Medicare to rządowy program zapewniający opiekę zdrowotną osobom w wieku 65 lat i starszym, a także osobom z pewnymi niepełnosprawnościami.
W tym artykule dowiemy się, jak działa Medicare, kto się kwalifikuje, jak się zarejestrować, a także dowiemy się, jak kupować plany Medicare w Wirginii.
Medicare in Virginia szczegóły
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) zgłosiły następujące informacje na temat trendów Medicare w Wirginii na rok planowy 2021:
- W sumie 1 543 740 mieszkańców Wirginii jest zapisanych do Medicare.
- Średnia miesięczna składka Medicare Advantage nieznacznie spadła w Wirginii w porównaniu z rokiem ubiegłym - z 20,93 USD w 2020 r. Do 19,60 USD w 2021 r.
- W Wirginii dostępnych jest 119 planów Medicare Advantage na 2021 r., W porównaniu do 113 planów w 2020 r.
- Wszyscy mieszkańcy Wirginii posiadający Medicare mają dostęp do wykupienia planu Medicare Advantage, w tym planów z premią 0 USD.
- W Wirginii dostępnych jest 12 różnych planów Medigap na 2021 rok.
Opcje Medicare w Wirginii
Jeśli mieszkasz w Wirginii, możesz wybrać między oryginalnym planem Medicare a planem Medicare Advantage. Oba są Medicare, ale zapewniają świadczenia na różne sposoby.
Oryginalne Medicare
Pierwotny Medicare jest zarządzany przez rząd, podczas gdy plany Medicare Advantage są sprzedawane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe.
Oryginalne Medicare składa się z dwóch części:
- Część A (ubezpieczenie szpitalne). Usługi objęte częścią A obejmują opiekę szpitalną w szpitalach i krótkoterminową opiekę wykwalifikowaną w placówkach pielęgniarskich. Część A jest finansowana z podatków Medicare, więc większość ludzi nie musi płacić za nią miesięcznej składki.
- Część B (ubezpieczenie medyczne). Część B obejmuje usługi lekarskie, opiekę ambulatoryjną i usługi profilaktyczne. Koszty części B różnią się w zależności od dochodu.
Medicare Advantage w Wirginii
Plany Medicare Advantage (część C) to inna opcja w Wirginii. Zapewniają wszystkie usługi Medicare w części A i B, a także często ubezpieczenie leków na receptę w jednym wygodnym planie.
W zależności od wybranego planu może on obejmować dodatkowe świadczenia, takie jak opieka stomatologiczna, słuchu i wzroku. Niektóre plany Medicare Advantage obejmują nawet członkostwo w siłowni i inne korzyści.
Wiele firm ubezpieczeniowych oferuje plany Medicare Advantage w Wirginii, w tym:
- Aetna
- Anthem Blue Cross Blue Shield
- Anthem HealthKeepers
- Humana
- Innowacja Zdrowie
- Kaiser Permanente
- Optima
- UnitedHealthcare
Firmy te oferują plany w wielu hrabstwach w Wirginii. Jednak oferty planów Medicare Advantage różnią się w zależności od hrabstwa, dlatego podczas wyszukiwania planów w miejscu zamieszkania wprowadź swój kod pocztowy.
Medigap
Jeśli zdecydujesz się na oryginalne ubezpieczenie Medicare, nie pokryje ona 100% kosztów leczenia. Po spełnieniu warunku udziału własnego może być konieczne opłacenie współubezpieczenia lub współpłatności.
Jeśli potrzebujesz pomocy w pokryciu tych kosztów, możesz wykupić ubezpieczenie uzupełniające Medicare, zwane także Medigap. Te polisy są sprzedawane przez firmy prywatne.
W 2021 roku niektóre firmy oferujące plany Medigap w całej Wirginii obejmują:
- AARP - UnitedHealthcare
- Anthem Blue Cross i Blue Shield of Virginia
- Cigna
- Colonial Penn
- Great Southern
- Humana
- Lumico
- Wzajemne Omaha
- Panamerykański
- PGR
- USAA
Rejestracja w Medicare w Wirginii
Istnieje kilka sposobów zakwalifikowania się do Medicare w Wirginii, w tym:
- Masz 65 lat lub więcej. Jeśli jesteś obywatelem Stanów Zjednoczonych lub stałym mieszkańcem, który przebywa w tym kraju od co najmniej pięciu lat, będziesz kwalifikować się, gdy osiągniesz wiek 65 lat.
- Otrzymujesz Social Security Disability Insurance (SSDI). Jeśli jesteś niepełnosprawny i otrzymujesz SSDI, kwalifikujesz się do Medicare po 2-letnim okresie oczekiwania.
- Masz schyłkową niewydolność nerek (ESRD) lub stwardnienie zanikowe boczne (ALS). Kwalifikujesz się do Medicare w każdym wieku, jeśli zdiagnozowano u Ciebie ESRD lub ALS.
Kiedy mogę zapisać się do planów Medicare Virginia?
W większości sytuacji możesz zostać automatycznie zapisany do Medicare. Jeśli jednak nie jesteś zapisany automatycznie, możesz zarejestrować się w jednym z następujących okresów rejestracji:
- Początkowy okres rejestracji. Ten 7-miesięczny okres to Twoja pierwsza szansa na otrzymanie Medicare po ukończeniu 65 lat. Rozpoczyna się 3 miesiące przed miesiącem Twoich 65. urodzin i kończy się 3 miesiące po miesiącu Twoich urodzin.
- Okres otwartej rejestracji w Medicare. Od 15 października do 7 grudnia każdego roku możesz zmienić ubezpieczenie Medicare. W tej chwili możesz zapisać się do planu Medicare Advantage.
- Okres otwartej rejestracji w Medicare Advantage. Od 1 stycznia do 31 marca każdego roku można przejść na inny plan Medicare Advantage.
- Specjalne okresy zapisów. Jeśli doświadczysz pewnych wydarzeń życiowych, możesz kwalifikować się do specjalnego okresu rejestracji.
Wskazówki dotyczące zapisania się do Medicare w Wirginii
Decydując się między oryginalnym Medicare i Medicare Advantage, a różnymi częściami i suplementami, należy pamiętać o następujących kwestiach:
- Ocena w gwiazdkach CMS. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) używa 5-gwiazdkowego systemu oceny jakości, aby pomóc Ci porównać jakość planów Medicare. Plany są oceniane na około 45 czynników, w tym koordynacja opieki i obsługa klienta.
- Sieć lekarzy. Przystępując do planu Medicare Advantage, zazwyczaj musisz skontaktować się z lekarzami w sieci planu. Jeśli masz preferowanego lekarza, dowiedz się, w jakich planach uczestniczy, zanim wybierzesz swój plan.
- Plan kosztów. Zapisując się do planu Medicare Advantage, może być konieczne opłacenie miesięcznej składki oprócz składki Medicare część B. Inne koszty, które należy wziąć pod uwagę, obejmują odliczenia w ramach planu, współubezpieczenie i współpłatności.
- Usługi objęte usługą. Plany Medicare Advantage mogą obejmować usługi, których nie obejmuje oryginalne Medicare, takie jak opieka stomatologiczna, słuchu lub wzroku. Jeśli są jakieś usługi, o których wiesz, że będziesz ich potrzebować, upewnij się, że Twój plan je obejmuje.
Zasoby Virginia Medicare
Medicare to złożony program, więc nie wahaj się zadawać pytań. Aby dowiedzieć się więcej, możesz skontaktować się z:
- Program doradztwa i pomocy ubezpieczeniowej w Wirginii: 800-552-3402
- Social Security Administration: 800-772-1213
Na wynos
- Ponad 1,5 miliona mieszkańców Wirginii jest zapisanych do Medicare.
- Istnieje kilka prywatnych firm ubezpieczeniowych oferujących różne rodzaje planów Medicare Advantage i Medigap w całym stanie.
- Ogólnie rzecz biorąc, miesięczne koszty składek spadły w przypadku planów Medicare Advantage 2021 w Wirginii.
- Istnieje również kilka opcji planu Medigap, jeśli mieszkasz w Wirginii i szukasz dodatkowego ubezpieczenia.