Rokowanie w chorobie Leśniowskiego-Crohna

Co to jest choroba Leśniowskiego-Crohna?

Choroba Leśniowskiego-Crohna to zapalna choroba jelit, na którą szacuje się, że dotyka ponad 780 000 osób w Stanach Zjednoczonych. Każdego roku diagnozuje się ponad 30 000 nowych przypadków.

Choroba Leśniowskiego-Crohna powoduje stan zapalny, który rozprzestrzenia się głęboko do warstw tkanki jelitowej i może prowadzić do powikłań zagrażających życiu.

Jakie są rokowania w chorobie Leśniowskiego-Crohna?

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest przewlekłą chorobą trwającą całe życie, która różni się w zależności od osoby i wymaga różnych metod leczenia. Obecnie nie ma lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna.

Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna zazwyczaj obejmuje dostosowany program mający na celu zmniejszenie stanu zapalnego wywołującego objawy - nie tylko w celu złagodzenia objawów, ale także w celu uzyskania długoterminowej remisji.

Czy to kiedykolwiek odejdzie?

Istnieje wiele pytań bez odpowiedzi na temat choroby Leśniowskiego-Crohna. Dokładna przyczyna nie jest znana, a sposób, w jaki wpłynie to na konkretną osobę, jest nieprzewidywalny.

Są ludzie, którzy mają lata bez objawów, a niektórzy mają częstsze nawroty. Jest to stan trwający całe życie, ale większość osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna prowadzi produktywne i szczęśliwe życie.

Czy mogę umrzeć z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna?

Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna mają większe ryzyko zgonu z podobnych przyczyn niż populacja ogólna. Statystyki różnią się, w niektórych badaniach wykazano tylko nieznacznie wyższe ryzyko, podczas gdy inne wskazują na większe ryzyko.

Nowsze leki, takie jak leki biologiczne, zwiększają szanse.

Jak mogę sobie radzić z chorobą Leśniowskiego-Crohna?

Twoja dieta może zmniejszyć objawy i sprzyjać gojeniu się choroby Leśniowskiego-Crohna.

Twój lekarz może zalecić różne diety w oparciu o aktualne leczenie i postęp choroby Leśniowskiego-Crohna. Oto niektóre opcje:

• dieta niskotłuszczowa, szczególnie podczas nawrotów choroby i gdy wchłanianie tłuszczu może stanowić problem
• dieta o niskiej zawartości soli w celu zmniejszenia retencji wody podczas leczenia kortykosteroidami
• dieta uboga w błonnik, zwłaszcza jeśli rozwinęło się zwężenie przewodu pokarmowego

Inne zmiany stylu życia, które mogą pomóc w radzeniu sobie z chorobą Leśniowskiego-Crohna, obejmują:

• Jeśli palisz, przestań.
• Jedz więcej małych posiłków niż mniej dużych.
• Zidentyfikuj i unikaj problemów z jedzeniem, które pogarszają objawy. Dla wielu ludzi, który obejmuje orzechy, nasiona, popcorn, pikantne potrawy, alkohol, napoje gazowane i kofeinę.
• Utrzymuj zdrowie, w tym szczepienia, badania przesiewowe i badania krwi.
• Poznaj strategie radzenia sobie, które pomogą Ci cieszyć się codziennym życiem.
• Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli czujesz się dobrze.
• Bądź pozytywnie nastawiony. Należy pamiętać, że prowadzi się wiele badań nad nieswoistym zapaleniem jelit i wiele metod leczenia w ramach badań klinicznych. Lepsze zabiegi mogą być tuż za rogiem.

Leki na chorobę Leśniowskiego-Crohna

Chociaż objawy i reakcja na leczenie są różne, pierwszym krokiem, który może zalecić lekarz, są często leki przeciwzapalne, w tym:

• kortykosteroidy, takie jak budezonid (Uceris, Entocort) i prednizon (Deltasone, Prednicot)
• doustne 5-aminosalicylany, takie jak mesalamina (Apriso, Delzicol) i sulfasalazyna (Azulfidine, Sulfazine), które mogą być stosowane poza wskazaniami w celu zapobiegania nawrotom łagodnej do umiarkowanej choroby Leśniowskiego-Crohna

Twój lekarz może również wypróbować leki, które działają na twój układ odpornościowy, wytwarzając substancje wywołujące stan zapalny. Leki immunosupresyjne obejmują:

• merkaptopuryna (Purixan, Purinethol) i azatiopryna (Imuran, Azasan)
• metotreksat (Trexall)
• adalimumab (Humira, Amjevita), infliksymab (Remicade) i certolizumab pegol (Cimzia)
• natalizumab (Tysabri) i wedolizumab (Entyvio)
• ustekinumab (Stelara)

Jeśli zidentyfikują ropnie lub przetoki, lekarz może zalecić antybiotyki, w tym:

• metronidazol (Flagyl)
• cyprofloksacyna (Cipro, Proquin)

Leki dostępne bez recepty, które lekarz może zasugerować, obejmują:

• leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol (tylenol)
• leki przeciwbiegunkowe, takie jak metyloceluloza (Citrucel), proszek babki płesznik (Metamucil) lub loperamid (Imodium)
• suplementy żelaza
• zastrzyki witaminy B-12
• suplementy wapnia i witaminy D.

Chirurgia choroby Leśniowskiego-Crohna

Jest wiele osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, które nigdy nie będą wymagały operacji, ale aż 75 procent to zrobi. Twój lekarz może zalecić operację, aby:

• napraw uszkodzone części przewodu pokarmowego
• zamknięte przetoki
• drenować ropnie

Perspektywy

Istnieje wiele leków i zmian stylu życia, które mogą złagodzić objawy choroby Leśniowskiego-Crohna. Dla wielu terapie te mogą również skutkować długotrwałą remisją.

Chociaż nie ma znanego lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna, wiele osób z tą chorobą prowadzi pełne i szczęśliwe życie.