Polisomnografia

Polisomnografia (PSG) to badanie lub test przeprowadzany podczas pełnego snu. Lekarz będzie obserwował Cię podczas snu, zapisywał dane dotyczące Twoich wzorców snu i może zidentyfikować wszelkie zaburzenia snu.

Podczas PSG lekarz zmierzy następujące parametry, aby pomóc w sporządzeniu wykresu cykli snu:

fale mózgowe
aktywność mięśni szkieletowych
poziomy tlenu we krwi
tętno
częstość oddechów
Ruch oczu

Badanie snu rejestruje zmiany twojego ciała między fazami snu, którymi są sen z szybkimi ruchami gałek ocznych (REM) i sen bez szybkich ruchów gałek ocznych (nie-REM). Sen nie-REM dzieli się na fazy „snu lekkiego” i „snu głębokiego”.

Podczas snu REM aktywność mózgu jest wysoka, ale tylko oczy i mięśnie oddechowe są aktywne. To jest etap, na którym śnisz. Sen nie-REM obejmuje wolniejszą aktywność mózgu.

Osoba bez zaburzeń snu będzie przełączać się między snem nie-REM i REM, doświadczając wielu cykli snu w ciągu nocy.

Obserwowanie cykli snu wraz z reakcjami organizmu na zmiany w tych cyklach może pomóc zidentyfikować zakłócenia we wzorcach snu.

Dlaczego potrzebuję polisomnografii?

Lekarz może skorzystać z polisomnografii, aby zdiagnozować zaburzenia snu.

Często ocenia objawy bezdechu sennego, zaburzenia, w którym oddychanie stale zatrzymuje się i wznawia podczas snu. Objawy bezdechu sennego obejmują:

senność w ciągu dnia pomimo odpoczynku
ciągłe i głośne chrapanie
okresy wstrzymywania oddechu podczas snu, po których następuje wstrzymanie oddechu
częste epizody budzenia się w nocy
niespokojny sen

Polisomnografia może również pomóc lekarzowi zdiagnozować następujące zaburzenia snu:

narkolepsja, która wiąże się z ekstremalną sennością i „atakami snu” w ciągu dnia
zaburzenia napadowe związane ze snem
okresowe zaburzenia ruchu kończyn lub zespół niespokojnych nóg, który polega na niekontrolowanym zginaniu i prostowaniu nóg podczas snu
Zaburzenie zachowania podczas snu REM, które polega na odgrywaniu snów podczas snu
przewlekła bezsenność, która wiąże się z trudnościami z zasypianiem lub utrzymaniem snu

National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) ostrzega, że jeśli zaburzenia snu nie są leczone, mogą zwiększyć ryzyko:

choroba serca
wysokie ciśnienie krwi
uderzenie
depresja

Istnieje również związek między zaburzeniami snu a zwiększonym ryzykiem urazów związanych z upadkami i wypadkami samochodowymi.

Jak przygotować się do polisomnografii?

Aby przygotować się do PSG, należy unikać spożywania alkoholu i kofeiny w godzinach popołudniowych i wieczornych.

Alkohol i kofeina mogą wpływać na wzorce snu i niektóre zaburzenia snu. Obecność tych substancji chemicznych w organizmie może wpłynąć na Twoje wyniki. Należy również unikać przyjmowania środków uspokajających.

Pamiętaj, aby omówić wszystkie przyjmowane leki z lekarzem na wypadek, gdybyś musiał odstawić je przed badaniem.

Co dzieje się podczas polisomnografii?

Polisomnografia zwykle odbywa się w specjalistycznym ośrodku snu lub w dużym szpitalu. Twoja wizyta rozpocznie się wieczorem, około 2 godziny przed zwykłą porą snu.

Będziesz spać w centrum snu, gdzie będziesz przebywać w prywatnym pokoju. Możesz zabrać ze sobą wszystko, co jest niezbędne do rutyny przed snem, a także własną piżamę.

Technik przeprowadzi polisomnografię, monitorując Cię podczas snu. Technik może widzieć i słyszeć wnętrze twojego pokoju. Będziesz mógł słyszeć i rozmawiać z technikiem w nocy.

Podczas polisomnografii technik zmierzy:

fale mózgowe
ruchy oczu
aktywność mięśni szkieletowych
tętno i rytm
ciśnienie krwi
poziom tlenu we krwi
wzorce oddychania, w tym nieobecność lub przerwy
pozycja ciała
ruch kończyn
chrapanie i inne odgłosy

Aby zarejestrować te dane, technik umieści małe czujniki zwane „elektrodami” na:

oskalpować
skronie
skrzynia
nogi

Czujniki mają samoprzylepne plastry, dzięki czemu pozostaną na skórze podczas snu.

Elastyczne paski wokół klatki piersiowej i brzucha zarejestrują ruchy klatki piersiowej i wzorce oddychania. Mały klips na palcu będzie monitorował poziom tlenu we krwi.

Czujniki są podłączane do cienkich, elastycznych przewodów, które przesyłają dane do komputera. W niektórych ośrodkach snu technik ustawi sprzęt do nagrywania wideo.

Umożliwi to Tobie i Twojemu lekarzowi ocenę zmian pozycji ciała w nocy.

Prawdopodobnie nie będziesz czuł się tak komfortowo w centrum snu, jak we własnym łóżku, więc możesz nie zasnąć lub zasnąć tak łatwo, jak w domu.

Jednak zazwyczaj nie zmienia to danych. Dokładne wyniki polisomnografii zwykle nie wymagają całonocnego snu.

Kiedy obudzisz się rano, technik usunie czujniki. Możesz opuścić ośrodek snu i uczestniczyć w zwykłych zajęciach tego samego dnia.

Jakie ryzyko się z tym wiąże?

Polisomnografia jest bezbolesna i nieinwazyjna, więc jest stosunkowo wolna od ryzyka.

Klej, który mocuje elektrody do skóry, może powodować lekkie podrażnienie skóry.

Co oznaczają wyniki?

Otrzymanie wyników PSG może zająć do około 3 tygodni. Technik zbierze dane z nocy badania snu, aby wykreślić cykle snu.

Lekarz z ośrodka snu przeanalizuje te dane, historię choroby i historię snu, aby postawić diagnozę.

Jeśli wyniki polisomnografii są nieprawidłowe, może to wskazywać na następujące choroby związane ze snem:

bezdech senny lub inne zaburzenia oddychania
zaburzenia napadowe
okresowe zaburzenia ruchu kończyn lub inne zaburzenia ruchu
narkolepsja lub inne źródła niezwykłego zmęczenia w ciągu dnia

Aby zidentyfikować bezdech senny, lekarz przeanalizuje wyniki polisomnografii w celu wyszukania:

częstotliwość epizodów bezdechu, które występują po zatrzymaniu oddechu na 10 sekund lub dłużej
częstotliwość epizodów spłycenia oddechu, które występują, gdy oddychanie jest częściowo zablokowane na 10 sekund lub dłużej

Dzięki tym danym lekarz może zmierzyć Twoje wyniki za pomocą wskaźnika bezdechu i spłycenia oddechu (AHI). Wynik AHI niższy niż 5 jest prawidłowy.

Ten wynik, wraz z normalnymi danymi dotyczącymi fal mózgowych i ruchu mięśni, zwykle wskazuje, że nie masz bezdechu sennego.

Wynik AHI wynoszący 5 lub wyższy jest uważany za nieprawidłowy. Twój lekarz zapisze nieprawidłowe wyniki, aby pokazać stopień bezdechu sennego: