Niektóre osoby ze stwardnieniem rozsianym (SM) czują, że ich objawy nasilają się, gdy ulegają przegrzaniu. Kiedy podwyższona temperatura ciała upośledza widzenie, nazywa się to zjawiskiem Uhthoffa.
Uhthoff występuje z powodu uszkodzenia nerwu wzrokowego z powodu SM. Zakłóca przekazywanie sygnałów między oczami a mózgiem. Objawy obejmują niewyraźne lub ograniczone widzenie i często jest to jeden z pierwszych objawów SM.
Zjawisko Uhthoffa jest czasami nazywane „zespołem Uhthoffa” lub „objawem Uhthoffa”. Choroba została nazwana na cześć Wilhelma Uhthoffa, niemieckiego profesora okulistyki, który żył od 1853 do 1927 roku.
Jak działa SM
SM to przewlekła choroba, w której układ odpornościowy atakuje mielinę, ochronną powłokę otaczającą komórki nerwowe w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN).
Zapalenie uszkadza komórki nerwowe i powoduje zmiany chorobowe i tworzenie się tkanki bliznowatej. Uszkodzenie to upośledza zdolność OUN do wysyłania sygnałów do reszty ciała.
Objawy SM różnią się w zależności od lokalizacji zmian. Niektóre objawy obejmują:
- Problemy ze wzrokiem
- dysfunkcja pęcherza
- trudności z równowagą i koordynacją
- zmęczenie
- słabe mięśnie
- drętwienie lub mrowienie
- zmiany poznawcze
Jak ciepło wpływa na SM
Badanie z 2018 roku wykazało, że od 60 do 80 procent osób ze stwardnieniem rozsianym odczuwa wrażliwość na ciepło.
Włókna demielinizowane w OUN są nadwrażliwe na wzrost temperatury ciała. Utrudnia to organizmowi odbieranie sygnałów wewnętrznych. Może to spowodować pogorszenie objawów związanych ze stwardnieniem rozsianym i spowodować niewyraźne widzenie.
Dobra wiadomość jest taka, że wrażliwość na ciepło i związane z nią pogorszenie objawów SM są tylko tymczasowe. Nazywa się to pseudo-zaostrzeniem. Nie oznacza to nowych uszkodzeń, trwałego uszkodzenia neurologicznego ani szybszego postępu SM.
Co robić, gdy uderza Uhthoff
Uhthoff jest tylko tymczasowy, więc nie ma powodu do paniki, jeśli pojawią się objawy. Ale jeśli twój wzrok jest poważnie upośledzony, poproś kogoś o pomoc w dotarciu do bezpiecznego miejsca, w którym możesz odpocząć i ochłodzić się.
Wrażliwość na ciepło związana ze stwardnieniem rozsianym nie powoduje nowych objawów, ale może pogorszyć istniejące objawy. Oprócz problemów ze wzrokiem mogą to być:
- zmęczenie
- drętwienie
- słabość
- problemy z pęcherzem
Leczenie polega na schłodzeniu temperatury ciała. Po ochłodzeniu objawy zwykle szybko ustępują.
Sposoby na ochłonięcie podczas Uhthoffa
- Na zewnątrz znajdź zacienione miejsce do odpoczynku lub udaj się w pomieszczeniu do wentylatora lub klimatyzacji
- nawilżyć zimną wodą
- weź chłodną kąpiel lub prysznic
- nałóż zimny kompresor na szyję, nadgarstki i stopy
- Miej pod ręką kamizelkę chłodzącą lub szalik, gdy możesz być w gorącym miejscu
Gorączka może również powodować Uhthoffa. Kiedy masz gorączkę, lekarstwem jest leczenie przyczyny.
Kiedy szukać pomocy medycznej
Interwencja medyczna nie jest konieczna w przypadku objawów Uhthoffa. Jeśli doświadczyłeś tego wcześniej, będziesz wiedział, czego się spodziewać. Ale łatwo jest pomylić objawy związane z upałem z innymi nagłymi przypadkami medycznymi.
Zasięgnij porady lekarskiej, jeśli:
- nigdy wcześniej nie doświadczyłeś objawów SM związanych z gorącem
- nie masz pewności, że twoje objawy są związane z Uhthoffem lub SM
- masz objawy towarzyszące niezwiązane ze stwardnieniem rozsianym
- Twoje objawy nie ustępują po ochłodzeniu
Jak uniknąć Uhthoffa
Aby uniknąć zjawiska Uhthoffa, kluczem jest przede wszystkim uniknięcie przegrzania.
W pomieszczeniu:
- Używaj klimatyzatora lub wentylatora w okresach ekstremalnych upałów i wilgoci. Jest to szczególnie pomocne podczas ćwiczeń.
- Unikaj gorących pryszniców, kąpieli i saun.
Na zewnątrz:
- Staraj się pozostać w cieniu i unikaj intensywnych ćwiczeń.
- Używaj produktów chłodzących, takich jak kamizelki chłodzące, owijki na szyję i przenośne wentylatory.
- Ciesz się lodowatymi napojami.
- Unikaj wanien z hydromasażem i basenów o temperaturze powyżej 85 ° F (29 ° C).
W niektórych przypadkach stwardnienie rozsiane i Uhthoff nie idą w parze. Jeśli nie jesteś wrażliwy na upał, nie musisz unikać czynności, które lubisz.
Czy odpowiedzią jest zimny klimat?
Podczas gdy ciepło i wilgotność mogą wywoływać szeroki zakres objawów związanych z SM, podobnie jak zimna pogoda. Wysoka wilgotność lub niskie temperatury mogą wywołać mimowolne skurcze lub sztywność mięśni, zwaną spastycznością.
Jeśli masz objawy SM związane z ciepłem lub zimnem, najlepiej unikać ekspozycji na ekstremalne temperatury, jeśli możesz. Jeśli myślisz o przeprowadzce ze względów zdrowotnych, możesz najpierw spędzić trochę czasu w innym klimacie, aby sprawdzić, czy ma to dla Ciebie znaczenie.
Perspektywy
Zjawisko Uhthoffa jest łatwe do wyleczenia i nie oznacza, że objawy SM się nasilają. Ale jeśli nigdy nie doświadczyłeś objawów Uhthoffa lub SM, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
