- Echokardiogram to badanie obrazowe, które wykorzystuje fale dźwiękowe do oceny serca i poziomu jego funkcjonowania.
- W większości sytuacji Medicare pokryje niektóre, jeśli nie wszystkie, koszty, jeśli potrzebujesz echokardiogramu.
Dostępnych jest wiele różnych testów służących do oceny pracy serca. Jeden z najczęstszych testów nazywa się echokardiogramem.
Twój lekarz może zamówić echokardiogram, aby dowiedzieć się, jak dobrze Twoje serce pompuje krew i czy są jakieś problemy z jego biciem.
Zwykle Medicare pokrywa echokardiogram, gdy lekarz zleci go z medycznie uzasadnionego powodu. Medicare powinno pokrywać większość, jeśli nie wszystkie, kosztów.
Następnie omówimy:
- specyfikę ubezpieczenia Medicare
- wszelkie koszty, jakich możesz się spodziewać w przypadku tego testu
- dlaczego ten test może zostać zamówiony dla Ciebie
Czy Medicare obejmuje badania echokardiograficzne?
Każdego roku tysiące uczestników Medicare ma echokardiogram, który zamawia ich lekarz. Powiązane potencjalne koszty mogą być wysokie, więc ile tak naprawdę pokrywa Medicare?
Medicare Część A
Medicare Część A, czyli ubezpieczenie szpitalne, pokryje koszty wszelkich badań zleconych przez lekarza podczas pobytu w szpitalu lub wyspecjalizowanej placówce pielęgniarskiej.
Medicare Część B.
Medicare Część B zasadniczo obejmuje wszystkie diagnostyczne testy ambulatoryjne, o ile są udokumentowane jako niezbędne z medycznego punktu widzenia.
Twój lekarz musi zamówić echokardiogram w przypadku choroby, która jest zatwierdzonym przez Medicare powodem do wykonania badania.
Medicare Advantage (część C)
Jeśli masz plan Medicare Advantage, musi on pokrywać co najmniej taką samą część kosztów, jak oryginalna Medicare. Jednak koszty różnią się w zależności od rodzaju posiadanego planu.
Pełne pokrycie kosztów związanych z echokardiogramem może wymagać skontaktowania się z dostawcą, który jest w sieci Twojego planu.
Zadzwoń do swojego dostawcy planu Medicare Advantage, aby sprawdzić wszystkie wydatki, za które będziesz odpowiedzialny, przed zaplanowaniem testu.
Ile kosztują echokardiogramy z Medicare?
Jeśli lekarz stwierdzi, że potrzebujesz echokardiogramu w celu wykrycia medycznie koniecznych objawów lub stanu, będzie on objęty częścią A (leczenie szpitalne), częścią B (ambulatoryjną) lub częścią C (ubezpieczenie Medicare Advantage).
Oto dalsze rozbicie kosztów tego testu w ramach każdej części:
- Medicare Część A. Część A pokryje koszty wszystkich usług i procedur potrzebnych podczas pobytu w szpitalu stacjonarnym, o ile wystąpią one w ciągu pierwszych 60 dni od przyjęcia. Te usługi i procedury są uwzględnione w łącznej kwocie 1 408 USD podlegającej odliczeniu na okres świadczenia.
- Medicare Część B. Część B pokryje 80% kosztów badania zatwierdzonych przez Medicare, a Ty odpowiadasz za pozostałe 20%. Jeśli badanie echokardiograficzne jest wykonywane ambulatoryjnie w szpitalu lub przychodni należącej do szpitala, być może będziesz musiał zapłacić szpitalowi oddzielną kwotę dofinansowania. Skontaktuj się z placówką, w której wykonujesz badanie echokardiograficzne, aby przewidzieć ewentualne koszty.
- Medicare Część C. Jeśli masz plan Medicare Advantage, sprawdź w swoim planie szczegółowe informacje o pokryciu i kosztach. Możesz również przeszukać katalog planu, aby znaleźć dostawców w sieci, którzy pomogą Ci obniżyć koszty.
Aby spojrzeć na to z perspektywy, spójrzmy na przykład. Średni koszt echokardiogramu z własnej kieszeni może wynosić od 1000 do 3000 USD bez ubezpieczenia.
Załóżmy, że konieczne z medycznego punktu widzenia badanie echokardiograficzne kosztuje 1500 USD i masz ubezpieczenie Medicare Część B. Medicare pokryje 80 procent kosztów, czyli 1200 dolarów. Byłbyś odpowiedzialny za pokrycie pozostałych 300 $.
Możesz sprawdzić, czy Medicare obejmuje określone badania laboratoryjne lub procedurę, przeszukując witrynę Medicare tutaj.
Jakie są zasady i ograniczenia?
Podobnie jak w przypadku wszystkich innych procedur i usług, które obejmuje Medicare, należy pamiętać o pewnych zasadach i ograniczeniach, takich jak:
- Twój lekarz lub pracownik służby zdrowia musi udokumentować, że badanie echokardiograficzne jest konieczne z medycznego punktu widzenia.
- Aby otrzymać świadczenia w pełnym zakresie, musisz udać się do lekarza lub świadczeniodawcy opieki zdrowotnej, który jest zapisany do Medicare i przyjmuje zlecenie.
Bardzo ważne jest, aby dwukrotnie sprawdzić udział lekarza w Medicare przed wykonaniem echokardiogramu.
Jeśli nie zaakceptują ubezpieczenia Medicare, być może będziesz musiał zapłacić za test z własnej kieszeni lub uiścić opłaty poza siecią. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz plan Medicare Advantage.
Możesz znaleźć uczestniczących dostawców opieki zdrowotnej i placówki za pomocą narzędzia do wyszukiwania dostawców Medicare.
Co to jest echokardiogram?
Echokardiogram to USG serca. Test wykorzystuje fale dźwiękowe, które odbijają się od twojego serca i jego struktur, aby zapewnić żywy obraz tego, jak funkcjonuje twoje serce. Echokardiogram może służyć do oceny:
- jak dobrze działają zastawki serca
- jak skutecznie twoje serce kurczy się (pompuje) i rozluźnia
- jeśli są obecne zakrzepy krwi
- jeśli występują jakiekolwiek problemy z naczyniami krwionośnymi wokół serca
Czego mogę się spodziewać podczas echokardiogramu?
Najbardziej powszechnym typem echokardiogramu jest echokardiografia przezklatkowa. Ten test jest bezbolesny i stosunkowo łatwy.
Jest wykonywany, gdy leżysz na boku lub na plecach, w zależności od rodzaju zdjęć, które chcesz zrobić.
Technik USG nałoży trochę żelu na klatkę piersiową i umieści przetwornik w okolicy serca. Technik przesunie przetwornik, aby uzyskać różne widoki serca.
Dlaczego potrzebuję echokardiogramu?
Twój lekarz może zlecić badanie echokardiograficzne, jeśli występują u Ciebie następujące objawy:
- zawroty głowy lub oszołomienie
- przyspieszone bicie serca
- nieregularne bicie serca lub kołatanie serca
- ból w klatce piersiowej
- duszność
Echokardiogram może zdiagnozować wiele chorób serca, w tym:
- problemy z zastawkami serca
- szmery serca
- migotanie przedsionków
- zakrzepy
- uszkodzenie mięśnia sercowego
- zmniejszony dopływ krwi do serca podczas ćwiczeń
Na wynos
- Echokardiogramy to bezbolesna procedura stosowana do oceny funkcji i struktury serca.
- Plany Medicare zwykle pokrywają większość wydatków związanych z echokardiogramem, o ile lekarz lub inny pracownik służby zdrowia uzna to za konieczne z medycznego punktu widzenia.
- Przed wykonaniem procedury skonsultuj się z dostawcą konkretnego planu, aby lepiej zrozumieć swoje obowiązki związane z kosztami.
