Twój łokieć jest ważny, ponieważ pozwala na poruszanie ręką w prawie każdej pozycji, dzięki czemu możesz wykonywać różne czynności.
Kiedy przedramię przesuwa się w kierunku ciała, zginając w łokciu, nazywa się to zgięciem łokcia. Ruch przeciwny nazywa się wyprostem łokcia.
Trzy kości zaangażowane w zgięcie łokcia to:
- kości ramiennej w ramieniu
- kości łokciowej, po stronie małego palca przedramienia
- promień, po stronie kciuka przedramienia
W zginaniu łokcia zaangażowane są trzy mięśnie. Łączą ramię z przedramieniem. Kiedy się kurczą, stają się krótsze i przyciągają przedramię do ramienia. Mięśnie są:
- brachialis, który przyczepia się do kości ramiennej i kości łokciowej
- brachioradialis, który przyczepia się do kości ramiennej i promienia
- biceps brachii, który przyczepia się do wypukłości łopatki i promienia
Zgięcie łokcia jest uważane za zaburzone, gdy nie możesz zginać łokcia tak bardzo, jak chcesz. Możesz nie być w stanie zgiąć go na tyle, aby wykonać czynność, taką jak czesanie włosów lub przyniesienie jedzenia do ust. Czasami nie można go w ogóle wygiąć.
Jak diagnozuje się problemy ze zgięciem łokcia?
Najczęstszym sposobem oceny zgięcia łokcia jest delikatne przesuwanie przedramienia w kierunku ramienia tak bardzo, jak to możliwe. Nazywa się to ruchem biernym.
Możesz także samodzielnie poruszać przedramieniem, co nazywa się ruchem aktywnym. Zwykle robi się to z dłonią skierowaną w twoją stronę.
Następnie mierzy się kąt między ramieniem i przedramieniem, zwany stopniem zgięcia, za pomocą narzędzia zwanego goniometrem.
Jeśli lekarz stwierdzi, że występuje problem ze zgięciem łokcia, można przeprowadzić inne testy, aby dowiedzieć się, dlaczego. Stosuje się różne testy w zależności od tego, czy lekarz uważa, że dotyczy to kości, nerwów lub innych struktur.
- Rentgenowskie. Obrazy te służą do identyfikacji urazów, takich jak złamanie lub zwichnięcie.
- MRI. Ten skan zapewnia szczegółowe obrazy struktur łokcia.
- Elektromiografia. Ten test służy do oceny aktywności elektrycznej mięśnia.
- Badanie przewodnictwa nerwowego. Ten test służy do określenia szybkości sygnałów w twoich nerwach.
- Ultradźwięk. Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów i pomaga w ocenie budowy i funkcji łokcia, a także może być stosowany w celu ułatwienia leczenia.
czynności, które mogą spowodować uraz łokciaNiektóre czynności zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia problemu ze zgięciem łokcia. To zawiera:
- powtarzające się ruchy w pracy lub wykonywanie hobby, takich jak robienie na drutach: zapalenie kaletki maziowej
- gra w tenisa lub golfa: zapalenie ścięgien (łokieć tenisisty, łokieć golfisty)
- długotrwałe opieranie się na łokciach: ucisk nerwu (zespół cieśni łokciowych)
- upadek na wyciągniętą rękę: zwichnięcie, złamanie
- kołysanie lub podnoszenie małego dziecka za przedramię: zwichnięcie (łokieć pielęgniarki)
- mocne uderzenie w łokieć podczas uprawiania sportu, takiego jak piłka nożna lub hokej: złamanie
- uprawianie sportu, w którym musisz rzucać piłką lub używać rakiety: skręcenie
Jakie są objawy urazu zgięcia łokcia?
Normalny zakres ruchu łokcia od pełnego wyprostu do pełnego zgięcia wynosi od 0 stopni do około 140 stopni. Do większości czynności potrzebny jest zakres ruchu od 30 stopni do 130 stopni.
W zależności od przyczyny objawy, które możesz mieć, obejmują:
- ból, który przeszkadza w używaniu ręki do codziennych czynności, takich jak ubieranie się i gotowanie
- drętwienie, mrowienie lub pieczenie spowodowane zespołem uwięzienia nerwu
- słabość ramienia i dłoni
- obrzęk łokcia
Co powoduje ograniczone zgięcie łokcia?
Zapalenie
Kiedy coś w twoim łokciu jest zaognione, możesz unikać zginania łokcia z powodu bólu. Zapalenie może wystąpić w:
- stawu, na przykład w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów
- wypełniony płynem worek (kaletka), który amortyzuje staw
- ścięgno
- nerw
Obrażenia
Niektóre stany uszkadzają strukturę łokcia, która przeszkadza w zginaniu. Mogą również powodować ból. Obejmują one:
- złamanie lub zwichnięcie kości
- rozciągnięcie lub zerwanie więzadła (zwichnięty łokieć)
- rozciąganie lub zerwanie mięśnia (nadwyrężony łokieć)
Dwa warunki sprawiają, że zgięcie łokcia jest fizycznie niemożliwe.
Przykurcz łokcia
Przykurcz występuje wtedy, gdy mięśnie, więzadła, ścięgna lub skóra tracą zdolność do rozciągania. Bez tej zdolności staje się trwale sztywny i napięty. Kiedy dzieje się to w twoim łokciu, twój ruch staje się bardzo ograniczony. Będziesz mieć ograniczoną zdolność zginania lub prostowania łokcia.
Przyczyny obejmują:
- unieruchomienie lub brak użytkowania
- tkanka bliznowata, która tworzy się podczas gojenia się urazu, oparzenia lub zapalenia
- stan układu nerwowego, taki jak porażenie mózgowe i udar
- uwarunkowania genetyczne, takie jak dystrofia mięśniowa
- uszkodzenie nerwów
Porażenie Erba
Uraz sieci nerwowej (splotu ramiennego) biegnącego od szyi do ramienia może spowodować paraliż ramienia. Nazywa się to porażeniem Erba.
Dzieje się tak często, gdy szyja dziecka jest zbyt mocno rozciągnięta w momencie narodzin. U dorosłych jest to zwykle spowodowane urazem, który powoduje rozciągnięcie nerwów splotu ramiennego. Dzieje się tak, gdy szyja jest zmuszona do wyciągnięcia się, podczas gdy ramię jest opuszczone. Przyczyny tego typu urazów obejmują:
- sporty kontaktowe, takie jak piłka nożna
- wypadki motocyklowe lub samochodowe
- spadać z dużej wysokości
Inne sposoby uszkodzenia splotu ramiennego obejmują:
- rana postrzałowa
- masa rośnie wokół niego
- promieniowanie klatki piersiowej w celu leczenia raka
Jak leczy się urazy zgięcia łokcia?
Leczenie problemu zgięcia łokcia zależy od przyczyny.
Zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki i uwięzienie nerwu prawie zawsze leczy się zachowawczo:
- lód lub gorący kompres
- fizykoterapia
- odpoczynek
- dostępne bez recepty leki przeciwzapalne
- zatrzymywanie lub modyfikowanie powtarzalnego ruchu powodującego problem
- orteza łokcia
- wstrzyknięcie kortykosteroidów
Czasami uwięzienie nerwu jest leczone chirurgicznie.
Leczenie innych przyczyn problemów ze zgięciem łokcia obejmuje:
- skręcenia i nadwyrężenia: okłady z lodu i odpoczynek
- złamania: chirurgiczna naprawa lub odlewanie
- zwichnięcie: manipulacja z powrotem na miejsce lub operacja
- przykurcz: rozciąganie, szyny, odlewanie lub zabieg chirurgiczny mogą być stosowane w celu poprawy zgięcia łokcia, ale czasami nie można tego naprawić
- Porażenie Erba: łagodne urazy nerwów często goją się samoistnie, ale poważne obrażenia mogą być trwałe
Rozciąganie i ćwiczenia mogą być pomocne po wyleczeniu bólu spowodowanego stanem zapalnym lub złamań. Rozciągnięcia pomagają zachować elastyczność i zapobiegają sztywności. Ćwiczenia pomagają wzmocnić mięśnie.
ćwiczenia wspomagające zginanie łokciaNiektóre ćwiczenia rozciągające i ćwiczenia na zaburzenia zgięcia łokcia można znaleźć w następujących artykułach Healthline:
- 5 ćwiczeń do rehabilitacji łokcia tenisisty
- 5 dobrych ćwiczeń jogi dla twoich ramion
- 10 sposobów leczenia zapalenia kaletki łokciowej
- Najlepsze ćwiczenia do leczenia i zapobiegania łokciu golfisty
- Ćwiczenia zespołu kanału łokciowego w celu złagodzenia bólu
- Delikatne ćwiczenia łagodzące ból związany z zapaleniem ścięgna bicepsa
Wiele przyczyn upośledzenia zgięcia łokcia dobrze reaguje na terapię fizyczną i zajęciową. Można to zrobić przed, w trakcie lub po innym leczeniu, takim jak usztywnienie i operacja.
Podsumowując
Większość problemów ze zgięciem łokcia ma charakter tymczasowy i ustępuje po leczeniu zachowawczym.
Problemy spowodowane nadmiernym użyciem lub powtarzającym się ruchem można często rozwiązać, zmniejszając ilość czasu spędzanego na czynności lub modyfikując pozycję dłoni lub ramienia.
Pomocne może być również częste przerwy w zajęciach i okazjonalne rozciąganie. Fizjoterapia, terapia zajęciowa, ćwiczenia rozciągające i ćwiczenia mogą pomóc w ochronie lub poprawie zgięcia łokcia.