Co to jest rak żołądka w stadium 4?
Rak żołądka to rak, który zaczyna się w żołądku. Jest to stopniowane zgodnie z tym, jak daleko się rozprzestrzeniło (przerzuty) w momencie diagnozy.
W stadium 4 rak żołądka rozprzestrzenił się przez tkanki, układ krwionośny lub układ limfatyczny do odległych części ciała. Rak można znaleźć w narządach, takich jak wątroba, płuca lub odległe węzły chłonne.
Stadium 4 jest również nazywane zaawansowanym rakiem żołądka.
Znajomość stadium raka żołądka pomaga określić opcje leczenia. Zawiera również ogólny przegląd tego, czego się spodziewać.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o raku żołądka w stadium 4, sposobie jego leczenia i pięcioletnim współczynniku przeżycia.
Jakie są opcje leczenia raka żołądka w stadium 4?
Rak żołądka w stadium 4 jest trudniejszy do leczenia niż rak żołądka we wcześniejszym stadium. Dzieje się tak, ponieważ nie jest już ograniczone do żołądka i może obejmować kilka odległych narządów. Zwykle nie jest uleczalny, ale z pewnością można go wyleczyć.
Celem leczenia jest złagodzenie objawów i kontrola wzrostu raka. Twój lekarz zaleci terapie w oparciu o Twój wiek i ogólny stan zdrowia, w tym wszelkie inne dolegliwości zdrowotne, które możesz mieć. Twoje opcje zależą również od specyficznych cech raka.
Leczenie raka zwykle obejmuje kombinację terapii. Twój plan leczenia można dostosować w zależności od tego, jak dobrze działa. Poinformuj lekarza, jeśli po drodze pojawią się nowe objawy, aby można je było uwzględnić.
Niektóre metody leczenia raka żołądka w stadium 4 to:
Laseroterapia lub stent
Terapia laserowa może być stosowana do niszczenia guzów, zatrzymywania krwawienia lub łagodzenia blokady żołądka.
Czasami można to osiągnąć bez operacji.
Lekarz wprowadza do gardła i żołądka długą, elastyczną rurkę zwaną endoskopem, aby dostarczyć wiązkę lasera. Nazywa się to również endoskopową ablacją guza.
Czasami pomocne mogą być puste rurki zwane stentami. Umieszczając stent między żołądkiem a przełykiem lub między żołądkiem a jelitem cienkim, pokarm będzie mógł przejść bez przeszkód.
Operacja
Częściowa gastrektomia to zabieg polegający na usunięciu przez chirurga części żołądka z guzem. Może to pomóc złagodzić krwawienie i ból.
Jeśli guzy w dolnej części żołądka uniemożliwiają przechodzenie pokarmu, opcją może być operacja bajpasu żołądka.
W tej procedurze część jelita cienkiego jest przymocowana do górnej części żołądka, omijając guzy i umożliwiając wypływ pokarmu z żołądka.
Czasami rak żołądka utrudnia jedzenie. W takim przypadku sondę do karmienia można wprowadzić chirurgicznie przez skórę do żołądka, aby uzyskać potrzebne składniki odżywcze.
Chemoterapia
Chemioterapia jest leczeniem ogólnoustrojowym, co oznacza, że może leczyć guzy w całym organizmie. Leki chemioterapeutyczne mogą pomóc zmniejszyć guzy, złagodzić objawy i przedłużyć życie.
Radioterapia
Radioterapia jest leczeniem ukierunkowanym, co oznacza, że może być skierowana na określone guzy. Może pomóc zmniejszyć guzy, zatrzymać krwawienie i złagodzić ból.
Ukierunkowana terapia lekowa lub immunoterapia
Ukierunkowana terapia lekowa może być stosowana w leczeniu zaawansowanego raka żołądka. Leki te atakują specyficzne cechy raka. Oto niektóre z nich:
- imatinib (Gleevec), stosowany w guzach zrębu
- ramucyrumab (Cyramza), stosowany w zaawansowanym raku żołądka, gdy inne metody leczenia nie są skuteczne
- regorafenib (Stivarga), stosowany w guzach zrębu
- sunitynib (Sutent), stosowany w guzach zrębu
- trastuzumab (Herceptin), dla guzów HER2-dodatnich
Leki immunoterapeutyczne wzmacniają układ odpornościowy, pomagając w walce z rakiem.
Pembrolizumab (Keytruda) to lek immunoterapeutyczny stosowany w leczeniu raka żołądka, który powrócił lub rozprzestrzenił się u osób, które próbowały, ale nie zareagowały lub przestały reagować na dwa lub więcej rodzajów chemioterapii.
Badania kliniczne
Badania kliniczne to badania mające na celu sprawdzenie bezpieczeństwa i skuteczności terapii eksperymentalnych, które nie zostały jeszcze zatwierdzone przez FDA do ogólnego użytku. Te próby mogą zaoferować przełomowe nowe metody leczenia.
Zasady kwalifikowalności są zwykle dość szczegółowe, więc zapytaj swojego lekarza o badania, które mogą być dla Ciebie odpowiednie. Możesz również wyszukać badania kliniczne na https://clinicaltrials.gov/.
Opieka dodatkowa
Ponieważ rak żołądka może zakłócać jedzenie i przepływ pokarmu przez układ pokarmowy, może prowadzić do niedożywienia. Rozważ współpracę z dietetykiem, który może pomóc Ci w pełni wykorzystać dietę.
Twój lekarz może również przepisać suplementy diety, leki przeciwbólowe lub inne leki, które pomogą Ci radzić sobie z różnymi objawami.
Pamiętaj, aby poinformować lekarza o nowych lub zmieniających się objawach. Istnieją skuteczne sposoby zarządzania nimi.
Poproś lekarza o skierowanie do zespołu opieki paliatywnej. Specjaliści ci współpracują z innymi lekarzami, ale koncentrują się na łagodzeniu objawów i poprawie jakości życia.
Możesz mieć opiekę paliatywną nawet podczas leczenia raka.
Jaka jest oczekiwana długość życia raka żołądka w stadium 4?
Myśląc o oczekiwanej długości życia, należy pamiętać o kilku ważnych rzeczach:
- Na rokowanie wpływa wiele czynników, w tym wiek, ogólny stan zdrowia i wybrane metody leczenia. Ponadto każdy reaguje inaczej na zabiegi i nie ma sposobu, aby wiedzieć, jak zareaguje Twoje ciało.
- Wskaźniki przeżycia są oparte na etapie diagnozy.
- Względne współczynniki przeżycia porównują osoby z rakiem żołądka z osobami z ogólnej populacji, które nie mają raka.
- Statystyki te zostały opracowane na podstawie osób zdiagnozowanych wiele lat temu. Leczenie raka szybko się zmienia. Najnowsze metody leczenia i zwiększająca się długość życia nie znajdują odzwierciedlenia w tych wcześniejszych liczbach.
Zgodnie z programem Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER), całkowity względny współczynnik przeżycia dla wszystkich stadiów raka żołądka wynosi 31,5%. Pięcioletnia względna przeżywalność w przypadku odległego raka żołądka (stadium 4) wynosi 5,3%. Liczby te obejmują osoby, u których zdiagnozowano w latach 2009-2015.
Twój lekarz rozważy Twój pełny profil medyczny, aby pomóc Ci zrozumieć własną perspektywę.
Na wynos
Leczenie raka żołądka w stadium 4 ma na celu spowolnienie wzrostu raka i łagodzenie objawów. Ważne jest, aby utrzymywać dobrą komunikację z lekarzem i innymi członkami zespołu opiekuńczego, aby uzyskać jak najlepsze wyniki terapii.
Innowacyjne nowe metody leczenia pomagają osobom z rakiem żołądka w stadium 4 uzyskać lepszą jakość życia i potencjalnie dłuższe życie niż osoby, u których zdiagnozowano wiele lat temu.