Medicare Część A to część Medicare objęta ubezpieczeniem szpitalnym. Dla wielu osób, które pracowały i opłacały podatki Medicare, Medicare Część A jest bezpłatna, począwszy od wieku 65 lat.
Ten artykuł obejmuje wszystko, co chcesz wiedzieć o Medicare Część A, w tym jak korzystać z tego ubezpieczenia w 2021 roku.
Co to jest Medicare Część A?
Rząd zaprojektował Medicare jako menu „a la carte” z opcjami opieki zdrowotnej lub „częściami”. Medicare Część A to pierwsza część; możesz również wybierać spośród części B, C i D.
Usługi objęte Medicare Część A obejmują:
- szpitalna opieka szpitalna
- szpitalne usługi zdrowia psychicznego
- usługi rehabilitacji szpitalnej
- opieka hospicyjna
- ograniczona opieka domowa
- ograniczone pobyty w wykwalifikowanej placówce pielęgniarskiej
Istnieją szczegółowe zasady dotyczące usług i materiałów, które pokrywa Medicare Część A, a także jak długo są objęte.
Inne części Medicare, które pokrywają koszty hospitalizacji
Chociaż część A jest ogólnie znana jako ubezpieczenie szpitalne, inne części Medicare mogą również pokrywać niektóre koszty pobytu w szpitalu.
Mogą to być:
- Część B. Generalnie Medicare Część B nie obejmuje kosztów opieki szpitalnej, ale może obejmować usługi, które mają miejsce przed opieką szpitalną lub po niej. Część B obejmuje wizyty lekarskie, wizyty na izbach przyjęć, pilne wizyty opiekuńcze, prace laboratoryjne, prześwietlenia i wiele innych usług ambulatoryjnych.
- Część C (Medicare Advantage). Plany Medicare Advantage są sprzedawane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe i obejmują usługi objęte częściami A i B. Mogą również obejmować leki na receptę, opiekę dentystyczną lub okulistyczną.
- Ubezpieczenie uzupełniające Medicare (Medigap). Plany te pomagają pokryć koszty opieki zdrowotnej z własnej kieszeni i opłaty z części A i części B, takie jak współpłacenie, współubezpieczenie i odliczenia. Plany Medigap są sprzedawane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe, więc zakres i koszty różnią się w zależności od planu, dostawcy i lokalizacji.
Ile kosztuje Medicare Część A w 2021 roku?
Z roku na rok mogą występować niewielkie różnice w zakresie pokrycia i kosztów Medicare Część A. W 2021 r. Główne zmiany dotyczą kosztów, w tym kwot odliczenia i współubezpieczenia.
Premia
Miesięczne koszty składki za Medicare Część A zależą od tego, jak długo Ty lub Twój współmałżonek pracowaliście i płaciliście podatki Medicare.
Jeśli Ty lub Twój współmałżonek nie pracowaliście przez co najmniej 40 kwartałów (10 lat), nadal możecie kwalifikować się do Medicare Część A w wieku 65 lat. Koszt składki zmienia się w zależności od tego, jak długo przepracowałeś.
Oto spojrzenie na to, ile będzie kosztować miesięczna składka za Część A w 2021 r. Na podstawie całkowitego czasu, jaki przepracowałeś w ciągu swojego życia:
Oczywiście bezpłatna składka nie oznacza, że nie zapłacisz nic za opiekę szpitalną. Z Medicare Część A wiążą się inne koszty, z których kilka wzrosło w 2021 r.
Udział własny
Odliczenie to kwota, którą płacisz z własnej kieszeni, zanim Część A zacznie pokrywać koszty Twojej opieki. W 2021 r. Za każdy okres zasiłkowy zapłacisz 1484 USD.
Okres zasiłkowy rozpoczyna się w dniu, w którym zostałeś przyjęty jako pacjent do szpitala, specjalistycznej placówki pielęgniarskiej lub innej placówki szpitalnej. Okres ten kończy się, gdy przez 60 kolejnych dni nie otrzymałeś szpitala lub opieki specjalistycznej.
Zapytaj swoich opiekunów, czy każdego dnia pobytu jesteś hospitalizowany lub ambulatoryjny. To, czy jesteś hospitalizowany czy ambulatoryjny, może mieć wpływ na Twoje ubezpieczenie i wysokość opłat.
Koasekuracja
Po zapłaceniu odliczenia za Część A, być może będziesz musiał pokrywać codzienne koszty koasekuracji za swoją opiekę. To, czy będziesz musiał płacić koasekurację i ile to będzie kosztować, zależy od tego, jak długo korzystałeś z opieki szpitalnej.
Oto tabela przedstawiająca zakres kosztów koasekuracji w 2021 roku dla opieki szpitalnej w części A:
Po 90 dniach hospitalizacji w szpitalu należy wpisać dni, które Medicare nazywa dniami rezerwy dożywotniej. Medicare obejmuje łącznie 60 dożywotnich dni rezerwy przez całe życie. Gdy osiągniesz liczbę dni rezerwy dożywotniej, poniesiesz wszystkie koszty.
Jeśli korzystasz z opieki w wykwalifikowanej placówce pielęgniarskiej, Twoje koszty współubezpieczenia będą nieco inne. Oto koszty koasekuracji w 2021 roku, jeśli zostaniesz przyjęty do wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej:
Kto kwalifikuje się do Medicare Część A?
Zwykle, aby zapisać się do Medicare, musisz mieć ukończone 65 lat. Aby bezpłatnie otrzymać Medicare Część A, należy spełnić następujące kryteria:
- Pracowałeś i płaciłeś podatki Medicare przez co najmniej 40 kwartałów lub około 10 lat. Jeśli Twój współmałżonek pracował, a Ty nie, nadal możesz się kwalifikować.
- Otrzymujesz (lub kwalifikujesz się) świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych lub Koleiowej Rady Emerytalnej.
- Ty lub Twój współmałżonek jesteście lub byliście pracownikami rządowymi objętymi ubezpieczeniem Medicare.
Inne osoby mogą również kwalifikować się do Medicare Część A na podstawie ich stanu zdrowia, na przykład jeśli:
- niepełnosprawność
- stwardnienie zanikowe boczne
- schyłkową niewydolnością nerek
Rząd federalny automatycznie zapisuje niektóre osoby do Medicare Część A. Jesteś automatycznie zapisany do Części A, jeśli spełniasz kryteria wymienione powyżej.
Jeśli żadna z tych osób nie jest do Ciebie podobna, musisz złożyć wniosek o Medicare Część A.
Kiedy są terminy zapisów na Medicare Część A?
W większości przypadków zapisanie się do Medicare Część A zależy od wieku 65 lat.
Masz 7-miesięczny okres, w którym możesz się zapisać. Możesz zapisać się już na 3 miesiące przed miesiącem urodzenia, w trakcie miesiąca urodzenia i do 3 miesięcy po 65 urodzinach.
Jeśli nie zarejestrujesz się w tym okresie, możesz spotkać się z karami finansowymi, które spowodują, że będziesz musiał zapłacić więcej za ubezpieczenie zdrowotne. Opóźnia to również to, jak szybko zaczną się otrzymywać świadczenia Medicare.
Możesz zapisać się do Medicare Część A (i Część B) podczas ogólnego okresu zapisów od 1 stycznia do 31 marca, ale mogą zostać naliczone opłaty karne.
Zapisanie się do Medicare Część A
Jeśli nie jesteś zapisany automatycznie, możesz zarejestrować się w Medicare, wykonując jedną z następujących czynności:
- dzwoniąc do Social Security Administration pod numer 800-772-1213
- zapisując się osobiście w lokalnym biurze Ubezpieczeń Społecznych
- przechodząc do witryny internetowej Social Security Administration
Na wynos
Jeśli potrzebujesz hospitalizacji lub wykwalifikowanej opieki pielęgniarskiej, Medicare Część A może znacznie zrównoważyć Twoje koszty. Dla większości ludzi jest to korzyść z płacenia podatków Medicare podczas pracy.
Podczas gdy Social Security Administration automatycznie zapisuje wielu beneficjentów do Medicare części A i B, nie wszyscy są zapisywani automatycznie.
Jest na to kilka sposobów, jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich zbliża się do 65 roku życia, kiedy rozpoczyna się Twój okres otwartej rejestracji.
Ten artykuł został zaktualizowany w dniu 20 listopada 2020 r., Aby odzwierciedlić informacje Medicare z 2021 r.
