Po zdiagnozowaniu niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP) lekarz omówi z Tobą opcje leczenia. Jeśli masz raka we wczesnym stadium, operacja jest zwykle pierwszym wyborem. Jeśli twój rak jest zaawansowany, twój lekarz będzie leczył go operacją, chemioterapią, radioterapią lub kombinacją tych trzech.
Immunoterapia może być leczeniem drugiej linii NSCL. Oznacza to, że możesz być kandydatem do immunoterapii, jeśli pierwszy lek, który wypróbujesz, nie działa lub przestaje działać.
Czasami lekarze stosują immunoterapię jako leczenie pierwszego rzutu wraz z innymi lekami w późniejszych stadiach raka, które rozprzestrzeniły się po całym organizmie.
Immunoterapia: jak to działa
Immunoterapia działa poprzez stymulowanie układu odpornościowego do znajdowania i zabijania komórek rakowych. Leki immunoterapeutyczne stosowane w leczeniu NSCLC nazywane są inhibitorami punktów kontrolnych.
Twój układ odpornościowy ma armię zabójczych komórek zwanych komórkami T, które polują na raka i inne niebezpieczne obce komórki i je niszczą. Punkty kontrolne to białka na powierzchni komórek. Dzięki nim komórki T wiedzą, czy dana komórka jest przyjazna, czy szkodliwa. Punkty kontrolne chronią zdrowe komórki, uniemożliwiając układowi odpornościowemu atak na nie.
Komórki rakowe mogą czasami wykorzystywać te punkty kontrolne, aby ukryć się przed układem odpornościowym. Inhibitory punktów kontrolnych blokują białka punktów kontrolnych, dzięki czemu komórki T mogą rozpoznawać komórki rakowe i je niszczyć. Zasadniczo te leki działają poprzez usuwanie hamulców w odpowiedzi układu odpornościowego na raka.
Inhibitory punktów kontrolnych dla NSCLC
Cztery leki immunoterapeutyczne leczą NDRP:
- Niwolumab (Opdivo) i pembrolizumab (Keytruda)
blokują białko zwane PD-1 na powierzchni komórek T. PD-1 zapobiega limfocytom T.
przed atakiem na raka. Blokowanie PD-1 pozwala układowi odpornościowemu na polowanie
i zniszcz komórki rakowe. - Atezolizumab (Tecentriq) i durwalumab
(Imfinzi) blokują inne białko o nazwie PD-L1 na powierzchni komórek nowotworowych i
komórki odpornościowe. Zablokowanie tego białka wyzwala również odpowiedź immunologiczną przeciwko
rak.
Kiedy można otrzymać immunoterapię?
Lekarze stosują Opdivo, Keytruda i Tecentriq jako terapię drugiej linii. Możesz dostać jeden z tych leków, jeśli Twój rak zaczął ponownie rosnąć po chemioterapii lub innym leczeniu. Keytruda jest również podawana jako leczenie pierwszego rzutu późnego NSCLC wraz z chemioterapią.
Imfinzi jest przeznaczony dla osób z NSCLC w stadium 3, które nie mogą mieć operacji, ale których rak nie pogorszył się po chemioterapii i radioterapii. Pomaga powstrzymać rozwój raka tak długo, jak to możliwe.
Jak uzyskujesz immunoterapię?
Leki immunoterapeutyczne są podawane w postaci wlewu przez żyłę do ramienia. Będziesz dostawał te leki raz na dwa do trzech tygodni.
Jak dobrze działają?
Niektórzy ludzie doświadczyli dramatycznych skutków leków immunoterapeutycznych. Leczenie zmniejszyło ich guzy i powstrzymało rozwój raka na wiele miesięcy.
Ale nie wszyscy reagują na to leczenie. Rak może na chwilę ustąpić, a następnie powrócić. Naukowcy próbują dowiedzieć się, które nowotwory najlepiej reagują na immunoterapię, aby mogli skierować tę terapię do osób, które odniosą z niej największe korzyści.
Jakie są skutki uboczne?
Typowe skutki uboczne leków immunoterapeutycznych obejmują:
- zmęczenie
- kaszel
- nudności
- swędzący
- wysypka
- utrata apetytu
- zaparcie
- biegunka
- ból stawu
Poważniejsze skutki uboczne są rzadkie. Ponieważ leki te zwiększają odpowiedź immunologiczną, układ odpornościowy może zaatakować inne narządy, takie jak płuca, nerki lub wątroba. To może być poważne.
Na wynos
NSCLC często nie jest diagnozowany do późnego stadium, co utrudnia leczenie chirurgiczne, chemioterapię i radioterapię. Immunoterapia poprawiła leczenie tego raka.
Leki hamujące punkt kontrolny pomagają spowolnić rozwój NSCLC, który się rozprzestrzenił. Leki te nie działają na wszystkich, ale mogą pomóc niektórym osobom z późnym stadium NSCLC przejść do remisji i żyć dłużej.
Naukowcy badają nowe leki immunoterapeutyczne w ramach prób klinicznych. Istnieje nadzieja, że nowe leki lub nowe połączenia tych leków z chemioterapią lub radioterapią mogą jeszcze bardziej poprawić przeżywalność.
Zapytaj swojego lekarza, czy lek immunoterapeutyczny jest dla Ciebie odpowiedni. Dowiedz się, jak te leki mogą poprawić leczenie raka i jakie skutki uboczne mogą powodować.
