Urządzenia wewnątrzmaciczne (IUD) i depresja
Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD) to małe urządzenie, które lekarz może włożyć do macicy, aby zapobiec zajściu w ciążę. To długo działająca, odwracalna forma kontroli urodzeń.
IUD są bardzo skuteczne w zapobieganiu ciąży. Ale podobnie jak wiele rodzajów antykoncepcji, mogą powodować pewne skutki uboczne.
Istnieją dwa główne typy wkładek: wkładki miedziane i hormonalne. Niektóre badania sugerują, że stosowanie hormonalnej wkładki domacicznej może zwiększać ryzyko depresji. Jednak wyniki badań na ten temat były mieszane. Większość ludzi, którzy używają hormonalnej wkładki domacicznej, nie ma depresji.
Twój lekarz może pomóc Ci zrozumieć potencjalne korzyści i ryzyko związane ze stosowaniem hormonalnej lub miedzianej wkładki domacicznej, w tym wszelkie skutki, jakie może ona mieć na nastrój.
Jaka jest różnica między wkładką miedzianą a wkładką hormonalną?
Miedziana wkładka domaciczna (ParaGard) jest owinięta miedzią, rodzajem metalu, który zabija plemniki. Nie zawiera ani nie uwalnia żadnych hormonów rozrodczych. W większości przypadków może trwać do 12 lat, zanim należy go usunąć i wymienić.
Hormonalna wkładka domaciczna (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) uwalnia niewielkie ilości progestyny, syntetycznej formy hormonu progesteronu. Powoduje to zagęszczenie wyściółki szyjki macicy, co utrudnia plemnikom dostanie się do macicy. Ten typ wkładki może trwać do trzech lat lub dłużej, w zależności od marki.
Czy wkładki domaciczne powodują depresję?
Niektóre badania sugerują, że hormonalne wkładki domaciczne i inne hormonalne metody kontroli urodzeń - na przykład pigułki antykoncepcyjne - mogą zwiększać ryzyko depresji. Inne badania nie wykazały żadnego związku.
Jedno z największych badań dotyczących kontroli urodzeń i depresji zostało zakończone w Danii w 2016 r. Naukowcy przeanalizowali dane z 14 lat pochodzące od ponad 1 miliona kobiet w wieku od 15 do 34 lat. Wykluczyli kobiety, które w przeszłości miały depresję lub zażywały leki przeciwdepresyjne.
Okazało się, że 2,2 procent kobiet, które stosowały hormonalne metody kontroli urodzeń, w ciągu roku przepisano leki przeciwdepresyjne, w porównaniu z 1,7 procent kobiet, które nie stosowały hormonalnej antykoncepcji.
Kobiety, które stosowały hormonalną wkładkę domaciczną, były 1,4 razy bardziej narażone na przepisywanie leków przeciwdepresyjnych niż kobiety, które nie stosowały hormonalnej antykoncepcji. Mieli też nieco większe szanse na zdiagnozowanie depresji w szpitalu psychiatrycznym. Ryzyko było większe w przypadku młodszych kobiet w wieku od 15 do 19 lat.
Inne badania nie wykazały związku między hormonalną antykoncepcją a depresją. W przeglądzie opublikowanym w 2018 roku naukowcy przyjrzeli się 26 badaniom dotyczącym środków antykoncepcyjnych zawierających wyłącznie progestyny, w tym pięciu badaniom dotyczącym hormonalnych wkładek domacicznych. Tylko jedno badanie powiązało hormonalne wkładki domaciczne z wyższym ryzykiem depresji. Pozostałe cztery badania nie wykazały związku między hormonalnymi wkładkami domacicznymi a depresją.
W przeciwieństwie do hormonalnych wkładek domacicznych, miedziane wkładki domaciczne nie zawierają progestyny ani innych hormonów. Nie są powiązane z wyższym ryzykiem depresji.
Jakie są potencjalne korzyści z używania wkładki domacicznej?
Według Planned Parenthood, wkładki domaciczne są w ponad 99 procentach skuteczne w zapobieganiu ciąży. To jedna z najskuteczniejszych metod kontroli urodzeń.
Są również łatwe w użyciu. Po założeniu IUD zapewnia 24-godzinną ochronę przed ciążą przez wiele lat.
Jeśli zdecydujesz, że chcesz zajść w ciążę, możesz w każdej chwili usunąć wkładkę. Skutki antykoncepcji IUD są całkowicie odwracalne.
Dla osób, które mają ciężkie lub bolesne miesiączki, hormonalne wkładki domaciczne oferują dodatkowe korzyści. Mogą zmniejszyć skurcze miesiączkowe i rozjaśnić miesiączki.
Dla osób, które chcą uniknąć hormonalnej antykoncepcji, miedziana wkładka domaciczna stanowi skuteczną opcję. Jednak miedziana wkładka domaciczna ma tendencję do powodowania cięższych okresów.
IUD nie powstrzymują rozprzestrzeniania się infekcji przenoszonych drogą płciową (STI). Aby chronić siebie i swojego partnera przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, możesz używać prezerwatyw razem z wkładką domaciczną.
Kiedy szukać pomocy?
Jeśli podejrzewasz, że Twoja antykoncepcja powoduje depresję lub inne skutki uboczne, porozmawiaj z lekarzem. W niektórych przypadkach mogą zachęcić Cię do zmiany metody kontroli urodzeń. Mogą również przepisać leki przeciwdepresyjne, skierować Cię do specjalisty zdrowia psychicznego w celu uzyskania porady lub zalecić inne leczenie.
Potencjalne oznaki i objawy depresji obejmują:
- częste lub trwałe uczucie smutku, beznadziejności lub pustki
- częste lub trwałe uczucie zmartwienia, niepokoju, drażliwości lub frustracji
- częste lub trwałe poczucie winy, bezwartościowości lub obwiniania siebie
- utrata zainteresowania czynnościami, które wcześniej Cię intrygowały lub sprawiały przyjemność
- zmiany apetytu lub wagi
- zmiany w Twoich nawykach związanych ze snem
- brak energii
- spowolnione ruchy, mowa lub myśli
- trudności z koncentracją, podejmowaniem decyzji lub zapamiętywaniem rzeczy
Jeśli pojawią się oznaki lub objawy depresji, poinformuj o tym swojego lekarza. Jeśli masz myśli lub pragnienia samobójcze, natychmiast poszukaj pomocy. Powiedz o tym komuś, komu ufasz, lub skontaktuj się z bezpłatną służbą zapobiegania samobójstwom, aby uzyskać poufne wsparcie.
Na wynos
Jeśli obawiasz się potencjalnego ryzyka depresji lub innych skutków ubocznych antykoncepcji, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą pomóc ci zrozumieć potencjalne korzyści i zagrożenia wynikające ze stosowania wkładki domacicznej lub innych metod kontroli urodzeń. Opierając się na Twojej historii medycznej i stylu życia, mogą pomóc Ci wybrać metodę odpowiadającą Twoim potrzebom.
