Moja córka, „krzykacz”
Moja druga córka była tym, co moja najstarsza czule określała mianem „płaczącej”. Innymi słowy, płakała. Dużo. Płacz z moją córeczką wydawał się nasilać po każdym karmieniu, a zwłaszcza w nocy.
To były te piekielne godziny między ciemnością a świtem, kiedy mój mąż i ja na zmianę chodziliśmy po domu z nią w ramionach, modląc się i, głównie w moim przypadku, szlochając, ponieważ nie mogliśmy pocieszyć naszego dziecka.
Nie wiedziałem tego wtedy, gdy byłem pozbawiony snu, ale płacz mojej córki po karmieniu nie był rzadkością. W połączeniu z jej częstym pluciem był to właściwie klasyczny podręcznikowy przypadek kolki.
Kolka
Z technicznego punktu widzenia kolka oznacza po prostu „płaczące, wybredne dziecko, którego lekarze nie potrafią rozgryźć”.
OK, więc tak naprawdę nie jest to definicja, ale w istocie do tego się sprowadza. British Medical Journal (BMJ) wymienia jedno kryterium kolki: dziecko, które płacze przez co najmniej trzy godziny dziennie, trzy lub więcej dni w tygodniu i ma mniej niż 3 miesiące. Sprawdź, sprawdź i sprawdź.
Nie ma jednej znanej przyczyny kolki. Nawet faktyczna kliniczna częstość występowania kolki, szacowana przez BMJ na około 20 procent wszystkich dzieci, może być trudna.
Kwasu refluks
Jedną z tych przyczyn płaczu po karmieniu i plucia u niemowląt jest w rzeczywistości refluks żołądkowy. Ten stan jest znany jako choroba refluksowa przełyku (GERD), jeśli powoduje również znaczące objawy, takie jak słaby przyrost masy ciała.
Kiedy moja „płacząca” córka miała 5 lat, często skarżyła się na bóle brzucha iw rezultacie musiała przejść serię badań u gastroenterologa, lekarza specjalizującego się w układzie pokarmowym.
Podczas naszej pierwszej wizyty, pierwszym pytaniem, które mi zadał, było to, czy miała kolkę jako dziecko i czy często pluje, na co praktycznie krzyknąłem: „Tak! Skąd wiedziałeś?!"
Wyjaśnił, że refluks żołądkowy lub refluks żołądkowo-przełykowy mogą objawiać się jako objawy podobne do kolki u niemowląt, ból brzucha u dzieci w wieku szkolnym, a później jako rzeczywisty ból zgagi u nastolatków.
Podczas gdy wiele niemowląt pluje, mniej ma rzeczywisty GERD, który może być spowodowany niedorozwiniętą klapą między przełykiem a żołądkiem lub wyższą niż normalnie produkcją kwasu żołądkowego.
W większości przypadków rozpoznanie refluksu niemowlęcego opiera się po prostu na objawach twojego dziecka. Jeśli jednak lekarz podejrzewa ciężki przypadek, istnieje kilka różnych testów, które faktycznie diagnozują refluks niemowlęcy.
Badanie może obejmować pobranie biopsji jelita dziecka lub użycie specjalnego typu prześwietlenia rentgenowskiego w celu uwidocznienia dotkniętych obszarów niedrożności.
Wrażliwość pokarmowa i alergie
Niektóre dzieci, zwłaszcza dzieci karmione piersią, mogą być uczulone na niektóre cząsteczki jedzenia, które jedzą ich matki.
Akademia Medycyny Karmienia Piersią zauważa, że najczęstszym winowajcą jest białko mleka krowiego w mleku matki, ale nawet prawdziwa alergia występuje bardzo rzadko. Uważa się, że tylko około 0,5 do 1 procent dzieci karmionych wyłącznie piersią ma alergię na białko mleka krowiego.
Według ABM najczęstszymi winowajcami są jaja, kukurydza i soja w tej kolejności.
Jeśli Twoje dziecko wykazuje objawy skrajnej drażliwości po karmieniu i ma inne objawy, takie jak krwawe stolce (kupa), porozmawiaj ze swoim lekarzem o przebadaniu go pod kątem alergii.
Oprócz prawdziwej alergii istnieją również dowody na to, że przestrzeganie diety o niskiej zawartości alergenów podczas karmienia piersią (zasadniczo unikanie tych najbardziej alergicznych pokarmów, takich jak nabiał, jajka i kukurydza) może być korzystne dla niemowląt z kolką.
Ścisłe diety eliminacyjne mogą wiązać się z własnym ryzykiem, dlatego przed istotną zmianą diety należy porozmawiać z lekarzem.
W naszej sytuacji odkryłem, że nabiał, kofeina i niektóre owoce z nasion zaostrzyły płacz i plucie mojej córki. Eliminując te pokarmy i substancje z mojej diety, mogłem zmniejszyć jej dyskomfort.
Jeśli masz dziecko z kolką, możesz spróbować wszystkiego, aby złagodzić płacz. Jeśli chcesz sprawdzić, czy Twoja dieta ma jakikolwiek wpływ, możesz zacząć od zapisania jedzenia w dzienniku żywności i zapisania reakcji dziecka po każdym posiłku.
Następnie możesz wyeliminować jeden pokarm na raz i sprawdzić, czy zmniejszenie spożycia niektórych pokarmów wydaje się mieć wpływ na zachowanie dziecka. Jeśli trafisz na taki, który Twoim zdaniem pomaga dziecku mniej płakać, nie oznacza to, że nie będzie mogło jeść tego pokarmu w przyszłości.
Pamiętaj tylko, że prawdziwa alergia jest rzadka. Pamiętaj też, aby monitorować wszelkie dodatkowe objawy, takie jak krew w kupce dziecka.
Gaz
Jeśli Twoje dziecko dużo płacze po każdym karmieniu, może to być po prostu nagromadzenie powietrza połkniętego podczas jedzenia. Uważa się, że zwłaszcza niemowlęta karmione butelką mogą być bardziej podatne na połykanie dużej ilości powietrza podczas karmienia. Może to uwięzić gaz w żołądku i powodować dyskomfort.
Ogólnie rzecz biorąc, dzieci karmione piersią połykają mniej powietrza podczas jedzenia po prostu ze względu na sposób, w jaki jedzą. Ale każde dziecko jest inne i nawet dzieci karmione piersią mogą wymagać odbijania po karmieniu.
Staraj się trzymać dziecko w pozycji pionowej po karmieniu i delikatnie odbijać się od dolnej części pleców do ramion, aby wydobywać się i unosić pęcherzyki gazu. Zapoznaj się również z tym ilustrowanym przewodnikiem po odbijaniu śpiącego dziecka.
Formuła
Jeśli Twoje dziecko jest karmione mieszanką, zmiana używanej mieszanki może być prostym rozwiązaniem dla płaczącego dziecka po karmieniu. Każda formuła jest trochę inna, a niektóre marki tworzą formuły dla bardziej wrażliwych brzuszków dziecięcych.
Jeśli zdecydujesz się tego spróbować, porozmawiaj z pediatrą swojego dziecka o tym, czy formuła elementarna byłaby dobrym wyborem do wypróbowania przez tydzień. Jeśli wypróbujesz jedną inną markę i nie zauważysz zmiany w wybryku swojego dziecka, dalsze wypróbowywanie różnych marek raczej nie pomoże.
Na wynos
Kolka, wraz z kilkoma innymi typowymi dolegliwościami, może być winowajcą, jeśli Ty też masz „płaczkę” na rękach.
Jeśli Twoje dziecko nie odczuwa ulgi po zmianie diety lub dodatkowym odbijaniu, umów się na wizytę u lekarza.
Chaunie Brusie, BSN, jest zarejestrowaną pielęgniarką z doświadczeniem w zakresie porodu i porodu, intensywnej opieki i opieki długoterminowej. Mieszka w Michigan z mężem i czwórką małych dzieci i jest autorką książki „Tiny Blue Lines”.
