Przegląd
Rak wątrobowokomórkowy (HCC) to rodzaj raka wątroby, który zaczyna się w hepatocytach, głównym typie komórek wątroby.
Chociaż w Stanach Zjednoczonych jest uważana za rzadką chorobę, HCC jest odpowiedzialna za około milion zgonów na całym świecie każdego roku. Często występuje u osób z historią przewlekłych chorób wątroby, takich jak marskość wątroby.
Objawy często pojawiają się dopiero w późniejszych stadiach raka.
Oto kilka typowych objawów HCC, wraz z informacjami o progresji choroby, opcjach opieki paliatywnej i perspektywach.
Objawy
W większości przypadków osoby z rakiem wątroby nie zauważają objawów, dopóki choroba nie przejdzie w późniejsze stadia. Możliwe jest jednak, że znaki pojawią się wcześniej. Oto niektóre z najczęstszych objawów HCC.
Nudności
Nudności lub uczucie mdłości są częstymi objawami HCC. Szereg innych stanów może również powodować nudności, więc trudno jest stwierdzić, czy to twoja wątroba powoduje problemy z samego tylko tego objawu.
Utrata apetytu
Innym wczesnym objawem HCC jest utrata apetytu. Możesz czuć się znacznie mniej głodny niż zwykle i mieć niewielkie lub żadne zainteresowanie posiłkami.
Niezamierzona utrata masy ciała
Rak wątroby może również powodować utratę wagi, nawet jeśli nie próbujesz aktywnie zmieniać liczby na wadze.
Zmęczenie
W miarę postępu HCC zmęczenie może przekształcić się w skrajną senność.
Żółtaczka
Żółtaczka to zażółcenie skóry, oczu lub błon śluzowych. Żółtaczka występuje w wyniku nadmiaru bilirubiny, substancji powstającej w wyniku rozpadu martwych krwinek czerwonych w wątrobie.
Obrzęk brzucha i nóg
Wysokie ciśnienie w żyłach wątroby może powodować wodobrzusze lub gromadzenie się płynu w brzuchu. Może to prowadzić do nieprzyjemnego obrzęku brzucha i nóg.
Wodobrzusze występuje częściej u osób z HCC i marskością wątroby.
Łatwe siniaczenie lub krwawienie
HCC może powodować krwawienia lub siniaki łatwiej niż zwykle. Nawet małe skaleczenie może prowadzić do silnego krwawienia.
Ból
Ból w prawym górnym kwadrancie brzucha jest jednym z najczęściej zgłaszanych objawów u osób z HCC. Jeśli rak rozprzestrzeni się na kości, możesz również odczuwać silny ból kości.
Czy możesz spowolnić postęp choroby?
Wczesne stadia HCC zwykle postępują powoli. Jeśli rak zostanie wykryty wystarczająco wcześnie, czasami można go wyleczyć.
Jednak marskość wątroby, która występuje często u większości osób z HCC, może komplikować leczenie.
Być może będziesz musiał współpracować z interdyscyplinarnym zespołem medycznym, w skład którego wchodzą hepatolodzy, radiolodzy, chirurdzy onkolodzy, transplantolodzy i onkolodzy, aby określić najlepszy sposób spowolnienia postępu choroby.
Jeśli rak się nie rozprzestrzenił, lekarze mogą go usunąć operacyjnie, co może obejmować usunięcie guza z wątroby.
HCC może jednak nawrócić nawet po usunięciu, dlatego ważne jest, aby leczyć również chorobę wątroby, która może prowadzić do raka.
Przeszczep wątroby jest czasem zalecanym leczeniem dla osób z guzami, których nie można usunąć chirurgicznie.
Leczenie niechirurgiczne jest najczęstszym sposobem złagodzenia objawów i spowolnienia postępu choroby u osób z HCC.
Twój lekarz może zalecić ablację (zniszczenie) guzów wątroby.
Ablację można przeprowadzić poprzez:
- wtrysk etanolu
- spalanie komórek rakowych
- odcięcie dopływu krwi do guza poprzez wstrzyknięcie do niego cząsteczek lub leków
Inne opcje leczenia raka wątroby obejmują:
- przeszczep narządu
- radioterapia
- celowana terapia lekowa
- immunoterapia
- chemoterapia
Opieka i wsparcie paliatywne
Opieka paliatywna może być stosowana w celu złagodzenia objawów u osób z pośrednim i zaawansowanym HCC w celu poprawy ich jakości życia.
Biorąc pod uwagę wysoki odsetek powikłań związanych z innymi chorobami u osób z HCC, może być konieczne podjęcie współpracy z interdyscyplinarnym zespołem specjalistów medycznych w celu ustalenia najlepszego sposobu postępowania.
Opieka paliatywna koncentruje się na zapewnieniu komfortu osobom z poważnymi chorobami, a nie leczeniu ich dolegliwości.
Oto kilka opcji opieki paliatywnej dla osób z HCC:
- leki przeciwbólowe
- zarządzanie objawami w przypadku obaw, takich jak niepokój, nudności i zmęczenie
- planowanie opieki z wyprzedzeniem
- wsparcie psychospołeczne, takie jak terapia sztuką, zajęcia religijne / duchowe i grupy wsparcia
- koordynacja opieki
Twój lekarz może doradzić Ci w sprawie konkretnych opcji opieki paliatywnej.
Perspektywy
Średni wskaźnik przeżycia wynosi zwykle od 6 do 20 miesięcy po rozpoznaniu. Wskaźnik przeżycia 2-letniego wynosi poniżej 50 procent dla osób z HCC w Stanach Zjednoczonych. Wskaźnik przeżycia 5-letniego wynosi 10 procent.
Suboptymalny wskaźnik przeżycia jest często przypisywany temu, że HCC zwykle nie jest diagnozowany, dopóki nie osiągnie zaawansowanego stadium.
Może to być również spowodowane długim czasem oczekiwania na przeszczep wątroby i słabym przyjęciem programów badań przesiewowych w kierunku raka.
W miarę jak naukowcy wciąż zdobywają więcej informacji na temat tego raka, prawdopodobnie pojawią się nowe metody badań przesiewowych i leczenia, które poprawią perspektywy dla osób z HCC.
Na wynos
HCC to rodzaj raka, który zwykle dotyka osoby z przewlekłą chorobą wątroby w wywiadzie. Objawy HCC obejmują:
- żółtaczka
- ból
- utrata masy ciała
- obrzęk brzucha
Jednak objawy choroby często nie stają się zauważalne, dopóki choroba nie osiągnie zaawansowanego stanu.
Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć HCC, natychmiast porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą zamówić testy, aby postawić diagnozę. Możliwe jest spowolnienie postępu HCC za pomocą różnych metod leczenia.
.jpg)
