Zanaflex vs. Flexeril w przypadku fibromialgii

Wprowadzenie

Ból spowodowany fibromialgią może mieć poważny wpływ na jakość życia, utrudniając nawet normalne czynności.

Dwa leki zwiotczające mięśnie zwane Zanaflex i Flexeril należą do leków stosowanych w leczeniu fibromialgii. Leki te nie są zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia fibromialgii, ale oba są powszechnie przepisywane jako leki niezarejestrowane. Dowiedz się, jak się porównują.

Funkcje narkotyków

Flexeril był popularną marką leku cyklobenzapryny. Chociaż marka Flexeril nie jest już dostępna, wielu lekarzy nadal używa jej nazwy w odniesieniu do cyklobenzapryny.

Cyklobenzapryna prawdopodobnie leczy fibromialgię, zwiększając działanie noradrenaliny, substancji w mózgu i rdzeniu kręgowym, która pomaga zmniejszyć sygnały bólowe.

Zanaflex to nazwa handlowa leku tyzanidyny. Uważa się, że działa poprzez przyłączanie się do receptora lub białka w mózgu zwanego receptorem alfa-2, co zmniejsza uwalnianie substancji P w mózgu i rdzeniu kręgowym. Substancja P to substancja chemiczna, która pomaga zwiększyć sygnały bólu do iz mózgu.

Oba te leki działają w leczeniu bólu fibromialgii i zmniejszają skurcze mięśni.

W poniższej tabeli podsumowano inne właściwości tyzanidyny i cyklobenzapryny.

MarkiZanaflexFlexeril (Amrix) *Jaka jest ogólna nazwa?tyzanidynacyklobenzaprynaCzy jest dostępna wersja ogólna?taktakCo to leczy?ból w fibromialgiiból w fibromialgiiJakie przybiera formy?kapsułka doustna, tabletka doustnatabletka doustna, kapsułka doustna o przedłużonym uwalnianiuJakie mocne strony ma ten lek?tabletka doustna: 2 mg, 4 mg; kapsułka doustna: 2 mg, 4 mg, 6 mgtabletka doustna: 5 mg, 7,5 mg, 10 mg; kapsułka doustna o przedłużonym uwalnianiu: 15 mg, 30 mgJak mam to przechowywać?W kontrolowanej temperaturze w pomieszczeniu między 59 ° F a 86 ° F (15 ° C a 30 ° C)w kontrolowanej temperaturze pokojowej od 59 ° F do 86 ° F (15 ° C do 30 ° C)Czy istnieje ryzyko odstawienia tego leku? taktakCzy ten lek może być nadużywany?taktak

* Cyklobenzapryna nie jest już sprzedawana pod marką Flexeril.

Alkohol, wycofanie, ryzyko niewłaściwego użycia

Nie pij alkoholu podczas stosowania tyzanidyny lub cyklobenzapryny. Picie alkoholu z którymkolwiek lekiem może powodować silną senność i znacznie zmniejszać czujność. Efekt ten może utrudnić i uczynić takie czynności, jak prowadzenie pojazdu, niebezpieczne.

Nie należy również nagle przerywać stosowania tyzanidyny lub cyklobenzapryny. Może to spowodować objawy odstawienia. Jest to szczególnie prawdopodobne, jeśli zażywasz którykolwiek z leków przez długi czas.

Objawy odstawienia tyzanidyny obejmują:

• wysokie ciśnienie krwi
• szybkie tętno

Objawy odstawienia cyklobenzapryny obejmują:

• nudności
• bół głowy
• zmęczenie

Jeśli musisz przerwać przyjmowanie któregokolwiek z leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Z czasem mogą powoli zmniejszać twoją dawkę.

Chociaż nie jest to powszechne, w niektórych przypadkach nadużywano lub nadużywano tyzanidyny i cyklobenzapryny. Pamiętaj, aby przyjmować którykolwiek lek zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli masz pytania lub wątpliwości, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Koszt, dostępność i ubezpieczenie

Tizanidyna i cyklobenzapryna są dostępne jako leki markowe i generyczne.

Ogólnie rzecz biorąc, leki markowe są droższe niż leki generyczne. Między lekami generycznymi tyzanidyna może być nieco droższa niż cyklobenzapryna. Oba leki są dostępne w większości aptek.

Plany ubezpieczenia zdrowotnego zwykle obejmują generyczne formy obu leków bez uprzedniej zgody. W wielu przypadkach firmy ubezpieczeniowe będą wymagać uprzedniej zgody na Zanaflex lub Amrix (obecna marka cyklobenzapryny o przedłużonym uwalnianiu).

Skutki uboczne

Tizanidyna i cyklobenzapryna powodują podobne skutki uboczne. Poniższy wykres porównuje przykłady skutków ubocznych obu leków.

Częste działania niepożądaneTyzanidynaCyklobenzaprynasuchość w ustachXXsennośćXXzawroty głowyXXosłabienie lub brak energiiXzaparcieXXnerwowośćXXzakażenie dróg moczowychXwymiotyXnieprawidłowe wyniki testów czynności wątrobyXbół głowyXdezorientacjaXnudnościXniestrawnośćXnieprzyjemny smakXzaburzenia mowyXniewyraźne widzenieXXpotrzeba oddawania moczu częściej niż zwykleXobjawy grypopodobneXkłopoty z wykonywaniem dobrowolnych ruchówX

Leki te mają również poważne skutki uboczne, w tym:

• zmiany rytmu serca
• niskie ciśnienie krwi
• problemy z wątrobą
• ciężkie reakcje alergiczne (mogą powodować wysypkę, swędzenie, obrzęk gardła lub trudności w oddychaniu)

W rzadkich przypadkach problemy z wątrobą wywołane przez te leki mogą powodować zapalenie wątroby (zapalenie wątroby) i żółtaczkę (zażółcenie skóry i białek oczu).

Tizanidyna może również powodować skrajną senność i halucynacje (widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie są prawdziwe) lub urojenia (fałszywe przekonania). Dodatkowo cyklobenzapryna może powodować:

• zespół serotoninowy z objawami takimi jak splątanie, omamy, pobudzenie, pocenie się, podwyższona temperatura ciała, drżenie, drgawki, sztywność mięśni, nudności, wymioty i biegunka
• problemy z oddawaniem moczu, takie jak niemożność oddania moczu lub całkowitego opróżnienia pęcherza
• drgawki

Interakcje lekowe

Tizanidyna i cyklobenzapryna mogą wchodzić w interakcje z niektórymi innymi lekami.

Na przykład oba leki oddziałują z depresantami ośrodkowego układu nerwowego (OUN), takimi jak alkohol, narkotyki i benzodiazepiny. Przyjmowanie tyzanidyny lub cyklobenzapryny z działaniem depresyjnym na OUN może powodować intensywną senność.

Oba leki oddziałują również z niektórymi lekami na nadciśnienie.

Oto przykłady innych leków, które mogą wchodzić w interakcje z tyzanidyną i cyklobenzapryną.

Tyzanidyna CyklobenzaprynaŚrodki działające depresyjnie na OUN, takie jak benzodiazepiny, opioidy i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjneŚrodki działające depresyjnie na OUN, takie jak benzodiazepiny, opioidy i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjneleki na nadciśnienie, takie jak klonidyna, guanfacyna i metylodopaleki na nadciśnienie, takie jak klonidyna, guanfacyna i metylodopaleki na rytm serca, takie jak amiodaron, meksyletyna, propafenon i werapamilinhibitory monoaminooksydazy (IMAO), takie jak fenelzyna, tranylcypromina i izokarboksazydantybiotyki, takie jak lewofloksacyna, moksyfloksacyna i ofloksacynaniektóre leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowedoustne środki antykoncepcyjne (tabletki antykoncepcyjne)leki przeciwbólowe, takie jak tramadol lub meperydynacyprofloksacynabupropionfluwoksaminawerapamilcymetydynafamotydynazileutonacyklowirtyklopidyna

Używaj z innymi schorzeniami

Zarówno tyzanidyna, jak i cyklobenzapryna mogą powodować problemy, jeśli przyjmujesz je, gdy masz inne problemy zdrowotne. Powinieneś unikać stosowania cyklobenzapryny, jeśli masz powolny rytm serca lub problemy z rytmem serca. W pewnych okolicznościach tyzanidyna może być w takim przypadku bezpiecznie stosowana.

Należy również omówić bezpieczeństwo tyzanidyny, jeśli pacjent ma chorobę nerek lub niskie ciśnienie krwi. Porozmawiaj z lekarzem o bezpieczeństwie cyklobenzapryny, jeśli masz:

• nadczynność tarczycy
• niedawny zawał serca
• niewydolność serca
• zaburzenie napadowe
• choroba wątroby (w zależności od rodzaju)

Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, powinieneś również omówić stosowanie cyklobenzapryny z lekarzem.

Porozmawiaj z lekarzem

Tizanidyna i cyklobenzapryna to środki zwiotczające mięśnie, które pomagają w leczeniu bólu mięśni spowodowanego fibromialgią.Skuteczności tych leków nie porównywano w badaniach klinicznych, więc nie wiemy, czy jeden jest skuteczniejszy od drugiego.

Jednak jest znacznie więcej badań klinicznych dotyczących wpływu cyklobenzapryny na fibromialgię niż tyzanidyny. Zwykle najpierw stosuje się lepiej zbadane leki.

Twój lekarz wybierze najlepszy lek dla Ciebie na podstawie czynników, takich jak stan Twojego zdrowia i innych przyjmowanych leków.