W większości przypadków nie można zapobiec poronieniu. Poronienie to ciąża, która kończy się nieoczekiwanie we wczesnych tygodniach lub miesiącach. Nazywa się to również aborcją samoistną.
Czynników, które prowadzą do większości poronień, są nieuniknione. Te problemy obejmują anomalie chromosomalne i problemy rozwojowe płodu.
Poronienia nie są rzadkością. Około 10 procent wczesnych ciąż kończy się poronieniem przed dwudziestym tygodniem. Rzeczywista liczba poronień może być w rzeczywistości wyższa, ponieważ wiele osób poroni, zanim dowie się, że są w ciąży.
Chociaż nie możesz zapobiec poronieniu, możesz podjąć kroki, aby ciąża była zdrowsza. Może to zmniejszyć ryzyko poronienia poprzez zmniejszenie ryzyka możliwych przyczyn przedwczesnego zakończenia ciąży.
Co powoduje poronienie?
Ustalenie dokładnej przyczyny poronienia jest trudne. W większości przypadków przyczyną jest coś, czemu nie można było zapobiec, co oznacza, że nie można było również zapobiec poronieniu.
Rzadko lekarzom udaje się znaleźć problem, który zwiększa ryzyko poronienia. W takim przypadku rozwiązanie problemu może pomóc w zapobieganiu poronieniu w przyszłości.
Pierwszy trymestr
Około 80 procent poronień występuje w pierwszym trymestrze ciąży. Pierwszy trymestr oznacza okres od 1 do 13 tygodnia.
Najczęstsze przyczyny poronienia w pierwszym trymestrze to:
- Nieprawidłowości genetyczne. Ponad połowa wszystkich poronień w pierwszym trymestrze ciąży jest wynikiem problemów z chromosomami płodu. Jeśli twoje ciało wykryje, że płód ma uszkodzenie lub brakujące chromosomy, zakończy ciążę.
- Zakrzepy. Stan zwany zespołem antyfosfolipidowym (APS) powoduje zakrzepy krwi, które mogą zakończyć ciążę. Ten stan można leczyć lekami, aby zapobiec poronieniu.
- Ciąża pozamaciczna. Ten potencjalnie poważny, ale rzadki rodzaj ciąży występuje, gdy płód zaczyna się rozwijać poza macicą. Ciąż pozamacicznych nie da się uratować i stanowią nagły przypadek medyczny wymagający natychmiastowego leczenia.
- Problemy z łożyskiem. Jeśli płód i łożysko nie są zgodne, ciąża może zostać utracona. Podobnie wady macicy, w tym nieprawidłowy kształt, mogą również spowodować nagłe zakończenie ciąży.
Drugi trymestr
Poronienie na tym późniejszym etapie ciąży, od 13 do 24 tygodnia, jest znacznie mniej powszechne. Jeśli tak się stanie, przyczyna jest prawdopodobnie związana z zewnętrznymi warunkami zdrowotnymi lub problemami zdrowotnymi matki.
Te problemy w drugim trymestrze, które mogą prowadzić do utraty ciąży, obejmują:
- Zakażenie. Infekcje w obrębie macicy lub szyjki macicy mogą prowadzić do poronienia. Podobnie choroby przenoszone przez żywność mogą narazić kobietę na ryzyko poronienia.
- Przewlekłe warunki. Przewlekłe choroby, takie jak cukrzyca lub wysokie ciśnienie krwi, zwiększają ryzyko poronienia u kobiety. Ryzyko jest większe, jeśli stan nie jest odpowiednio leczony lub kontrolowany.
- Choroba tarczycy. Nieleczone choroby tarczycy zwiększają ryzyko poronienia.
- Warunki autoimmunologiczne. Toczeń, podobnie jak inne choroby autoimmunologiczne, może prowadzić do poronienia.
- Problemy z macicą lub szyjką macicy. Mięśniaki lub nienormalnie ukształtowana macica mogą spowodować poronienie.
- Czynniki stylu życia. Palenie, bierne palenie, spożywanie alkoholu i zażywanie narkotyków może wpływać na rozwój płodu. Wysokie spożycie kofeiny również może być problematyczne.
- Czynniki środowiskowe. Narażenie na działanie niektórych chemikaliów lub zagrożeń może spowodować poronienie. Należą do nich rtęć, rozpuszczalniki, rozcieńczalniki do farb, pestycydy i metale ciężkie.
Trzeci trymestr
Na tak późnym etapie ciąży poronienie jest częściej nazywane porodem martwym. Te same problemy, które mogą spowodować poronienie w pierwszych dwóch trymestrach ciąży, mogą być również odpowiedzialne za utratę ciąży w trzecim trymestrze. Jednak zrozumienie dokładnej przyczyny jest często trudne.
Te problemy mogą obejmować:
- Powikłania ciąży. Obejmuje to poród przedwczesny lub oddzielenie łożyska od macicy.
- Wady wrodzone. Jedno na 10 martwych urodzeń jest wynikiem genetycznej lub strukturalnej wady wrodzonej.
- Wysokie ciśnienie krwi. Stan przedrzucawkowy występuje w 5 do 8 procent wszystkich ciąż. Podczas gdy największe ryzyko tego stanu dotyczy matki, stan przedrzucawkowy może spowodować odcięcie dopływu tlenu i składników odżywczych do płodu. Stan przedrzucawkowy może również rozwinąć się w rzucawkę, bardzo poważny stan, który może być śmiertelny dla płodu i kobiety.
- Niekontrolowana cukrzyca.
- Zakażenie. Infekcja łożyska lub płodu może spowodować koniec ciąży.
- Problemy z pępowiną. Jeśli ten sznur jest zawiązany lub ściśnięty, może odciąć dopływ krwi i tlenu do płodu.
- Problemy z łożyskiem. Niewystarczający dopływ krwi do łożyska może zakończyć się poronieniem.
Wskazówki dotyczące zdrowej ciąży
W większości przypadków nie można zapobiec poronieniu. Jednak dzięki tym wskazówkom możesz zwiększyć swoje szanse na zdrową ciążę i prawdopodobnie zmniejszyć ryzyko poronienia.
Weź kwas foliowy
Badania sugerują, że codzienne przyjmowanie 400 mikrogramów (mcg) kwasu foliowego może zmniejszyć ryzyko wad wrodzonych, które mogą prowadzić do poronienia.
Zacznij przyjmować tę witaminę B codziennie przed planowaną ciążą. Kontynuuj przyjmowanie go w czasie ciąży, aby uzyskać największe korzyści.
Podążaj za zdrowym stylem życia
Unikaj niezdrowych czynników ryzyka, takich jak:
- palenie
- bierne palenie
- spożycie alkoholu
- używanie narkotyków
Powinieneś także ograniczyć spożycie kofeiny do 300 miligramów (mg) lub mniej dziennie.
Oprócz unikania zagrożeń możesz również poprawić stan swojej ciąży poprzez:
- regularne ćwiczenia
- uzyskanie odpowiedniego snu
- stosowanie zdrowej, zbilansowanej diety przez wszystkie trzy trymestry
Utrzymuj zdrową wagę
Nadwaga, otyłość lub niedowaga mogą zwiększać ryzyko powikłań podczas ciąży. Obejmuje to poronienie.
Podejmij środki ostrożności przeciwko infekcjom
Często myj ręce. Może to pomóc w uniknięciu chorób, takich jak grypa i zapalenie płuc, które łatwo się rozprzestrzeniają.
Upewnij się, że wszystkie Twoje szczepienia są również aktualne. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich innych szczepieniach, których możesz potrzebować podczas ciąży, w tym szczepionce przeciw grypie.
Zarządzaj chorobami przewlekłymi
Jeśli masz problem zdrowotny, taki jak wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca lub choroba autoimmunologiczna, skontaktuj się z lekarzem, aby odpowiednio je leczyć lub zarządzać. Może to pomóc w zapobieganiu poronieniom podczas zajścia w ciążę.
Praktykuj bezpieczny seks
Niektóre choroby przenoszone drogą płciową (STD) mogą prowadzić do powikłań podczas ciąży. Zrób test, zanim spróbujesz zajść w ciążę. Jeśli jesteś już w ciąży, jak najszybciej zrób test.
Podczas ciąży stosuj właściwie metody barierowe podczas każdego stosunku seksualnego, w tym seksu oralnego lub analnego, aby zmniejszyć ryzyko choroby przenoszonej drogą płciową.
Oznaki poronienia
Do najczęstszych objawów poronienia należą:
- plamienie trwające dłużej niż trzy dni
- krwawienie, które może obejmować skrzepy lub tkankę
- łagodny do silnego ból i skurcze pleców i brzucha
- utrata masy ciała
- wydzielina płynu lub śluzu z pochwy
- zmniejszenie objawów ciąży, takich jak bolesność piersi, nudności i wymioty
Jeśli uważasz, że masz oznaki poronienia, poszukaj pomocy w nagłych wypadkach. Twój lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne, aby ustalić przyczynę objawów.
Czy możesz powstrzymać poronienie, gdy już się zaczęło?
W większości przypadków nie można powstrzymać poronienia, które już się rozpoczęło, bez względu na obecny trymestr. Objawy poronienia zazwyczaj wskazują, że ciąża już się skończyła.
W niektórych przypadkach objawy mogą być oznaką stanu zwanego zagrażającym poronieniem. Może się to zdarzyć u osób, które są w ciąży poniżej 20. tygodnia ciąży. Możesz doświadczyć silnego krwawienia i przypuszczać, że twoja ciąża dobiega końca.
Jeśli jednak tętno płodu jest nadal obecne, ciąża może trwać nadal, pomimo tego, co wydaje się być oznaką zbliżającego się poronienia. Ważne jest jednak, abyś współpracował z lekarzem, aby zapobiec całkowitemu poronieniu.
Leczenie zagrażającego poronienia obejmuje:
- odpoczynek w łóżku
- unikanie stosunku płciowego
- leczenie wszelkich chorób podstawowych, które mogą powodować krwawienie
- zastrzyk hormonu progesteronu
- wstrzyknięcie immunoglobuliny Rh, jeśli Twoje dziecko ma krew Rh-dodatnią, a ty masz krew Rh-ujemną
Fakty dotyczące poronień i nieporozumienia
Nie brakuje nieporozumień i mitów na temat nieoczekiwanego zakończenia ciąży. Tutaj dowiesz się więcej o kilku powszechnych nieporozumieniach dotyczących poronienia i prawdzie za nimi stojącej.
Mit: Poronienie jest rzadkie
Prawda: poronienia nie są rzadkie. Około 10 procent znanych ciąż kończy się poronieniem, chociaż liczba wszystkich poronień jest prawdopodobnie wyższa. Dzieje się tak, ponieważ wiele osób poroniło na bardzo wczesnym etapie ciąży, zanim zdają sobie sprawę, że się spodziewają i mylą poronienie z miesiączką.
Mit: Ćwiczenia fizyczne mogą spowodować poronienie
Prawda: ćwiczenia fizyczne nie spowodują poronienia. W rzeczywistości regularne ćwiczenia podczas ciąży są ważne. Jednak może być konieczne podjęcie środków ostrożności, aby uniknąć zranienia.
Porozmawiaj z lekarzem o najzdrowszym sposobie kontynuowania ruchu, gdy tego oczekujesz.
Mit: Krwawienie zawsze oznacza poronienie
Prawda: plamienie jest powszechne we wczesnych tygodniach ciąży. Jeśli wystąpi krwawienie, porozmawiaj z lekarzem o tym, co jest normalne i jakie są możliwe oznaki poronienia.
Mit: Poronienie to wina matki
Fakt: Większość poronień występuje na wczesnym etapie ciąży i jest wynikiem nieprawidłowości chromosomalnych. To wina żadnego z rodziców.
Mit: Niektóre pokarmy mogą powodować poronienie
Prawda: Jeśli się spodziewasz, pewnych pokarmów powinieneś unikać, ponieważ mogą one zawierać szkodliwe bakterie, które mogą zwiększać ryzyko poronienia, takie jak Listeria i Salmonella. Żywność, której należy unikać, to:
- skorupiak
- surowa ryba (np. sushi)
- niedogotowane lub surowe mięso
- wędliny przetworzone (np. hot dogi i wędliny)
- niepasteryzowane mleko i ser
- surowe jajka
Perspektywy
W prawie każdym przypadku nie można zapobiec poronieniu. Najprawdopodobniej jest to wynikiem nieprawidłowości chromosomalnych, które uniemożliwiają prawidłowy rozwój płodu.
Powtarzające się poronienia nie są częste. Tylko około jeden procent ludzi będzie miało drugie poronienie po pierwszym. Jeśli zostanie zidentyfikowana konkretna przyczyna poronienia, lekarz może pomóc w leczeniu choroby, aby zapobiec przyszłej utracie ciąży.
Dbanie o siebie i próba utrzymania zdrowej ciąży poprzez dietę, ćwiczenia i regularne kontrole prenatalne mogą pomóc zmniejszyć ryzyko poronienia.