Rejestracja w Medicare: Twoja kompleksowa lista kontrolna

• Kiedy po raz pierwszy kwalifikujesz się do Medicare, musisz wykonać kilka kroków rejestracji.
• Jeśli nie otrzymujesz jeszcze żadnego świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych, musisz wykonać kilka dodatkowych kroków.
• Aby uniknąć kar później, zarejestruj się w początkowym okresie rejestracji.
• Zdecyduj z wyprzedzeniem, z których części Medicare chcesz skorzystać.

Medicare jest dostępne dla Amerykanów w wieku 65 lat lub starszych oraz osób otrzymujących Social Security Disability Insurance (SSDI). Jednak po zakwalifikowaniu się musisz wykonać kilka czynności.

Kroki te będą zależeć od tego, w jaki sposób uzyskasz uprawnienia, czy otrzymujesz już jakiekolwiek świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych i do których części Medicare chcesz się zapisać.

Galeria VIitta / Westend61 / Obrazy offsetowe

Zapisywanie się do Medicare

Będziesz musiał podjąć pewne działania, gdy po raz pierwszy uzyskasz uprawnienia do Medicare. Działania te będą zależeć od tego, dlaczego kwalifikujesz się do Medicare.

Na przykład, jeśli kwalifikujesz się z powodu niepełnosprawności, z powodu której otrzymujesz SSDI, zostaniesz automatycznie zapisany do oryginalnego Medicare (część A i B) po 24 miesiącach płatności SSDI.

Będziesz musiał podjąć dodatkowe kroki, jeśli chcesz zapisać się do innych części Medicare, takich jak Część C (Medicare Advantage) lub Część D.

Jeśli jednak kwalifikujesz się do Medicare, ponieważ kończysz 65 lat, musisz wykonać kilka dodatkowych kroków. Musisz ubiegać się o Medicare podczas początkowego okresu rejestracji.

Twój początkowy okres rejestracji trwa od 3 miesięcy przed miesiącem Twoich 65. urodzin do 3 miesięcy po nim. Jeśli więc w kwietniu 2021 r. Skończysz 65 lat, musisz się zarejestrować od stycznia 2021 r. Do lipca 2021 r.

Rejestracja w początkowym okresie rejestracji jest ważna. Jeśli przegapisz okno, możesz później spotkać się z karami za późno.

Musisz również dostarczyć do Social Security i Medicare pewne informacje potwierdzające, że się kwalifikujesz. W niektórych przypadkach, na przykład jeśli otrzymujesz świadczenia emerytalne z Ubezpieczeń Społecznych, Ubezpieczenie Społeczne może już mieć te informacje; w innych przypadkach musisz to podać.

Zwykle będziesz proszony o potwierdzenie swojego wieku, historii zatrudnienia, obywatelstwa i odbycia służby wojskowej. Może być konieczne przedstawienie dokumentów potwierdzających, takich jak:

• akt urodzenia
• dowód obywatelstwa lub stałego pobytu, jeśli nie urodziłeś się w Stanach Zjednoczonych
• zestawienia dochodów
• W-2 lub inne formularze podatkowe
• zwolnienia ze służby lub inne zapisy jakiejkolwiek służby wojskowej przed 1968 r

Możesz ubiegać się o Medicare online, dzwoniąc do Social Security pod numer 800-772-1213 lub za pośrednictwem lokalnego biura Social Security.

Jeśli składasz podanie za pośrednictwem lokalnego biura, możesz odwiedzić go osobiście lub wysłać list ze swoim imieniem i nazwiskiem, numerem ubezpieczenia społecznego i datą rejestracji.

Lista kontrolna rejestracji Medicare

Niezależnie od tego, w jaki sposób kwalifikujesz się do Medicare, musisz podjąć pewne kroki. Niektóre z tych działań podejmiesz w okresie rejestracji, a inne podczas pierwszego roku członkostwa w Medicare.

Ogólne kroki

Oto kroki, które należy wykonać kilka miesięcy przed rejestracją, aby pomóc Ci się przygotować:

• Upewnij się, że Twój lekarz i inni dostawcy akceptują Medicare.
• Skorzystaj z wyszukiwarki planów Medicare, aby sprawdzić koszty planów Medicare Advantage, Medicare Część D i Medigap w Twojej okolicy.
• Określ, czy zostaniesz automatycznie zapisany do części A i B, czy też będziesz musiał podjąć dodatkowe kroki.
• Sprawdź, jak Twój obecny plan zdrowotny działa z Medicare.
• Zapoznaj się z wymaganiami dotyczącymi dochodów w ramach wszelkich programów pomocy, takich jak Medicare Extra Help lub Medicare Program oszczędzania, i złóż wniosek, jeśli uważasz, że możesz się do nich kwalifikować.
• Dowiedz się, co obejmuje Medicare, a czego nie.
• Określ, czy będziesz potrzebować dodatkowego ubezpieczenia z planu Medicare Advantage.

Części Medicare

Medicare obejmuje pięć głównych rodzajów świadczeń, w tym:

• Medicare Część A. Medicare Część A to ubezpieczenie szpitalne; obejmuje takie rzeczy, jak pobyty stacjonarne w szpitalach i wyspecjalizowanych placówkach pielęgniarskich.
• Medicare Część B. Medicare Część B to ubezpieczenie medyczne obejmujące wizyty w gabinecie lekarskim, pilną opiekę i domowy sprzęt medyczny.
• Medicare Część C. Medicare Część C jest również znana jako Medicare Advantage. Plany te obejmują wszystko, co robią części A i B, często z dodatkowym pokryciem.
• Medicare Część D. Medicare Część D obejmuje leki na receptę.
• Medigap. Medigap to dodatkowe ubezpieczenie, które pokrywa z własnej kieszeni koszty Medicare części A i B, takie jak dopłaty i odliczenia.

Medicare Część A i Część B

Jeśli otrzymujesz już świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych, zostaniesz automatycznie zapisany do Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne) i Medicare Część B (ubezpieczenie medyczne), zwane również oryginalnym Medicare. Możesz przejść do następnej sekcji na liście kontrolnej.

Jeśli nie otrzymujesz świadczeń z ubezpieczenia społecznego, wykonaj następujące czynności:

• Sprawdź, czy kwalifikujesz się do Medicare. Możesz to zrobić online, tworząc konto My Social Security lub dzwoniąc do Social Security.
• Upewnij się, że wiesz, kiedy zaczyna się i kończy okres rejestracji.
• Zbierz wszelkie potrzebne informacje i dokumenty.
• Zdecyduj, czy chcesz złożyć wniosek osobiście, pocztą, telefonicznie czy online.
• Zdecyduj, czy potrzebujesz Medicare Część A i Część B, czy tylko Część A.

Jeśli chcesz Medicare Część C (Medicare Advantage)

Jeśli rozważasz plan Medicare Advantage, powinieneś:

• Porównaj koszty planów w Twojej okolicy za pomocą narzędzia do wyszukiwania planów Medicare.Należy pamiętać, że te koszty będą dodatkiem do wszelkich składek Medicare Część A i Część B; jednak niektóre plany Advantage obejmują część lub całość premii w ramach części B.
• Upewnij się, że wszyscy lekarze lub inni usługodawcy, z których korzystasz, należą do sieci planu.
• Jeśli plan obejmuje ubezpieczenie w ramach części D, upewnij się, że obejmuje on wszystkie przyjmowane leki.
• Upewnij się, że możesz sobie pozwolić na jakiekolwiek składki i dodatkowe koszty.
• Zarejestruj się w wybranym przez siebie planie, a następnie opłać pierwszą składkę.

Jeśli chcesz Medigap (ubezpieczenie uzupełniające Medicare)

W przypadku planów Medigap wykonaj następujące czynności:

• Porównaj koszty planów w Twojej okolicy za pomocą narzędzia do wyszukiwania planów Medicare.
• Określ, jakiego zakresu potrzebujesz i który plan Medigap najlepiej odpowiada Twoim potrzebom.
• Upewnij się, że składki za wybrany plan mieszczą się w Twoim budżecie.
• Wiedz, że plany Medigap dotyczą tylko części A i B ubezpieczenia Medicare. Oznacza to, że nie pokrywają kosztów z Medicare Część C (Medicare Advantage) lub Część D. W rzeczywistości nie możesz mieć Medigap i Advantage w tym samym czasie; możesz wybrać tylko jedną lub drugą.
• Złóż wniosek o ubezpieczenie wraz ze wstępną rejestracją w Medicare. Może to być jedyny przypadek, w którym można się zarejestrować bez przedstawiania historii medycznej, aby się zakwalifikować.
• Zapłać pierwszą składkę.

Medicare Część D (refundacja leków na receptę)

Aby uzyskać refundację leków na receptę, należy:

• Porównaj koszty planów w Twojej okolicy za pomocą narzędzia do wyszukiwania planów Medicare.
• Upewnij się, że wszystkie recepty, które obecnie przyjmujesz, są zgodne z formułą planu. Formuła to lista leków, które obejmuje plan.
• Sprawdź, czy Twoja apteka należy do sieci planu.
• Upewnij się, że składka, odliczenia i inne koszty mieszczą się w Twoim budżecie.
• Wiedz, że jeśli zdecydujesz się zapisać do Części D w późniejszym terminie i zrezygnujesz z ubezpieczenia w ramach Części D, będziesz narażony na stałą karę za późną rejestrację.
• Zarejestruj się, a następnie opłać pierwszą składkę.

Jeśli chcesz mieć plan Advantage i zakres części D.

• Zobacz, które plany Advantage w Twojej okolicy obejmują zakres Części D. Jeśli któryś z tych planów działa dla Ciebie, zarejestruj się i opłać swoją pierwszą składkę.
• Jeśli żaden z nich nie działa dla Ciebie, możesz wybrać plan Advantage bez części D, a następnie kupić oddzielny plan części D. Zarejestruj się w obu planach i opłać początkowe składki.

Jeśli chcesz mieć plan Medigap i część D.

• Zbadaj plany Medigap i Part D w Twojej okolicy.
• Upewnij się, że oba plany mieszczą się w Twoim budżecie.
• Złóż wniosek o wybrany plan Medigap i zapłać swoją pierwszą składkę.
• Zarejestruj się w wybranym planie Medicare Część D i opłać pierwszą składkę.

Podczas pierwszego roku w Medicare:

• Wypełnij formularz upoważnienia, który umożliwi Medicare rozmowę z małżonkiem, członkiem rodziny lub przyjacielem, jeśli kiedykolwiek nie będziesz w stanie rozmawiać.
• Umów się na bezpłatną profilaktyczną kontrolę stanu zdrowia „Witamy w Medicare”.
• Utwórz konta online dla wszystkich części Medicare, z których korzystasz, w tym części A i B, części C, części D i Medigap.
• Skorzystaj z kont online, aby monitorować zakres i roszczenia, opłacać rachunki i znajdować dostawców.
• Rozważ wizytę w lokalnym centrum programu pomocy w zakresie stanowego ubezpieczenia zdrowotnego (SHIP), aby uzyskać odpowiedzi na pytania dotyczące Medicare i szczegółowe informacje na temat lokalnego ubezpieczenia.

Zrozumienie okresów zapisów do Medicare

Możesz zapisać się do Medicare w określonych godzinach. Te okresy zapisów dotyczą wydarzeń z Twojego życia lub części Medicare, do których się zapisujesz.

Jeśli przegapisz okres rejestracji, możesz uiścić dodatkowe opłaty, a niektóre z tych kar obowiązują tak długo, jak masz Medicare.

Okresy zapisów do Medicare obejmują:

• Początkowy okres rejestracji. Jest to 7-miesięczne okno tuż przed, w trakcie i po 65. urodzinach, kiedy możesz po raz pierwszy zapisać się do Medicare. Rozpoczyna się 3 miesiące przed miesiącem urodzenia, obejmuje miesiąc Twoich urodzin i kończy się 3 miesiące po miesiącu urodzenia. W tym czasie możesz zapisać się do wszystkich części Medicare.
• Otwarty okres zapisów (15 października - 7 grudnia). W tym czasie możesz przejść z oryginalnego Medicare (części A i B) na część C (Medicare Advantage) lub z części C z powrotem na oryginalne Medicare. Możesz także zmienić plany części C lub dodać, usunąć lub zmienić plan części D.
• Ogólny okres zapisów (1 stycznia - 31 marca). Jeśli nie zapisałeś się podczas początkowego okresu zapisów, możesz zapisać się do Medicare teraz.
• Specjalny okres rejestracji. Jeśli opóźniłeś rejestrację do Medicare z zatwierdzonego powodu, możesz zapisać się w specjalnym okresie rejestracji. Jeśli zrezygnujesz z innego ubezpieczenia, masz 8 miesięcy od zakończenia ubezpieczenia lub zakończenia zatrudnienia, aby zarejestrować się bez kary.
• Rejestracja w Medicare Advantage (od 1 stycznia do 31 marca). W tym okresie możesz zmienić jeden plan Medicare Advantage na inny lub wrócić do pierwotnego planu Medicare. Nie możesz jednak zapisać się do planu Medicare Advantage, jeśli obecnie masz oryginalny Medicare.
• Rejestracja w Części D i dodatki do Medicare (1 kwietnia - 30 czerwca). Jeśli nie masz Medicare Część A, ale zapisałeś się do Części B podczas ogólnego okresu zapisów, możesz zapisać się do planu leków na receptę w części D w tym momencie.
• Rejestracja w Medigap. Ten 6-miesięczny okres rozpoczyna się po pierwszym dniu miesiąca, w którym składasz wniosek o oryginalne ubezpieczenie Medicare lub po ukończeniu 65. urodzin. Jeśli przegapisz ten okres rejestracji, możesz nie być w stanie otrzymać planu Medigap. Jeśli otrzymasz go później, możesz zapłacić wyższe składki, zwłaszcza jeśli masz schorzenia.

Na wynos

• Aby zapisać się do Medicare, musisz wykonać kilka czynności. To, jakie kroki podejmiesz, będzie zależeć od tego, jakie części Medicare chcesz i czy otrzymujesz już jakiekolwiek świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych.
• Przed rozpoczęciem procesu warto przygotować się na informacje i dokumenty potrzebne do rejestracji.
• Możesz również zechcieć sprawdzić, które części Medicare chcesz i jakie ubezpieczenie jest dostępne w Twojej okolicy, zanim się zarejestrujesz.