Opieka profilaktyczna jest ważna, ponieważ pomaga wykrywać i zapobiegać różnym chorobom lub stanom przez całe życie. Usługi te mogą stać się szczególnie istotne wraz z wiekiem.
Rozpoczynając Medicare, kwalifikujesz się do wizyty profilaktycznej „Witamy w Medicare”. Podczas tej wizyty lekarz zapozna się z Twoją historią medyczną i udzieli informacji na temat różnych usług profilaktycznych.
Z wizyty Welcome to Medicare skorzystało w 2016 r. 12,6 procent osób rozpoczynających korzystanie z Medicare.
Ale co konkretnie jest, a czego nie obejmuje ta wizyta? W tym artykule szczegółowo omówiono wizytę Welcome to Medicare.
Czym jest wizyta profilaktyczna Welcome to Medicare?
Medicare Część B obejmuje jednorazową wizytę powitalną Medicare. Możesz zakończyć tę wizytę w ciągu 12 miesięcy od rozpoczęcia Medicare.
Nie zapłacisz nic za wizytę Welcome to Medicare, chyba że otrzymasz usługi, które nie są uwzględnione, takie jak testy laboratoryjne i kontrole stanu zdrowia.
Oto, co obejmuje wizyta Welcome to Medicare.
Historia medyczna i społeczna
Twój lekarz dokona przeglądu Twojej historii medycznej i społecznej. Może to obejmować takie rzeczy, jak:
- poprzednie choroby, stany chorobowe lub operacje, których doświadczyłeś
- wszelkie choroby lub dolegliwości występujące w Twojej rodzinie
- leki i suplementy diety, które obecnie przyjmujesz
- czynniki związane ze stylem życia, takie jak dieta, poziom aktywności fizycznej i historia używania tytoniu lub alkoholu
Egzamin
Ten podstawowy egzamin obejmuje:
- rejestrowanie wzrostu i wagi
- obliczanie wskaźnika masy ciała (BMI)
- mierzenie ciśnienia krwi
- wykonanie prostego testu wzroku
Przegląd bezpieczeństwa i czynników ryzyka
Twój lekarz może skorzystać z kwestionariuszy lub narzędzi do badań przesiewowych, aby określić takie rzeczy, jak:
- jakiekolwiek oznaki utraty słuchu
- Twoje ryzyko upadków
- bezpieczeństwo Twojego domu
- ryzyko wystąpienia depresji
Edukacja
Na podstawie zebranych przez nich informacji lekarz będzie starał się doradzać i udzielać informacji na różne tematy, w tym:
- wszelkie zalecane badania przesiewowe
- szczepienia, takie jak szczepionka przeciw grypie i pneumokokom
- skierowania do opieki specjalistycznej
- wytyczne, np. jeśli chcesz poddać się resuscytacji w przypadku zatrzymania serca lub oddechu
Czym NIE jest wizyta profilaktyczna Welcome to Medicare
Należy zauważyć, że wizyta Welcome to Medicare nie jest coroczną wizytą fizyczną. Oryginalne Medicare (część A i B) nie obejmuje rocznych badań fizycznych.
Coroczna wizyta fizyczna jest znacznie bardziej szczegółowa niż wizyta powitalna Medicare. Oprócz wykonywania czynności życiowych może obejmować inne czynności, takie jak badania laboratoryjne lub badania układu oddechowego, neurologicznego i badania jamy brzusznej.
Niektóre plany Medicare Część C (Advantage) mogą obejmować roczne świadczenia fizyczne. Jednak może się to różnić w zależności od konkretnego planu. Jeśli masz plan Części C, sprawdź, co obejmuje, zanim umówisz się na wizytę fizyczną.
Coroczne wizyty wellness
Jeśli korzystasz z Medicare Część B przez ponad 12 miesięcy, obejmuje ona coroczną wizytę zdrowotną. Coroczną wizytę wellness można zaplanować raz na 12 miesięcy.
Ten rodzaj wizyty obejmuje większość elementów wizyty powitalnej Medicare. Może to być bardzo przydatne do aktualizowania historii medycznej i zaleceń dotyczących opieki.
Dodatkowo w ramach corocznej wizyty w centrum odnowy biologicznej przeprowadzana jest ocena poznawcza. Może to pomóc we wczesnym wykrywaniu chorób, takich jak demencja lub choroba Alzheimera.
Podobnie jak w przypadku wizyty powitalnej Medicare, będziesz musiał zapłacić za niektóre lub wszystkie dodatkowe badania przesiewowe lub testy, które nie są objęte wizytą zdrowotną.
Kto może przeprowadzić wizytę powitalną w Medicare?
Twój lekarz może przeprowadzić Twoją wizytę powitalną w Medicare, jeśli przyjmie zlecenie. Oznacza to, że zgadzają się przyjąć płatność bezpośrednio od Medicare w kwocie zatwierdzonej przez Medicare za usługi świadczone podczas wizyty.
Twój lekarz powinien poinformować Cię, zanim wykona jakiekolwiek usługi, które nie są uwzględnione w wizycie powitalnej Medicare. W ten sposób możesz zdecydować, czy chcesz otrzymywać te usługi w tym czasie.
Jakie inne usługi profilaktyczne obejmuje Medicare?
Opieka profilaktyczna może pomóc wcześnie wykryć poważne schorzenia. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), trzy główne przyczyny śmierci osób w wieku 65 lat i starszych to:
- choroba serca
- rak
- przewlekła choroba dolnych dróg oddechowych
Opieka profilaktyczna może pomóc wykryć te i inne schorzenia, zapewniając wczesne leczenie.
Testy przesiewowe pokrywa Medicare
(powyżej 40 lat)
(ponad 50)
(lub dwa razy w przypadku wyższego ryzyka lub stanu przedcukrzycowego)
(chyba że jest to większe ryzyko)
Szczepienia
Niektóre szczepienia są również objęte ubezpieczeniem, na przykład dla:
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B. Ma zastosowanie dla osób, które mają średnie lub wysokie ryzyko zarażenia się wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
- Grypa. Możesz dostać szczepionkę na grypę raz na sezon grypowy.
- Choroba pneumokokowa. Obejmuje dwie szczepionki przeciwko pneumokokom: 23-walentną szczepionkę polisacharydową przeciwko pneumokokom (PPSV23) i 13-walentną skoniugowaną szczepionkę przeciw pneumokokom (PCV13).
Inne usługi profilaktyczne
Dodatkowo Medicare obejmuje dalsze roczne usługi profilaktyczne, w tym:
- Porady dotyczące nadużywania alkoholu. Weź udział w maksymalnie czterech sesjach poradnictwa osobistego, jeśli nadużywasz alkoholu.
- Terapia behawioralna chorób układu krążenia. Spotykaj się raz w roku z lekarzem, aby omówić strategie pomagające zmniejszyć ryzyko chorób układu krążenia.
- Szkolenie z zarządzania cukrzycą. Uzyskaj wskazówki dotyczące monitorowania poziomu cukru we krwi, zdrowej diety i ćwiczeń.
- Terapia żywieniowa. Pracuj z dietetykiem, jeśli masz cukrzycę, chorobę nerek lub przeszedłeś przeszczep nerki w ciągu ostatnich 36 miesięcy.
- Poradnictwo dotyczące otyłości. Osobiste sesje doradcze mogą pomóc w utracie wagi, jeśli wskaźnik BMI wynosi 30 lub więcej.
- Poradnictwo w zakresie chorób przenoszonych drogą płciową. Dostępne są dwie bezpośrednie sesje doradcze dla aktywnych seksualnie dorosłych, którzy mają zwiększone ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową.
- Porady dotyczące używania tytoniu. Wykonaj osiem sesji twarzą w twarz w ciągu 12 miesięcy, jeśli używasz tytoniu i potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia.
wskazówki dotyczące skutecznej profilaktyki
- Użyj tego! Mniej niż 50 procent dorosłych w wieku powyżej 65 lat jest na bieżąco z podstawową opieką profilaktyczną, taką jak badania przesiewowe i szczepienia.
- Regularnie sprawdzaj u lekarza. Według Kliniki Mayo dobrą zasadą jest wizyta u lekarza w celu kontroli przynajmniej raz w roku.
- Utrzymuj zdrowy styl życia. Dokonywanie zdrowych wyborów dotyczących ćwiczeń, diety i palenia tytoniu może pomóc poprawić ogólny stan zdrowia i zmniejszyć ryzyko chorób, takich jak choroby układu krążenia i rak.
- Komunikuj się otwarcie ze swoim lekarzem. Rozmowa z lekarzem na temat Twojego zdrowia może pomóc mu w podjęciu decyzji dotyczących testów i badań przesiewowych. Poinformuj ich, jeśli masz historię rodzinną dotyczącą określonej choroby lub stanu, nowych lub niepokojących objawów lub innych problemów zdrowotnych.
Badania przesiewowe, których potrzebujesz, mogą zależeć od kilku czynników, takich jak wiek, ogólny stan zdrowia, ryzyko i aktualne wytyczne Medicare.
Podsumowując
Opieka profilaktyczna jest ważna w zapobieganiu i wykrywaniu różnych stanów lub chorób. Wizyta powitalna w Medicare może pomóc lekarzowi w ocenie stanu zdrowia i wydaniu zaleceń dotyczących opieki.
Możesz zaplanować wizytę Welcome to Medicare w ciągu 12 miesięcy od rozpoczęcia Medicare. Obejmuje zebranie historii medycznej, podstawowe badanie, ocenę ryzyka i bezpieczeństwa oraz wydawanie zaleceń dotyczących opieki zdrowotnej.
Wizyta powitalna w Medicare nie jest coroczną wizytą fizyczną. Takie rzeczy, jak testy laboratoryjne i badania przesiewowe, nie są uwzględnione.
Jednak Medicare może pokrywać niektóre z tych usług jako opiekę profilaktyczną w określonych odstępach czasu.
