Nurkowanie z cukrzycą

Pod oceanem znajduje się cały świat, a nurkowanie z akwalungiem i snorkeling to świetny sposób, aby rzucić okiem na ten świat. Ale osobom z cukrzycą może być trudno zdecydować, czy nurkować - ze względu na naszą potrzebę ciągłego monitorowania poziomu cukru we krwi, aby zapewnić sobie bezpieczeństwo przez cały czas.

Na szczęście jest wielu PWD (osób z cukrzycą), które odważyły ​​się spróbować, z powodzeniem nurkować, a nawet wymyślić sposób, aby nawet zabrać ze sobą technologię D pod wodę.Jesteśmy zafascynowani ich historiami i oczywiście oficjalnymi protokołami „nurkowania z cukrzycą”, które istnieją, ale niektórzy nurkowie twierdzą, że nie idą wystarczająco daleko i są w rzeczywistości zbyt niebezpieczni, aby używać ich w formie pisemnej - szczególnie w dzisiejszych czasach -dzień D-tech.

Nurkowanie z cukrzycą: protokoły

Wiodącym autorytetem, który ustala zasady w tego typu sprawach, jest Divers Alert Network (DAN), grupa organizacji non-profit, których celem jest poprawa bezpiecznego nurkowania. Nakreślili konkretne polityki nieco ponad dziesięć lat temu. Co ciekawe, przed 1997 r. DAN zniechęcała osoby niepełnosprawne do ubiegania się o certyfikat nurkowania z powodu ryzyka hipoglikemii. Po przestudiowaniu tego problemu około dwóch dekad temu, sieć zmieniła swoją politykę, zezwalając na rekreacyjne nurkowanie uzależnionym od insuliny.

DAN i profesjonalne Towarzystwo Medycyny Podmorskiej Hiperbarii (UHMS) zajęło jeszcze kilka lat sformalizowanie oficjalnej polityki, po której nastąpiło formalne uzupełnienie polityki przez Światową Radę Rekreacyjnych Szkoleń Nurkowych (WRSTC), ustanowioną w 1999 r. wytyczne szkoleniowe dla agencji certyfikujących na całym świecie.

Więc to świetnie, prawda? Cóż, pewnie. Jednak nadal nie oferuje on naszej społeczności D praktycznych porad na temat „jak” zarządzania poziomem cukru we krwi podczas nurkowania, więc wielu zdecydowało się albo nie nurkować, albo wykonać wszystkie dawkowanie insuliny i kontrolę stężenia glukozy we krwi przed wejściem do wody. I może nie być w rzeczywistości bezpieczne.

„Moim zdaniem jest to ryzykowne, ponieważ czas między objawami a leczeniem może pogorszyć hipoglikemię” - mówi Erica Rossato, dwudziestokilkulatka z Włoch, zdiagnozowana w 2009 roku, która od lat nurkuje w Chorwacji i Morzu Czerwonym. „Ponadto szybkie wynurzanie i omijanie przystanku bezpieczeństwa zwiększa ryzyko wystąpienia choroby dekompresyjnej” - dodaje.

Nurkowanie z cukrzycą: wokół społeczności D.

W naszej społeczności Diabetes Online Community (DOC) słyszymy historie i oglądamy zabawne zdjęcia osób z zaburzeniami psychicznymi, którzy wydają się świetnie się przy tym bawić. Niedawno słyszeliśmy nawet, jak kilku kolegów z grupy 1 podzieliło się swoimi osobistymi praktykami monitorowania danych CGM i poziomu cukru we krwi, gdy są pod wodą podczas rzeczywistych nurkowań.

Włoskie i chorwackie doświadczenie

Wcześniej tego lata widzieliśmy na Instagramie film, który Erica podzieliła się swoim podwodnym doświadczeniem przy użyciu systemu FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring. 24-letnia studentka medycyny - która tak się składa, że ​​ma tatę, który jest endokrynologiem, a jej rodzice byli instruktorami nurkowania, gdy była młoda - mówi, że nurkowała od lat, nawet przed postawieniem diagnozy.

Po zdiagnozowaniu T1D mówi, że próbowała po prostu jeść glukozę pod wodą, aby leczyć zbliżające się spadki, ale głównie „kontynuowała nurkowanie jak wcześniej”.

Im więcej się temu przyglądała, tym bardziej dostrzegała, że ​​pod wieloma względami wydawało się, że specjaliści od medycyny i nurkowania postrzegają nurkowanie jako czynność zabronioną lub tabu dla osób z zaburzeniami sprawności - zwłaszcza jeśli chodzi o protokół WRSTC, który uważa za dobry początek. ale ogólnie niewystarczające.

• zalecają utrzymywanie poziomu glukozy w granicach 150-300 mg / dl ze względu na obawę przed hipoglikemią, która może zwiększyć odwodnienie (niebezpieczne podczas nurkowania)
• również ich protokół awaryjny jest ryzykowny, ponieważ nie leczą hipoglikemii natychmiast i szybko wynurzają się - co może zwiększyć prawdopodobieństwo choroby dekompresyjnej

„(Wytyczne) są dobre, ponieważ starają się dać diabetykom możliwość nurkowania, ale także ograniczeni, ponieważ po prostu uczą swojego protokołu i nie chcą, aby go ulepszano… nie zostało to jeszcze zademonstrowane ani potwierdzone, więc ja myślę, że można to przemyśleć teraz, gdy CGM rozprzestrzenia się i działa ”.

Podczas nurkowania w Chorwacji w maju 2018 roku Erica użyła wodoszczelnej obudowy aparatu, aby zabezpieczyć ręczny czytnik swojego nowego glukometru flash Abbott Libre FreeStyle. Przymocowała go do linki bungee i stwierdziła, że ​​jest prawidłowo połączona z futerałem i pianką. Mogła skanować i uzyskiwać odczyty, a zamoczenie czujnika Libre nie miało wpływu na jej odczyty. Mówi, że to działało bardzo dobrze i „sprawiło, że nurkowanie było bezpieczniejsze”.

Stworzyła krótki film i opublikowała go na Instagramie o tym, jak używa Libre pod wodą, i od tego czasu stworzyła kolejną wersję basenu, pokazującą skanowanie Libre, a także sposób, w jaki traktuje Lows pod wodą. Erica kontynuuje swoje eksperymenty z nadzieją na walidację istniejących protokołów WRSTC i DAN i ostatecznie współpracę z tymi grupami w celu ulepszenia wytycznych zawartych w książkach dotyczących nurkowania pod wodą z cukrzycą.

Australijska przygoda

Nasza przyjaciółka z Seattle, Dana Lewis, dobrze znana w społeczności #WeAreNotWaiting z wynalezienia technologii OpenAPS zrób to sam w zamkniętej pętli, również ostatnio opisywała swoje nurkowanie z cukrzycą. Właśnie wróciła z podróży do Australii, gdzie razem z mężem Scottem Leibrandem bawili się nurkując na Wielkiej Rafie Koralowej.

To nie był pierwszy raz, kiedy Dana nurkowała z akwalungiem i musiała wziąć pod uwagę swoją cukrzycę i system OpenAPS. Pisała o tym na początku 2017 roku o tym, jak poruszała się po przygodzie na Hawajach. Podczas tej ostatniej wędrówki po całym świecie Dana zauważyła, że ​​w Australii obowiązują jedne z najsurowszych ograniczeń dotyczących nurkowania i schorzeń na świecie, a tam musiała przejść specyficzny proces.

Tym razem, używając FreeStyle Libre (podobnie jak Erica opisana powyżej), Dana użyła wodoodpornego etui / torby na telefon do odbiornika ręcznego i była w stanie zeskanować swój czujnik Libre pod dwoma kombinezonami.

Działało świetnie, relacjonuje Dana!

Podzieliła się pełnym doświadczeniem w poście na blogu, będąc jeszcze na wakacjach, ale zauważyła, że ​​jej podwodny MacGyverying sprawił, że wielokrotne nurkowania stały się jeszcze bardziej niesamowitym przeżyciem.

„Wodoodporna obudowa miała pasek, na którym można było ją nosić na szyi, co właśnie zrobiłem. Skończyło się to czasami irytujące (ponieważ torba unosiła się nad tobą podczas umierania i czasami zaczepiała o moją fajkę), ale zadziałało. (W przypadku przyszłych podróży prawdopodobnie znajdę elastyczny przewód, aby przymocować go do mojego BCD, gdzie był dostępny, ale nie musiałbym unosić się na wodzie ani wisieć na szyi) ”.

Niesamowite! Cieszyliśmy się również, że zobaczyliśmy wskazówki i triki Dany dotyczące wszelkich działań pod wodą, od korzystania z technologii po leczenie i po prostu uważanie na wszystkie zadania związane z zarządzaniem D podczas zanurzenia.

Nurkowanie z cukrzycą w Ameryce Środkowej i Azji

Brian Novak z rejonu Boulder w Kolorado, zdiagnozowany w wieku 27 lat w 2000 roku, mówi, że od lat jest poszukiwaczem przygód z T1D na pokładzie, co dotyczyło również nurkowania. Nurkuje na całym świecie i posiada certyfikaty wydane w Hondurasie, Panamie, Routanie i Tajlandii.

„Ze wszystkich przygód, jakie przeżyłem, nic nie jest tak wyjątkowe jak nurkowanie” - napisał w poście Beyond Type 1 w 2015 roku. „Uwielbiam to! Po pewnym wykształceniu, przeszkoleniu i odrobinie planowania nurkowanie jest czymś, co większość osób chorych na cukrzycę powinna umieć robić ”.

Brian niedawno powiedział Cukrzyca że nie używał CGM podczas nurkowania i nie był pewien, jak dobrze może on działać pod wodą. Poza nurkowaniem zauważył, że ma problemy z utrzymywaniem czujników CGM podczas przebywania w oceanie, więc zwykle nie używa swojego CGM przez tydzień, w którym nurkuje.

Słysząc z góry historie Dany i Eriki i wspominając o Libre, Brian zachwycał się możliwościami.

"To jest niesamowite! Możliwość korzystania z CGM i świadomość, że nie rozbijesz się podczas nurkowania, z pewnością pomogłaby uspokoić umysł i cieszyć się nurkowaniem ”- napisał w e-mailu. "Bardzo fajny!"

– – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –

Całkowicie się zgadzamy!

Cieszymy się, że możemy usłyszeć historie o tym, jak nasi przyjaciele ze społeczności diabetologicznej używają technologii (nie wspominając o fajnych hackach D-Life!), Aby robić to, co kochają. Mamy nadzieję, że tego typu rozmowy mogą pomóc innym, a może nawet wpłynąć na zmianę na poziomie polityki.