Potrzebujesz pomocy w prowadzeniu życia z cukrzycą? Zawsze możesz zapytać D’Mine! Witamy ponownie w nasza cotygodniowa kolumna z pytaniami i odpowiedziami, prowadzona przez weterana typu 1 i autora cukrzycy, Wila Dubois.
Pytanie z tego tygodnia przywodzi na myśl fakt, że zbliża się Wielki Post, czas, kiedy wielu chrześcijan rezygnuje z czegoś (zwykle z wady), aby potwierdzić swoje przekonania religijne. Ta córka matki T2, która przyjmuje insulinę, ma poważny powód do niepokoju…
{Masz własne pytania? Napisz do nas na [email protected]}
Josie, typ 3 z New Jersey, pisze: Jesteśmy bardzo pobożnymi katolikami. Moja mama, która ma teraz 70 lat, choruje na cukrzycę typu 2 i bierze insulinę od około 15 lat. Chce przestać, ale jej lekarz mówi, że nie ma alternatywy i że bez tego umrze. Dla mnie oznacza to samobójstwo z zatrzymaniem insuliny, a to grzech, prawda?
Wil @ Ask D’Mine odpowiada: Święta krowa. O. Zły dobór słów z mojej strony. Jest to prawdopodobnie pytanie typu wezwanie do papieża, ale jak zawsze w przypadku pytań czytelników, odważnie się nim zajrzę. Mimo to możesz chcieć uzyskać drugą opinię.
Od księdza.
Teraz myślę, że mogę bezpiecznie powiedzieć wszystkim moim czytelnikom, że jeśli twoja religia mówi, że samobójstwo jest grzechem i jeśli jesteś wierzącym i wyznawcą tej religii, to jest to grzech. Skąd w tej kwestii wywodzą się główne religie świata? Twoja religia, Josie - wraz z większością innych odmian chrześcijaństwa, judaizmu i islamu (niezależnie od zamachowców-samobójców), razem z buddyzmem i hinduizmem - ma mgliste spojrzenie na zakończenie życia własnymi rękami.
W rzeczywistości, jak mówi „grzech”, zabijanie siebie jest jednym z największych. Dlaczego? Z religijnego punktu widzenia wydaje się, że sprowadza się to do zakwestionowania planu Boga względem ciebie, co, jak sądzę, czyni samobójstwo formą bluźnierstwa i jest to jedna z tych rzeczy, które historycznie i mitologicznie wkurzają bóstwa.
Więc to całkiem proste, dla większości ludzi religijnych w większości religii samobójstwo jest jakimś grzechem. A zatem prawdziwe pytanie brzmi: czy zaprzestanie przyjmowania leków jest formą samobójstwa? Aby odpowiedzieć na to pytanie, musimy porozmawiać trochę więcej o samobójstwie.
Jestem pewien, że większość ludzi, religijnych lub innych, zgodziłaby się, że przyłożenie broni do skroni i pociągnięcie za spust liczyłoby się jako samobójstwo. Jakby się powiesić, wskoczyć przed pociąg, podpalić, wypić pełną butelkę środków nasennych, a nawet wyciągnąć broń na policjanta.
Czy ktoś nie zgadza się z tą analizą? Nawet jeśli nie jesteś religijny, jestem pewien, że zgodziłbyś się z tą listą czynów sklasyfikowanych jako samobójstwo, nawet jeśli osobiście możesz nie uważać samobójstwa za grzech.
Porozmawiajmy teraz więcej o tej butelce tabletek nasennych. Jaka jest tak naprawdę różnica między zażywaniem zbyt dużej ilości lekarstw, aby się zabić, a niewystarczającą ilością, wiedząc, że to cię zabije? Ah ha! Jesteś tam, prawda? Co ciekawe, chociaż te dwa działania są przeciwnymi stronami tego samego medalu, z tym samym skutkiem, bardzo wiele osób postrzega jedno jako samobójstwo, a drugie jako nie samobójstwo.
O co w tym chodzi?
Osobiście zawsze drapię się po głowie, ale rzekoma logika, kiedy się w to zagłębiam, jest taka, że przedawkowanie jest działaniem jawnym, podczas gdy nic nie robienie jest pasywne i „pozwalanie naturze obrać swój bieg”. To wszystko jest w porządku, dopóki nie umieścisz Boga z powrotem w tym obrazie. Czy medycyna jest częścią planu Boga? Większość religii głównego nurtu, w tym kościół katolicki, mówi „tak”.
Specjalnie dla ciebie, Josie, National Catholic Bioethics Centre napisało obszernie na ten temat i ich zdaniem katolicy mają 100% swobodę odmowy „nadzwyczajnych” środków i eksperymentalnych terapii, zwłaszcza w sferze wycofania się z życia, ale to przyjmowanie powszechnie stosowanych, sprawdzonych leków - takich jak insulina - jest klasyfikowane przez Kościół jako „moralnie obowiązkowe”. Katechizm potwierdza to, wyjaśniając (w dyskusji o eutanazji), że zaniedbania liczą się tak samo, jak akty popełnienia czynów, jeśli ich skutkiem jest śmierć, a zatem są to grzechy.
Wszystko to powiedziawszy, mieszkam w bardzo katolickiej części świata i jestem pod wrażeniem zdolności lokalnych katolików do znajdowania sposobów na usprawiedliwienie ignorowania nakazów hierarchii kościelnej. Więc nawet jeśli kościół mówi, że to grzech, twoja matka musiałaby to zaakceptować, a podejrzewam, że obecnie tego nie akceptuje.
Więc gdzie to nas prowadzi?
Cóż, czy lekarz twojej matki ma rację, że nie ma dla niej alternatywy dla insuliny? To jest w 100% może. Oto jedna rzecz: wiemy, że historycznie, w normalnym przebiegu cukrzycy typu 2, rosnąca insulinooporność ostatecznie wypali zdolność organizmu do wytwarzania znaczących ilości insuliny, stąd nasza terminologia „insulinozależna” przy opisywaniu zaawansowanych cukrzyca typu 2. Fakt, że insulina będzie potrzebna przez całe życie T2, jest uderzeniem, którego nigdy nie należy wykonywać. Pojęcie powinno zostać wprowadzone w momencie diagnozy.
Ale zauważcie, że powiedziałem „znaczący”.
Wciąż może być wytwarzana strużka insuliny. Czy więc tę strużkę można wzmocnić mnóstwem nowoczesnych pigułek? Zaczynam myśleć, że jest to możliwe, zwłaszcza w połączeniu z dietą o obniżonej zawartości węglowodanów, ale dla mnie wpływ na jakość życia byłby bardziej uciążliwy niż insulina, a skutki uboczne są większe. Jednak być może w tym przypadku jest to opcja do oceny.
To może być mniejsze zło dla twojej rodziny.
W co ja osobiście wierzę? Trzymając z daleka moją własną religię episkopalną, oto moje humanistyczne podejście do samobójstwa: nie lubię samobójstw. W czasie mojej pracy w służbie zdrowia jedyne rany to widziałem nigdy uzdrowione były rany pozostawione na duszach bliskich ludzi, którzy popełnili samobójstwo. Ogólnie rzecz biorąc, my, ludzie, mamy niesamowitą zdolność do wychodzenia z najbardziej przerażających doświadczeń. Jesteśmy silni. Ale coś o samobójstwie ukochanej osoby powoduje krótkie spięcia w procesach uzdrawiania serca, umysłu i duszy. Samobójstwo ukochanej osoby pozostawia po sobie ranę, która pozostaje świeża i surowa dekadę po dekadzie. Ocalali przenoszą te rany do własnych grobów. Więc z tego, co widziałem, popełnienie samobójstwa jest ostatecznym okrucieństwem wobec twoich bliskich.
Myślę, że jeśli to nie jest grzech, to nie wiem, co nim jest.
Więc wierzę w to nie przyjmowanie lekarstw jest formą samobójstwa? Tak. Nie widzę różnicy między podniesieniem butelki niepotrzebnych pigułek, aby się zabić, a odstawieniem potrzebnej butelki. Nieprzyjmowanie leków, które mogą łatwo utrzymać przy życiu, jest decyzją o śmierci, a to z dowolnej definicji jest samobójstwem.
To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy niepełnosprawnymi i otwarcie dzielącymi się mądrością zebranych doświadczeń - naszych było-tam-zrobione wiedza z okopów. Podsumowanie: Nadal potrzebujesz wskazówek i opieki licencjonowanego lekarza.
-with-diabetes.jpg)
