Jeśli kiedykolwiek miałeś opryszczkę - te irytujące, bolesne, małe, wypełnione płynem pęcherze, które zwykle tworzą się wokół ust i na ustach - wiesz, jakie mogą być niewygodne.
Ale także jeśli kiedykolwiek miałeś opryszczkę (i dlatego masz już wirusa, który je wywołuje), czy wiesz, że mogą się one nawracać, zwłaszcza gdy jesteś pod wpływem stresu lub przechodzą wahania hormonalne?
Stres i zmiany hormonalne. To brzmi bardzo podobnie ciąża.
Opryszczka w ciąży nie jest czymś niezwykłym i zwykle nie ma żadnego wpływu na rosnące dziecko. Więc najpierw wypuść głębokie westchnienie ulgi. Następnie czytaj dalej - ponieważ nadal są ważne rzeczy, które należy wiedzieć o opryszczce, jeśli się tego spodziewasz.
Przyczyny opryszczki w ciąży
Opryszczkę wywołuje wirus - wirus opryszczki pospolitej (HSV). Spośród dwóch typów HSV opryszczka to opryszczka ogólnie spowodowane przez HSV-1, podczas gdy opryszczka narządów płciowych jest zazwyczaj wynik ekspozycji na HSV-2. Było kilka przypadków, w których owrzodzenia HSV-1 znaleziono na genitaliach i odwrotnie.
Po opryszczce (opryszczce jamy ustnej) wirus pozostaje w twoim systemie na całe życie - po prostu nie jest aktywny, chyba że masz aktualną epidemię.
Ale kiedy mówimy, że stres i hormony mogą powodować wirusa reaktywować, ważne jest, aby wiedzieć, że stres i hormony nie powodują wirusa na pierwszym miejscu.
Jeśli nigdy nie miałeś HSV, możesz to uzyskać tylko poprzez kontakt z kimś, kto ma. Jeśli chodzi o pierwszą infekcję opryszczką, może się to zdarzyć poprzez takie działania, jak:
- całowanie
- dzielenie się jedzeniem lub naczyniami
- używanie czyjegoś ChapStick lub błyszczyka
- seks oralny
Wpływ na rozwijające się dziecko
Oto naprawdę dobra wiadomość: jeśli masz już wirusa wywołującego opryszczkę i masz w czasie ciąży wybuch opryszczki jamy ustnej, najprawdopodobniej nie będzie to miało żadnego wpływu na Twoje rosnące dziecko.
Opryszczka to miejscowa infekcja, zwykle w okolicy ust. Zazwyczaj nie przechodzą przez łożysko i nie docierają do dziecka.
Scenariusz najwyższego ryzyka dotyczy sytuacji, gdy po raz pierwszy zachorujesz na HSV w trzecim trymestrze ciąży.
Kiedy dostajesz wirusa po raz pierwszy, Twój organizm nie wytworzył jeszcze żadnych ochronnych przeciwciał przeciwko niemu. I chociaż HSV-1 jest zwykle związany z opryszczką jamy ustnej, to ona mogą wywołać epidemię opryszczki narządów płciowych, która może być niebezpieczna dla Twojego dziecka - zwłaszcza, gdy przechodzi przez kanał rodny.
Opryszczka po urodzeniu jest poważna. Jednak dotyczy to raczej opryszczki narządów płciowych niż jamy ustnej. Biorąc to pod uwagę, ponieważ ten sam wirus może powodować oba, ważne jest, aby porozmawiać z OB o opryszczce podczas ciąży.
Leczenie opryszczki podczas ciąży
Najczęstszym lekiem na opryszczkę jest dokozanol (Abreva), dostępny bez recepty krem do stosowania miejscowego. Ale Food and Drug Administration nie oceniła go pod kątem bezpieczeństwa w czasie ciąży.
Podczas gdy niektóre badania wykazały, że jest on „prawdopodobnie bezpieczny” w czasie ciąży, przynajmniej jedna firma farmaceutyczna produkująca lek ostrzega przed jego użyciem, chyba że jest to zdecydowanie potrzebne - co naprawdę oznacza, że należy skonsultować się z lekarzem. Mogą istnieć inne metody leczenia, które powinieneś najpierw wypróbować.
Jeśli miałeś w przeszłości opryszczkę, Twój lekarz może zalecić leki przeciwwirusowe - takie jak acyklowir lub walacyklowir - począwszy od 36. tygodnia i kontynuuj aż do porodu, nawet jeśli nie masz obecnie ogniska zmian w okolicy narządów płciowych. Pomaga to zapobiegać reaktywacji i rozprzestrzenianiu się wirusa w okolicy narządów płciowych.
Ten środek ostrożności polega na tym, że nie należy narażać dziecka na opryszczkę w okolicy pochwy podczas porodu.
Alternatywnie, Twój lekarz może zasugerować cesarskie cięcie, które pozwala całkowicie uniknąć kanału rodnego - jest to szczególnie ważne, jeśli masz obecnie epidemię opryszczki narządów płciowych.
Opryszczka po urodzeniu dziecka
Opryszczka jest wysoce zaraźliwa, mimo że nie wpływa na dziecko w łonie matki. Jeśli masz je po urodzeniu dziecka, unikaj całowania tych uroczych policzków lub dotykania ran, a następnie dotykania noworodka bez uprzedniego umycia rąk mydłem.
W niezwykle rzadkich przypadkach opryszczki na którejś piersi unikaj karmienia piersią, gdy nadal jesteś zaraźliwa.
Twoje opryszczki są zaraźliwe, dopóki się nie zasklepią, a wtedy zaczną się goić.
Jeśli zarazisz się opryszczką noworodka, jest to tzw. Opryszczka noworodków. Chociaż nie jest tak poważna, jak wersja nabyta przez narodziny, nadal może powodować poważne komplikacje u dziecka, które nie rozwinęło jeszcze silnego układu odpornościowego.
Na wynos
Opryszczka na ustach może być dla Ciebie bardziej irytująca niż poważne zagrożenie dla rozwijającego się dziecka, szczególnie w pierwszych dwóch trymestrach ciąży, a zwłaszcza jeśli miałaś już taki wcześniej. Ale nadal powinieneś poinformować o tym swojego OB.
Wirus wywołujący opryszczkę - zwykle HSV-1 - może również powodować opryszczkę narządów płciowych, co jest bardziej zagrożeniem dla ciąży i dorastającego maleństwa.
Jeśli masz epidemię w trzecim trymestrze ciąży - lub jeśli po raz pierwszy zarażasz się wirusem w trzecim trymestrze - lekarz może zalecić przestrzeganie pewnych zaleceń dotyczących leczenia lub środków ostrożności, takich jak leki przeciwwirusowe lub cesarskie cięcie.