się leczenie?
Oba schorzenia są leczone różnymi lekami i operacjami.
Endometrioza
Leczenie koncentruje się na redukcji estrogenu i bólu. Dostępne opcje:
- Leki na estrogen: Leki, takie jak antykoncepcja, mogą pomóc obniżyć poziom estrogenu i regulować wzrost tkanki endometrium.
- Leki przeciwbólowe: Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty mogą przynieść ulgę.
- Chirurgiczne usunięcie tkanki: Chirurg usuwa wzrost tkanki endometrium.
- Histerektomia: Histerektomia lub usunięcie macicy może być zalecana, jeśli nie próbujesz zajść w ciążę.
- Zmiany stylu życia: zrównoważona, bogata w składniki odżywcze dieta może pomóc złagodzić objawy.
PCOS
Celem jest wywołanie owulacji i zmniejszenie ilości androgenów. Zabiegi obejmują:
- Leki: jeśli próbujesz zajść w ciążę, możesz przyjmować leki wywołujące owulację. Jeśli nie, możesz zastosować antykoncepcję lub leki przeciwcukrzycowe, aby zmniejszyć poziom androgenów.
- Leki na trądzik lub włosy: Leki te pomagają radzić sobie z trądzikiem lub nadmiernym wzrostem włosów.
- Laparoskopowe wiercenie jajników: jeśli leki owulacyjne nie pomagają, lekarz może zalecić tę operację. Niszczy tkankę uwalniającą androgeny w jajnikach.
- Kontrola wagi: Zdrowa dieta i regularne ćwiczenia mogą pomóc w utracie wagi, co może złagodzić objawy.
Kiedy iść do lekarza w sprawie endometriozy lub PCOS
Odwiedź ginekologa, jeśli masz:
- ból miednicy
- ból lub krwawienie między miesiączkami
- zwiększone krwawienie miesiączkowe
- nieregularne lub bez miesiączki
- ból podczas lub po seksie
- trudności z zajściem w ciążę
Zarówno w przypadku endometriozy, jak i PCOS wczesna diagnoza ma kluczowe znaczenie dla kontrolowania objawów. Dlatego ważne jest, aby co roku przychodzić na badania ginekologiczne.
Możesz również zostać skierowany do endokrynologa lub lekarza specjalizującego się w hormonach.
Na wynos
W endometriozie tkanka macicy rośnie w innych częściach ciała, powodując ból i bezpłodność. Jest powiązany z wysokim poziomem estrogenu, więc leczenie koncentruje się na zmniejszeniu estrogenu i bólu.
Z drugiej strony PCOS jest spowodowany wysokim poziomem androgenów. Może powodować bezpłodność i torbiele jajników.
Endometrioza i PCOS są powszechne. Możliwe jest również jednoczesne korzystanie z obu. Jeśli masz nieprawidłowe miesiączki lub trudności z zajściem w ciążę, odwiedź swojego ginekologa.
.jpg)
