W jaki sposób lęk i depresja, dwa najczęstsze schorzenia psychiczne w USA, wpływają na skórę? Wyłaniająca się dziedzina psychodermatologii może dostarczyć odpowiedzi - i jaśniejszej skóry.
Czasami wydaje się, że nic w życiu nie jest bardziej stresujące niż źle zaplanowana ucieczka. Wydaje się więc prawdopodobne, że prawda może być również odwrotna - Twoje emocje mogą również wpływać na skórę.
A związek między umysłem a ciałem staje się wyraźniejszy dzięki nowym badaniom w psychodermatologii.
Połączenie umysłu ze skórą
Rob Novak miał egzemę od dziecka. W szkole średniej i na studiach egzema ogarnęła jego ręce do tego stopnia, że nie mógł uścisnąć ludziom dłoni, poradzić sobie z surowymi warzywami ani zmywać naczyń, ponieważ jego skóra była tak zaogniona.
Dermatolodzy nie mogli zidentyfikować przyczyny. Przepisali mu kortykosteroidy, które na krótki czas łagodziły swędzenie, ale ostatecznie przerzedziły jego skórę, pozostawiając ją podatną na dalsze pękanie i infekcje. Miał też lęk i depresję, które ogarnęły jego rodzinę.
Jess Vine również żyła z wypryskiem przez całe swoje życie. Kremy steroidowe i kortyzol przepisane przez lekarzy tymczasowo złagodziły jej objawy, ale w końcu wysypka pojawiła się gdzie indziej.
„Punktem zwrotnym” - mówi - „było to, że całe moje ciało wybuchło straszliwą wysypką. Moje oczy były spuchnięte i zamknięte. To było na całej mojej twarzy ”.
W tym czasie borykała się z dużym niepokojem, co powodowało pętlę sprzężenia zwrotnego. „Lęk o moją skórę pogorszył moją skórę, a kiedy moja skóra się pogorszyła, mój niepokój się pogorszył” - mówi. „To wymknęło się spod kontroli. Musiałem to rozgryźć ”.
W wieku dwudziestu kilku lat Novak przyjął podejście integracyjne. Wyeliminował z diety jak najwięcej potencjalnie zapalnych pokarmów, w tym psiankowate, pszenicę, kukurydzę, jaja i nabiał. To pomogło zmniejszyć nasilenie wyprysku, ale nadal go to niepokoiło.
Akupunktura trochę pomogła.
Prawdziwą ulgę odczuł dopiero, gdy zaczął prowadzić psychoterapię somatyczną i „sięgać po głęboko stłumione emocje i wyrażać emocje” - mówi. Kiedy to zrobił, wyprysk całkowicie ustąpił po raz pierwszy w życiu.
Jego lęk i depresja również uległy poprawie dzięki psychoterapiom i uwolnieniu emocji.
Wiele lat później, na studiach podyplomowych, z chronicznym stresem i obniżeniem priorytetów jego życia emocjonalnego, aby poradzić sobie z dużym obciążeniem pracą, wyprysk pojawił się ponownie.
„Zauważyłem silny związek między tym, ile emocji tłumię, stresem i egzemą” - mówi Novak.
Vine zdobyła wiedzę na temat egzemy, zajęła się problemami trawiennymi i otrzymała terapeutyczne wsparcie emocjonalne, aby złagodzić jej niepokój. Jej skóra zareagowała. Teraz jej wyprysk jest w większości kontrolowany, ale pojawia się w stresujących chwilach.
Połączenie zdrowia psychicznego z warunkami fizycznymi może być trudne. Jeśli problemy zdrowotne zostaną zdiagnozowane jako „psychologiczne”, lekarz może nie zidentyfikować i nie leczyć bardzo realnego fizyczny stan: schorzenie.
Tak, niektóre choroby skóry mają charakter czysto fizyczny i dobrze reagują na leczenie fizyczne. W takich przypadkach nie trzeba szukać dalej.
Ale dla wielu z opornym na leczenie wypryskiem, trądzikiem, łuszczycą i innymi stanami, które nasilają się wraz ze stresem, lękiem i depresją, psychodermatologia może mieć ważny klucz do leczenia.
Co to jest psychodermatologia?
Psychodermatologia to dyscyplina łącząca umysł (psychiatria i psychologia) ze skórą (dermatologia).
Występuje na przecięciu układu nerwowo-immuno-skórnego. Jest to interakcja między układem nerwowym, skórą i układem odpornościowym.
Komórki nerwowe, odpornościowe i skóry mają „pochodzenie embriologiczne”. Embrionalnie wszystkie pochodzą z ektodermy. Komunikują się i wpływają na siebie nawzajem przez całe życie.
Zastanów się, co dzieje się ze skórą, gdy czujesz się upokorzony lub wściekły. Hormony stresu zwiększają się i wprawiają w ruch szereg zdarzeń, które ostatecznie powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych. Twoja skóra czerwienieje i poci się.
Emocje mogą powodować bardzo fizyczne reakcje. Możesz nakładać wszystkie kremy dermatologiczne, które chcesz, ale jeśli mówisz przed grupą i obawiasz się wystąpień publicznych, Twoja skóra może nadal stać się czerwona i gorąca (od wewnątrz), chyba że zajmiesz się emocjonalną przyczyną - poprzez uspokoić się.
W rzeczywistości leczenie chorób skóry wymaga konsultacji psychiatrycznej u ponad jednej trzeciej pacjentów dermatologów, donosi przegląd z 2007 roku.
Innymi słowy, jak wyjaśnia Josie Howard, psychiatra z doświadczeniem w psychodermatologii: „Co najmniej 30 procent pacjentów przychodzących do gabinetu dermatologicznego współistnieje z lękiem lub depresją, co jest prawdopodobnie niedoszacowane”.
Profesor Harvard Medical School i psycholog kliniczny dr Ted Grossbart szacuje, że 60 procent osób, które szukają pomocy medycznej w przypadku problemów ze skórą i włosami, również doświadcza znacznego stresu życiowego.
Uważa, że połączenie leków, interwencji terapeutycznych i leczenia dermatologicznego jest często konieczne, aby uzyskać kontrolę nad stanami skóry.
Zaburzenia psychodermatologiczne dzielą się na trzy kategorie:
Zaburzenia psychofizjologiczne
Pomyśl o wyprysku, łuszczycy, trądziku i pokrzywce. Są to choroby skóry, które ulegają pogorszeniu lub, w niektórych przypadkach, są spowodowane stresem emocjonalnym.
Niektóre stany emocjonalne mogą prowadzić do zwiększonego stanu zapalnego w organizmie. W takich przypadkach połączenie środków dermatologicznych, a także technik relaksacyjnych i radzenia sobie ze stresem może pomóc w radzeniu sobie z chorobą.
Jeśli lęk lub stres emocjonalny są poważne, bardzo skuteczne mogą być leki przeciwlękowe, takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
Pierwotne zaburzenia psychiatryczne
Obejmują one schorzenia psychiatryczne, które powodują samoistne uszkodzenie skóry, takie jak trichotillomania (wyrywanie włosów) i inne schorzenia psychiczne, które powodują skubanie lub odcinanie skóry.
W wielu przypadkach najlepszym sposobem leczenia tych zaburzeń są leki połączone z terapią poznawczo-behawioralną.
Wtórne zaburzenia psychiatryczne
Są to choroby skóry, które powodują problemy psychologiczne. Na przykład niektóre choroby skóry są piętnowane. Ludzie mogą spotykać się z dyskryminacją, czuć się odizolowani społecznie i mieć niską samoocenę.
Choroby skóry, takie jak trądzik torbielowaty, łuszczyca, bielactwo i inne, mogą prowadzić do depresji i niepokoju. Chociaż lekarz może nie być w stanie wyleczyć choroby skóry, praca z lekarzem psychiatrą może pomóc w przezwyciężeniu depresji, fobii społecznych i związanego z nią lęku.
W leczeniu wszelkich zaburzeń często najlepsze jest podejście całościowe, obejmujące całe ciało.
Jak lęk i depresja wpływają na skórę?
Jak więc lęk i depresja, dwa najczęstsze schorzenia psychiczne w USA, wpływają na skórę?
„Istnieją trzy podstawowe sposoby przecinania się skóry i umysłu” - wyjaśnia Howard. „Lęk i depresja mogą powodować reakcję zapalną, która osłabia funkcję barierową skóry i łatwiej dopuszcza do podrażnień. Skóra może również tracić wilgoć i wolniej goić ”- mówi. Wyzwalane są stany zapalne.
Po drugie, zachowania zdrowotne zmieniają się, gdy są niespokojne lub przygnębione. „Osoby z depresją mogą zaniedbywać pielęgnację skóry, nie dbając o higienę lub stosując środki miejscowe, których potrzebują na trądzik, egzemę lub łuszczycę. Osoby niespokojne mogą zrobić za dużo - zbierają i używają zbyt wielu produktów. W miarę jak ich skóra reaguje, zaczynają robić coraz więcej w cyklu lepkości ”- mówi Howard.
Wreszcie, lęk i depresja mogą zmienić postrzeganie siebie. „Kiedy jesteś niespokojny lub przygnębiony”, mówi Howard, „Twoja interpretacja skóry może się radykalnie zmienić. Nagle pryszcz staje się bardzo poważny, co może prowadzić do nie wychodzenia do pracy lub spotkań towarzyskich, a unikanie zajęć towarzyskich może znacznie pogorszyć lęk i depresję. ”
Stosowanie holistycznego podejścia
Większość psychodermatologów stosuje trójstronne podejście, na które składa się terapia i edukacja w zakresie samoopieki, leki i dermatologia.
Na przykład Howard pracował z młodą kobietą, która miała łagodny trądzik, ciężką depresję i lęk, a także zrywanie skóry i dysmorfię ciała. Pierwszym krokiem było zajęcie się zbieraniem skóry i dermatologicznym leczeniem trądziku.
Następnie Howard leczył jej lęk i depresję za pomocą SSRI i zaczął CBT, aby znaleźć lepsze metody samouspokojenia niż dłubanie i szczypanie. Gdy nawyki i stan emocjonalny pacjentki poprawiły się, Howard był w stanie zająć się głębszą dynamiką interpersonalną w życiu młodej kobiety, która była przyczyną wielu jej zmartwień.
Chociaż psychodermatologia jest nieco niejasną praktyką, więcej dowodów wskazuje na jej skuteczność w leczeniu zarówno zaburzeń psychicznych, jak i dermatologicznych.
Jedno z badań wykazało, że osoby, które otrzymały CBT przez sześć tygodni oprócz standardowych leków na łuszczycę, doświadczyły większej redukcji objawów niż osoby przyjmujące same leki.
Naukowcy odkryli również, że stres emocjonalny jest najczęstszą przyczyną wybuchów łuszczycy, bardziej niż infekcje, dieta, leki i pogoda. Około 75 procent uczestników stwierdziło, że stres jest wyzwalaczem.
Na wynos
Myśląc o naszym spoconym, zaczerwienionym mówcą publicznym, nie jest zaskoczeniem, że nasze emocje i stany psychiczne wpływają na naszą skórę, tak jak wpływają na inne części naszego zdrowia.
Nie oznacza to, że możesz pomyśleć o trądziku lub rozwiązać łuszczycę bez leków. Ale sugeruje, że jeśli masz uparty problem ze skórą, który nie rozwiązuje problemu samego leczenia dermatologicznego, pomocne może być skorzystanie z pomocy psychodermatologa, który pomoże Ci żyć wygodniej w skórze, na której jesteś.
Prace Gili Lyons pojawiły się w The New York Times, Cosmopolitan, Salon, Vox i nie tylko. Pracuje nad wspomnieniem o poszukiwaniu naturalnego lekarstwa na lęk i panikę, ale padającej ofiarą podbrzusza alternatywnego ruchu zdrowia. Linki do opublikowanych prac można znaleźć na stronie www.gilalyons.com. Połącz się z nią na Twitterze, Instagramie i LinkedIn.
-rna-pcr-test.jpg)
.jpg)
