Przegląd
Grzybica jamy ustnej występuje, gdy w jamie ustnej rozwija się infekcja drożdżakowa. Jest również znany jako kandydoza jamy ustnej, kandydoza jamy ustnej i gardła lub po prostu pleśniawka.
Pleśniawki jamy ustnej najczęściej występują u niemowląt i małych dzieci. Powoduje powstawanie białych lub żółtawych guzków na wewnętrznych policzkach i języku. Te guzy zwykle ustępują po leczeniu.
Infekcja jest zwykle łagodna i rzadko powoduje poważne problemy. Ale u osób z osłabionym układem odpornościowym może rozprzestrzenić się na inne części ciała i spowodować potencjalnie poważne komplikacje.
Objawy pleśniawki jamy ustnej
We wczesnych stadiach pleśniawki jamy ustnej mogą nie powodować żadnych objawów. Ale gdy infekcja się pogarsza, może rozwinąć się jeden lub więcej z następujących objawów:
- białe lub żółte plamy na wewnętrznych policzkach, języku, migdałkach, dziąsłach lub ustach
- niewielkie krwawienie, jeśli guzy są zadrapane
- ból lub pieczenie w ustach
- uczucie w ustach przypominające bawełnę
- sucha, popękana skóra w kącikach ust
- trudności z połykaniem
- zły smak w ustach
- utrata smaku
W niektórych przypadkach pleśniawki mogą wpływać na przełyk, chociaż jest to rzadkie. Ten sam grzyb, który wywołuje pleśniawkę, może również powodować infekcje drożdżakowe w innych częściach ciała. Dowiedz się więcej o objawach pleśniawki jamy ustnej i innych rodzajów infekcji drożdżakowych.
Przyczyny pleśniawki jamy ustnej
Grzybica jamy ustnej i inne infekcje drożdżakowe są spowodowane przerostem grzyba Candida albicans (C. albicans).
To normalne w przypadku niewielkiej ilości C. albicans żyć w twoich ustach, nie wyrządzając krzywdy. Kiedy twój układ odpornościowy działa prawidłowo, pożyteczne bakterie w twoim ciele pomagają go utrzymać C. albicans pod kontrolą.
Ale jeśli twój układ odpornościowy jest osłabiony lub równowaga mikroorganizmów w twoim ciele jest zakłócona, grzyb może wymknąć się spod kontroli.
Możesz rozwinąć przerost C. albicans która powoduje pleśniawkę w przypadku zażywania pewnych leków, które zmniejszają liczbę przyjaznych mikroorganizmów w organizmie, takich jak antybiotyki.
Leczenie raka, w tym chemioterapia i radioterapia, może również uszkodzić lub zabić zdrowe komórki. To sprawia, że jesteś bardziej podatny na pleśniawki jamy ustnej i inne infekcje.
Stany osłabiające układ odpornościowy, takie jak białaczka i HIV, również zwiększają ryzyko rozwoju pleśniawki jamy ustnej. Grzybica jamy ustnej jest powszechną oportunistyczną infekcją u osób zakażonych wirusem HIV.
Cukrzyca może również przyczyniać się do powstawania pleśniawki. Niekontrolowana cukrzyca osłabia układ odpornościowy i powoduje wysoki poziom cukru we krwi. Stwarza to korzystne warunki dla C. albicans rosnąć.
Czy pleśniawki jamy ustnej są zaraźliwe?
Jeśli masz pleśniawkę, możliwe jest przekazanie grzyba wywołującego ten stan komuś innemu, jeśli go pocałujesz. W niektórych przypadkach u tej osoby może rozwinąć się pleśniawka.
Grzyb wywołujący pleśniawkę powoduje również infekcje drożdżakowe w innych częściach ciała. Istnieje możliwość przeniesienia grzyba z jednej części ciała na inną część ciała innej osoby.
Jeśli masz pleśniawkę jamy ustnej, infekcję drożdżakową pochwy lub infekcję drożdżakową prącia, możesz potencjalnie przekazać grzyby swojemu partnerowi poprzez seks pochwowy, seks analny lub seks oralny.
Jeśli jesteś w ciąży i masz zakażenie drożdżakowe pochwy, możesz potencjalnie zarazić dziecko podczas porodu.
Jeśli masz infekcję drożdżakową piersi lub infekcję drożdżakową sutków, możesz zarazić dziecko podczas karmienia piersią. Twoje dziecko może również przenosić grzyby na Ciebie, jeśli karmi piersią, gdy ma pleśniawkę.
Gdy C. albicans jest przenoszona z jednej osoby na drugą, nie zawsze powoduje pleśniawki jamy ustnej lub inne rodzaje infekcji drożdżakowych.
Również dlatego, że C. albicans jest tak powszechne w naszym środowisku, że rozwój infekcji drożdżakowej niekoniecznie oznacza, że zaraziłeś się nią od kogoś innego. Dowiedz się o niektórych czynnikach, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju infekcji, gdy ktoś przekaże ci tego grzyba.
Diagnoza pleśniawki jamy ustnej
Twój lekarz może być w stanie zdiagnozować pleśniawki jamy ustnej, po prostu badając usta pod kątem charakterystycznych guzków, które powoduje.
W niektórych przypadkach lekarz może wykonać biopsję dotkniętego obszaru, aby potwierdzić diagnozę. Aby wykonać biopsję, zeskrobują niewielką część guza z ust. Próbka zostanie następnie wysłana do laboratorium w celu wykonania testów C. albicans.
Jeśli twój lekarz podejrzewa, że masz pleśniawki w przełyku, może użyć wymazu z gardła lub endoskopii, aby potwierdzić diagnozę.
Aby wykonać posiew wymazu z gardła, lekarz używa wacika do pobrania próbki tkanki z tylnej części gardła. Następnie wysyłają tę próbkę do laboratorium w celu przetestowania.
Do wykonania endoskopii lekarz używa cienkiej rurki z przymocowanym do niej światłem i aparatem. Wkładają ten „endoskop” przez usta i do przełyku, aby go zbadać. Mogą również pobrać próbkę tkanki do analizy.
Leczenie pleśniawki jamy ustnej
Aby leczyć pleśniawki, lekarz może przepisać jeden lub więcej z następujących leków:
- flukonazol (Diflucan), doustny lek przeciwgrzybiczy
- klotrimazol (Mycelex Troche), lek przeciwgrzybiczy dostępny w postaci pastylek do ssania
- nystatyna (Nystop, Nyata), przeciwgrzybiczy płyn do płukania jamy ustnej, który można wkłuć do ust lub wymazać z ust dziecka
- itrakonazol (Sporanox), doustny lek przeciwgrzybiczy stosowany w leczeniu osób, które nie reagują na inne metody leczenia pleśniawki jamy ustnej i osób zakażonych wirusem HIV
- amfoterycyna B (AmBisome, Fungizone), lek stosowany w leczeniu ciężkich przypadków pleśniawki jamy ustnej
Po rozpoczęciu leczenia grzybica jamy ustnej zwykle ustępuje w ciągu kilku tygodni. Ale w niektórych przypadkach może powrócić.
W przypadku dorosłych, którzy mają nawracające przypadki pleśniawki jamy ustnej bez znanej przyczyny, ich lekarz oceni ich pod kątem podstawowych schorzeń, które mogą przyczyniać się do pleśniawki.
Niemowlęta mogą mieć kilka epizodów pleśniawki w pierwszym roku życia.
Domowe środki na pleśniawkę
Twój lekarz może również zalecić domowe środki zaradcze lub zmianę stylu życia, aby pomóc w leczeniu pleśniawki jamy ustnej lub zapobiec jego nawrotom.
Podczas rekonwalescencji ważne jest, aby ćwiczyć dobrą higienę jamy ustnej. Oto kilka wskazówek:
- Myj zęby miękką szczoteczką, aby uniknąć zadrapania guzków spowodowanych przez pleśniawki.
- Wymień szczoteczkę po zakończeniu leczenia pleśniawki i odpowiednio wyczyść protezy, jeśli je nosisz, aby zmniejszyć ryzyko ponownej infekcji.
- Unikaj płynów do płukania ust lub sprayów do ust, chyba że zalecił je lekarz.
Niektóre domowe środki mogą również pomóc złagodzić objawy pleśniawki u dorosłych.
Na przykład pomocne może być przepłukanie ust jedną z następujących czynności:
- słona woda
- roztwór wody i sody oczyszczonej
- mieszanka wody i soku z cytryny
- mieszanka wody i octu jabłkowego
Pomocne może być również spożywanie jogurtu zawierającego korzystne bakterie lub suplementację probiotyczną. Porozmawiaj z lekarzem przed podaniem dziecku jakichkolwiek suplementów. Aby dowiedzieć się więcej o tych domowych środkach zaradczych i innych, kliknij tutaj.
Zdjęcia pleśniawki
Grzybica jamy ustnej i karmienie piersią
Ten sam grzyb, który wywołuje pleśniawki, może również powodować infekcje drożdżakowe piersi i sutków.
Ten grzyb może być przenoszony między matkami i dziećmi podczas karmienia piersią.
Jeśli Twoje dziecko ma pleśniawkę, może potencjalnie przenosić grzyby na Twoje piersi lub inne obszary skóry. Jeśli masz infekcję drożdżakową piersi lub infekcję drożdżakową sutków, możesz potencjalnie przenieść grzyba do ust lub skóry dziecka.
Ponadto, ponieważ drożdże mogą żyć na skórze, nie powodując infekcji, u Twojego dziecka może rozwinąć się pleśniawka bez żadnych objawów infekcji piersi lub sutków.
Jeśli rozwinie się infekcja drożdżakowa na piersi lub sutkach, możesz doświadczyć:
- ból piersi, podczas i po karmieniu piersią
- swędzenie lub pieczenie w sutkach lub wokół nich
- białe lub blade plamy na sutkach lub wokół nich
- błyszcząca skóra na sutkach lub wokół nich
- łuszcząca się skóra na sutkach lub wokół nich
Jeśli u Twojego dziecka rozwija się pleśniawka jamy ustnej lub masz infekcję drożdżakową piersi lub sutków, ważne jest, aby poddać się leczeniu zarówno dla siebie, jak i dla dziecka. Może to pomóc w zapobieganiu cyklowi transmisji.
Twój lekarz może zalecić wykonanie następujących czynności:
- Podaruj dziecku lek przeciwgrzybiczy i nałóż na piersi krem przeciwgrzybiczy, taki jak terbinafina (Lamisil) lub klotrimazol (Lotrimin). Zetrzyj krem z piersi przed karmieniem dziecka piersią, aby zapobiec dostaniu się kremu do buzi.
- Wysterylizuj smoczki, gryzaki, smoczki do butelek i wszelkie inne przedmioty, które dziecko wkłada do buzi. Jeśli używasz laktatora, wysterylizuj również wszystkie jego części.
- Pomiędzy karmieniami utrzymuj sutki w czystości i suchości. Jeśli używasz wkładek laktacyjnych, unikaj tych, które mają plastikową wyściółkę, która może zatrzymywać wilgoć i sprzyjać rozwojowi grzybów.
Twój lekarz może również zalecić zmianę stylu życia, aby pomóc w leczeniu lub zapobieganiu pleśniawce jamy ustnej i innym typom infekcji drożdżakowych. Więcej wskazówek dotyczących zarządzania ryzykiem infekcji drożdżakowej podczas karmienia piersią.
Grzybica jamy ustnej u niemowląt
Grzybica jamy ustnej najczęściej dotyka niemowlęta i małe dzieci. Niemowlęta mogą potencjalnie rozwinąć się pleśniawką po zarażeniu się grzybem od matki podczas ciąży, porodu lub karmienia piersią lub po prostu przez drożdże, które naturalnie występują w ich środowisku.
Jeśli Twoje dziecko ma pleśniawkę, mogą pojawić się te same oznaki i objawy, które mogą wpływać na inne osoby z tą chorobą, w tym:
- białe lub żółte plamy guzków na wewnętrznych policzkach, języku, migdałkach, dziąsłach lub ustach
- niewielkie krwawienie, jeśli guzy są zadrapane
- ból lub pieczenie w ustach
- sucha, popękana skóra w kącikach ust
Grzybica jamy ustnej u niemowląt może również powodować trudności w karmieniu i drażliwość lub rozdrażnienie.
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko może mieć pleśniawkę, umów się na wizytę u lekarza. Jeśli podczas karmienia piersią u Twojego dziecka rozwinie się pleśniawka, oboje będziecie potrzebować leków przeciwgrzybiczych. Dowiedz się, dlaczego jest to ważne dla zachowania zdrowia Ciebie i Twojego dziecka.
Pleśniawki jamy ustnej u dorosłych
Grzybica jamy ustnej występuje najczęściej u niemowląt i osób starszych, które mają zwykle słabszy układ odpornościowy. Ale może się to zdarzyć w każdym wieku.
U młodszych dorosłych może rozwinąć się pleśniawka, zwłaszcza jeśli mają osłabiony układ odpornościowy. Na przykład dorośli są bardziej narażeni na rozwój pleśniawki, jeśli w przeszłości cierpieli na pewne schorzenia, zabiegi medyczne lub nawyki związane ze stylem życia, które osłabiają ich układ odpornościowy.
U zdrowych osób dorosłych jest mało prawdopodobne, aby pleśniawki powodowały poważne problemy. Ale jeśli twój układ odpornościowy nie działa dobrze, infekcja może rozprzestrzenić się na inne części ciała.
Czynniki ryzyka pleśniawki jamy ustnej
Niemowlęta, małe dzieci i osoby starsze są bardziej niż inne narażone na rozwój pleśniawki jamy ustnej. Niektóre schorzenia, zabiegi medyczne i czynniki związane ze stylem życia mogą również zwiększać ryzyko wystąpienia pleśniawki, osłabiając układ odpornościowy lub zaburzając równowagę drobnoustrojów w organizmie.
Na przykład możesz być narażony na zwiększone ryzyko wystąpienia pleśniawki, jeśli:
- cierpisz na stan powodujący suchość w ustach
- cierpisz na cukrzycę, anemię, białaczkę lub HIV
- przyjmować antybiotyki, kortykosteroidy lub leki immunosupresyjne
- otrzymują leczenie raka, takie jak chemioterapia lub radioterapia
- palić papierosy
- nosić protezy
Powikłania pleśniawki jamy ustnej
U osób ze zdrowym układem odpornościowym pleśniawki jamy ustnej rzadko powodują komplikacje. W ciężkich przypadkach może rozprzestrzenić się na przełyk.
Jeśli Twój układ odpornościowy jest osłabiony, bardziej prawdopodobne jest wystąpienie powikłań związanych z pleśniawką. Bez odpowiedniego leczenia grzyb wywołujący pleśniawki może dostać się do krwiobiegu i rozprzestrzenić się na serce, mózg, oczy lub inne części ciała. Nazywa się to inwazyjną lub ogólnoustrojową kandydozą.
Kandydoza ogólnoustrojowa może powodować problemy w narządach, na które wpływa. Może również powodować stan potencjalnie zagrażający życiu zwany wstrząsem septycznym.
Zapobieganie pleśniawce jamy ustnej
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia pleśniawki, spróbuj wykonać następujące czynności:
- Jedz pełnowartościową dietę i praktykuj ogólny zdrowy tryb życia, aby wspierać funkcjonowanie układu odpornościowego.
- Praktykuj dobrą higienę jamy ustnej, myjąc zęby dwa razy dziennie, codziennie nitkując zęby i regularnie odwiedzając dentystę.
- Jeśli twoje usta są przewlekle suche, umów się na wizytę u lekarza i postępuj zgodnie z zalecanym planem leczenia.
- Jeśli masz protezy, zdejmij je przed pójściem spać, czyść je codziennie i upewnij się, że są dobrze dopasowane.
- Jeśli masz inhalator kortykosteroidowy, przepłucz usta lub umyj zęby po jego użyciu.
- Jeśli masz cukrzycę, podejmij kroki w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi.
Jeśli rozwinie się infekcja drożdżakowa w innej części ciała, poddaj się leczeniu. W niektórych przypadkach infekcja może przenosić się z jednej części ciała na drugą.
Grzybica jamy ustnej i dieta
Potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, jak dieta może wpływać na pleśniawki jamy ustnej.
Niektóre badania sugerują, że spożywanie pewnych pokarmów probiotycznych lub przyjmowanie suplementów probiotycznych może pomóc w ograniczeniu wzrostu C. albicans. Jednak potrzeba więcej badań, aby dowiedzieć się o roli, jaką probiotyki mogą odgrywać w leczeniu lub zapobieganiu pleśniawce jamy ustnej.
Niektórzy uważają, że ograniczenie lub unikanie niektórych pokarmów może również pomóc w ograniczeniu wzrostu C. albicans. Na przykład niektórzy ludzie sugerują, że ograniczenie rafinowanych węglowodanów i cukrów może pomóc w leczeniu lub zapobieganiu pleśniawce jamy ustnej i innym infekcjom drożdżakowym.
W oparciu o te przekonania powstała „dieta candida”. Jednak diecie tej brakuje naukowego wsparcia. Uzyskaj więcej informacji o tym, co pociąga za sobą ta dieta i o granicach potwierdzających ją dowodów naukowych.