Leki stosowane w leczeniu uzależnienia od opiatów, takie jak metadon lub Suboxone, są skuteczne, ale wciąż kontrowersyjne.
To, jak postrzegamy świat, kształtuje to, kim chcemy być - a dzielenie się fascynującymi doświadczeniami może ukształtować sposób, w jaki traktujemy się nawzajem na lepsze. To potężna perspektywa.
Wyobraź sobie, że budzisz się każdego ranka ze swoim przenikliwym alarmem, przemoczony w przepoconej pościeli, a całe twoje ciało się trzęsie. Twój umysł jest mglisty i szary jak zimowe niebo w Portland.
Chcesz sięgnąć po szklankę wody, ale zamiast tego na szafce nocnej stoją puste butelki gorzałki i pigułki. Walczysz z chęcią zwymiotowania, ale musisz złapać kosz na śmieci obok łóżka.
Próbujesz zebrać to razem do pracy - lub ponownie wezwać chorobę.
Tak wygląda przeciętny poranek dla osoby uzależnionej.
Mogę opisać te poranki z obrzydliwymi szczegółami, ponieważ taka była moja rzeczywistość z przerwami przez moje późne nastolatki i dwudziestolatki.
Teraz zupełnie inna poranna rutyna
Minęły lata od tych nieszczęsnych poranków na kacu.
W niektóre poranki budzę się przed alarmem i sięgam po wodę i książkę do medytacji. W inne poranki zasypiam lub tracę czas w mediach społecznościowych.
Moje nowe złe nawyki są dalekie od alkoholu i narkotyków.
Co ważniejsze, witam, a nie boję się przez większość dni - dzięki mojej rutynie, a także lekowi o nazwie Suboxone.
Podobnie jak metadon, Suboxone jest przepisywany w leczeniu uzależnienia od opiatów. Jest używany zarówno w przypadku uzależnienia od opioidów, jak i, w moim przypadku, uzależnienia od heroiny.
Stabilizuje mózg i ciało, przyłączając się do naturalnych receptorów opiatowych w mózgu. Mój lekarz mówi, że Suboxone jest odpowiednikiem osób z cukrzycą, które przyjmują insulinę w celu stabilizacji i kontrolowania poziomu cukru we krwi.
Podobnie jak inne osoby zmagające się z przewlekłą chorobą, również ćwiczę, poprawiam dietę i staram się zmniejszyć spożycie kofeiny.
Jak działa Suboxone?
- Suboxone jest częściowym agonistą opioidów, co oznacza, że zapobiega odczuwaniu haju osobom takim jak ja, które już są uzależnione od opioidów. Pozostaje w krwiobiegu przez dłuższy czas, w przeciwieństwie do krótko działających opiatów, takich jak heroina i środki przeciwbólowe.
- Suboxone zawiera środek odstraszający o nazwie Naloxone, który zapobiega prychaniu lub wstrzykiwaniu leku.
Skuteczność - i ocena - przyjmowania leku Suboxone
Przez pierwsze dwa lata, kiedy go brałem, wstydziłem się przyznać, że byłem na Suboxone, ponieważ jest on przesiąknięty kontrowersjami.
Nie uczestniczyłem również w spotkaniach Anonimowych Narkomanów (NA), ponieważ leki są powszechnie potępiane w ich społeczności.
W 1996 i 2016 roku NA wydała broszurę, która stwierdza, że nie jesteś czysty, jeśli jesteś na Suboxone lub metadonie, więc nie możesz udostępniać informacji na spotkaniach, być sponsorem lub oficerem.
Podczas gdy NA pisze, że „nie mają zdania na temat utrzymania metadonu”, brak możliwości pełnego uczestnictwa w grupie wydawał się krytyką mojego leczenia.
Chociaż tęskniłem za towarzystwem oferowanym przez mityngi NA, nie uczestniczyłem w nich, ponieważ przyswajałem i bałem się osądów innych członków grupy.
Oczywiście mogłem ukryć, że jestem na Suboxone. Ale wydawało się to nieuczciwe w programie, który głosi całkowitą uczciwość. Skończyło się na tym, że czułem się winny i unikałem w miejscu, w którym pragnąłem być objęty.
Suboxone jest źle widziany nie tylko w NA, ale w większości domów wyzdrowienia lub trzeźwości, które oferują wsparcie osobom walczącym z nałogami.
Jednak rosnąca liczba badań wskazuje, że ten rodzaj leków jest skuteczny i bezpieczny w odzyskiwaniu leków.
Metadon i Suboxone, znane ogólnie jako buprenorfina, są wspierane i zalecane przez społeczność naukową, w tym Światową Organizację Zdrowia, Narodowy Instytut ds. Nadużywania Narkotyków oraz Administrację ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego.
Retoryka anty-Suboxone jest również niebezpieczna, gdy w 2017 roku odnotowano rekordowy poziom 30 000 zgonów z powodu opiatów i heroiny oraz 72 000 zgonów z powodu przedawkowania narkotyków.
Niedawne badanie opublikowane w czerwcu 2018 roku wykazało, że Suboxone zmniejszył śmiertelność z przedawkowania o 40 procent, a metadon o 60 procent.
Pomimo udowodnionej skuteczności tych leków i wsparcia międzynarodowych organizacji zdrowotnych, niestety tylko 37 procent programów rehabilitacji odwykowej oferuje zatwierdzony przez FDA lek do leczenia uzależnienia od opiatów, taki jak metadon lub Suboxone.
Od 2016 r. 73% placówek leczniczych nadal stosowało 12-stopniowe podejście, mimo że brakuje dowodów na jego skuteczność.
Przepisujemy aspirynę, aby zapobiec zawałom serca i EpiPens, aby zapobiec reakcjom alergicznym, dlaczego więc nie mielibyśmy przepisać Suboxone i metadonu, aby zapobiec zgonom spowodowanym przedawkowaniem?
Myślę, że jest to zakorzenione w piętnowaniu uzależnienia i fakcie, że wielu nadal postrzega to jako „osobisty wybór”.
Nie było mi łatwo dostać receptę na Suboxone.
Istnieje znaczna różnica między potrzebą leczenia a liczbą klinik i lekarzy, którzy mają odpowiednie uprawnienia do przepisywania metadonu lub Suboxone na uzależnienia.
Chociaż istniało wiele przeszkód w znalezieniu kliniki Suboxone, w końcu znalazłem klinikę, która jest półtorej godziny jazdy od mojego domu. Mają miłą, troskliwą kadrę i doradcę ds. Uzależnień.
Jestem wdzięczny, że mam dostęp do Suboxone i uważam, że to jedna z rzeczy, która przyczyniła się do mojej stabilności i powrotu do szkoły.
Po dwóch latach utrzymywania tego w tajemnicy, powiedziałem niedawno mojej rodzinie, która bardzo wspierała moją mniej konwencjonalną formę powrotu do zdrowia.
Trzy rzeczy o Suboxone, które chciałbym powiedzieć znajomym lub rodzinie:
- Bycie na Suboxone czasami powoduje poczucie izolacji, ponieważ jest to tak napiętnowany lek.
- Większość 12-etapowych grup nie akceptuje mnie na spotkaniach lub uważa, że jestem „czysty”.
- Martwię się, jak zareagują ludzie, jeśli im powiem, zwłaszcza osoby, które są częścią 12-etapowego programu, jak np. Anonimowi Narkomani.
- Dla moich przyjaciół, którzy słuchali, wspierali i zachęcali ludzi takich jak ja do nietradycyjnego powrotu do zdrowia: cenię cię i cenię. Żałuję, że wszystkie osoby w trakcie rekonwalescencji mają wspierających przyjaciół i rodzinę.
Chociaż teraz jestem w dobrym miejscu, nie chcę też dawać złudzeń, że Suboxone jest doskonały.
Nie lubię polegać na tym małym pomarańczowym pasku filmu każdego ranka, aby wstać z łóżka lub radzić sobie z chronicznymi zaparciami i nudnościami, które się z tym wiążą.
Mam nadzieję, że kiedyś będę miał rodzinę i przestanę brać ten lek (nie jest to zalecane w czasie ciąży). Ale na razie pomaga mi.
Wybrałem wsparcie na receptę, poradnictwo oraz własną duchowość i rutynę, aby zachować czystość. Chociaż nie postępuję zgodnie z 12 krokami, uważam, że ważne jest, aby brać rzeczy jeden dzień na raz i być wdzięcznym za to, że w tej chwili jestem czysty.
Tessa Torgeson pisze pamiętnik o uzależnieniu i wyzdrowieniu z perspektywy redukcji szkód. Jej teksty zostały opublikowane w Internecie w The Fix, Manifest Station, Role / Reboot i innych. Uczy kompozycji i kreatywnego pisania w szkole zdrowienia. W wolnych chwilach gra na gitarze basowej i goni swojego kota, Lunę Lovegood
