- Medicare Część A pokrywa koszty opieki szpitalnej.
- W każdym okresie zasiłkowym Medicare obejmuje do 90 dni hospitalizacji.
- Po 90 dniach Medicare zapewnia dodatkowe 60 dni opieki szpitalnej do wykorzystania przez całe życie.
- Za każdy z tych „dni rezerwy dożywotniej”, których wykorzystasz w 2021 r., Zapłacisz codzienną koasekurację w wysokości 742 USD.
Kiedy jesteś chory lub kontuzjowany, a Twój lekarz przyjmuje Cię do szpitala lub zakładu opieki długoterminowej, ważne jest, aby zrozumieć, jak będą wyglądać Twoje koszty i zakres ubezpieczenia.
Jeśli masz oryginalne ubezpieczenie Medicare, Część A pokryje koszty pobytu w szpitalu, w tym pokoju, posiłków, opieki pielęgniarskiej, lekarstw i innych potrzebnych środków. Każdy pobyt w szpitalu przysługuje Ci do 90 dni ubezpieczenia.
Ale co się stanie, jeśli Twój pobyt będzie trwał dłużej? Medicare zapewnia dodatkowe 60 dni opieki szpitalnej, z której możesz skorzystać w dowolnym momencie swojego życia. Są to tak zwane dni rezerwy dożywotniej.
Przyjrzymy się dokładniej, jak można wykorzystać dni rezerwy dożywotniej i jakich kosztów z własnej kieszeni można się spodziewać w 2021 r.
Co to są dni z rezerwą dożywotnią?
Jeśli zostałeś przyjęty do szpitala lub zakładu opieki długoterminowej w celu opieki szpitalnej, Medicare Część A obejmuje do 90 dni leczenia w każdym okresie zasiłkowym. Jeśli musisz pozostać w szpitalu po upływie tych 90 dni, masz dodatkowe 60 dni ochrony, zwane dniami rezerwy dożywotniej.
Powinieneś wiedzieć kilka ważnych rzeczy na temat dni rezerwy dożywotniej.
Po pierwsze, Twoje 60 dożywotnich dni rezerwy nie zostanie odnowionych, jeśli zaczniesz nowy okres świadczeń. Ten zestaw dodatkowych dni można wykorzystać tylko raz w życiu.
Po drugie, będziesz płacić koasekurację za każdy wykorzystany dzień rezerwy dożywotniej. W 2021 r. Kwota ta wynosi 742 USD za każdy dzień rezerwy dożywotniej.
Jak działają dni z rezerwą dożywotnią?
Załóżmy, że masz pobyt w szpitalu trwający 110 dni. Oto rozkład kosztów:
- Dni od 1 do 60. W 2021 r. Zapłacisz odliczenie części A w wysokości 1484 USD. Następnie Medicare pokrywa pełne koszty za 60 dni opieki szpitalnej. Dodatkowy koszt może wystąpić tylko wtedy, gdy lekarz zamówił usługę lub leczenie, które nie są objęte Medicare.
- Dni od 61 do 90. W 2021 r. Zapłaciłbyś 371 USD dziennie jako współubezpieczenie.
- Dni od 90 do 110. Możesz wykorzystać 20 swoich dożywotnich dni rezerwowych, płacąc 742 USD dziennie w 2021 r. Jeśli nie chcesz wykorzystywać swoich dożywotnich dni rezerwy, możesz zapłacić pełny koszt 20 dodatkowych dni w Szpital.
Kontynuujmy powyższy scenariusz. Po pierwszym pobycie zostałeś zwolniony i nie opuszczasz szpitala przez co najmniej 60 dni. Jeśli zostaniesz ponownie przyjęty do szpitala, rozpocznie się nowy okres zasiłkowy.
Po rozpoczęciu nowego okresu świadczenia przysługują Ci kolejne 90 dni hospitalizacji w szpitalu. Będziesz musiał również zapłacić nowy udział własny. Jeśli znowu będziesz musiał pozostać w szpitalu dłużej niż 90 dni, pozostało Ci tylko 40 dożywotnich rezerw do wykorzystania, zakładając, że zdecydowałeś się wykorzystać 20 podczas pierwszego pobytu.
Szpital powiadomi Cię, gdy będziesz bliski wyczerpania 90-dniowego ubezpieczenia Medicare Część A. W tym momencie możesz poinformować szpital, czy chcesz zaoszczędzić lub wykorzystać swoje dożywotnie rezerwy.
Jeśli nie wykorzystasz dożywotniej rezerwy, szpital obciąży Cię rachunkiem za dni, w których przebywasz w szpitalu po przekroczeniu 90-dniowego limitu.
A więc co się stanie, jeśli później zdecydujesz, że tak naprawdę nie musisz używać dni z rezerwą dożywotnią, a zamiast tego chcesz zapłacić pełny koszt?
Możesz powiadomić szpital (na piśmie), że mimo wszystko nie chcesz wykorzystywać swojej dożywotniej rezerwy. Masz na to do 90 dni po wypisaniu ze szpitala.
Jeśli dzienny koszt pobytu w szpitalu jest mniej więcej taki sam, jak kwota współubezpieczenia, rozsądne może być zaoszczędzenie dożywotniej rezerwy na wypadek, gdyby w późniejszym życiu potrzebna była droższa opieka.
Jakich kosztów bieżących powinienem się spodziewać?
Większość osób objętych ubezpieczeniem Medicare nie musi płacić miesięcznej składki w ramach części A. Twoje dzienne koszty pobytu w szpitalu objęte ubezpieczeniem Medicare różnią się w zależności od długości pobytu w szpitalu.
Pamiętaj o tych kosztach:
- Twoje odliczenie za każdy okres świadczenia wynosi 1484 USD w 2021 roku.
- Koszt współubezpieczenia w dniach od 1 do 60 wynosi 0 USD.
- Koszt współubezpieczenia w dniach od 61 do 90 wynosi 371 USD dziennie.
- Koszt współubezpieczenia za dni 91 i później wynosi 742 USD za każdy wykorzystany dzień rezerwy dożywotniej.
Koszty koasekuracji zwykle rosną każdego roku. Poniższy wykres daje wyobrażenie o tym, o ile wzrosły koszty w ciągu ostatnich 5 lat.
W jaki sposób polisa Medigap wpływa na moje koszty?
Jeśli masz polisę Medigap, może ona pomóc w pokryciu kosztów współubezpieczenia.
Wszystkie plany Medigap zapewniają współubezpieczenie szpitala i zapewniają dodatkowe 365 dni opieki szpitalnej po wykorzystaniu dożywotniej rezerwy. Plany od A do N Medigap pokryją część - jeśli nie całość - kosztów Twojego szpitala (Część A) podlegających odliczeniu.
A co z planami Medicare Advantage?
Plany Medicare Advantage (część C) są oferowane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe. Plany te muszą zapewniać co najmniej takie same świadczenia, jak oryginalne Medicare (część A i B).
Jeśli masz plan Medicare Advantage, porozmawiaj ze swoim ubezpieczycielem lub zapoznaj się z dokumentami planu, aby dowiedzieć się, jakie będą Twoje koszty za pobyt w szpitalu dłuższy niż 90 dni.
Jeśli nadal masz pytania…Aby uzyskać dodatkową pomoc w zrozumieniu dni z dożywotnią rezerwą Medicare lub innych korzyści, wypróbuj następujące zasoby:
- Możesz skontaktować się bezpośrednio z Medicare pod numerem 800-MEDICARE (800-633-4227).
- Uzyskaj pomoc od wyszkolonych, bezstronnych doradców za pośrednictwem lokalnego programu pomocy w zakresie stanowego ubezpieczenia zdrowotnego (SHIP).
- Poszukaj programów, które mogą pomóc w pokryciu kosztów Medicare w ramach stanowych programów oszczędnościowych Medicare.
- Znajdź polisę Medigap, która pomoże Ci płacić współubezpieczenie i odliczenia za pomocą narzędzia do wyszukiwania planów Medicare.
Na wynos
Jeśli korzystasz z opieki szpitalnej w szpitalu lub placówce opieki długoterminowej dłużej niż 90 dni, Medicare Część A zapewnia dodatkowe 60 dni ubezpieczenia zwanego dożywotnią rezerwą.
Tę określoną liczbę dni z rezerwą dożywotnią można wykorzystać tylko raz w ciągu całego życia. Gdy wykorzystasz je wszystkie, zapłacisz pełny koszt pobytów w szpitalu dłuższych niż 90 dni jednorazowo.
Korzystając z dożywotniej rezerwy dni, płacisz opłatę koasekuracyjną w wysokości 742 USD dziennie w 2021 r. Jest to dodatek do części A Medicare podlegającej odliczeniu w wysokości 1484 USD za okres świadczenia.
Jeśli uważasz, że możesz potrzebować większego ubezpieczenia, możesz wykupić polisę Medigap, która może zapewnić dodatkowe dożywotnie rezerwy lub opłacić udział własny w Części A.
Ten artykuł został zaktualizowany w dniu 20 listopada 2020 r., Aby odzwierciedlić informacje Medicare z 2021 r.
.jpg)
.jpg)
