Zrozumienie zapalenia wątroby typu C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C to poważna i potencjalnie zagrażająca życiu choroba, która atakuje wątrobę. Jego objawy mogą być łagodne, więc możliwe jest, że wirus może być nosicielem przez wiele lat, zanim zostanie postawiona diagnoza.
Z tego powodu ważne jest, aby lekarz zbadał wszelkie uszkodzenia wątroby. Znając stan wątroby, lekarz może ustalić odpowiedni plan leczenia zapalenia wątroby typu C.
Dlaczego potrzebujesz oceny włóknienia
Centers for Disease Control and Prevention szacuje, że ponad 3 miliony Amerykanów żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Ponieważ objawy mogą być łagodne, wiele osób nie wie, że zaraziło się wirusem, aż do dużo późniejszego czasu.
Z biegiem czasu wirusowe zapalenie wątroby typu C może prowadzić do przewlekłego zapalenia wątroby i powodować choroby wątroby. Ponieważ wątroba jest coraz bardziej uszkodzona, mogą pojawić się blizny. Nazywa się to zwłóknieniem. Kumulacja tego blizny może z kolei prowadzić do marskości.
Marskość i choroba wątroby mogą spowodować zamknięcie wątroby. W leczeniu marskości wątroby wymagane jest agresywne leczenie. Konieczny może być również przeszczep wątroby.
Skala zwłóknienia mierzy poziom bliznowacenia wątroby spowodowanego chorobą. Im wyższy wynik zwłóknienia, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia poważnego uszkodzenia wątroby.
Uszkodzenia występują na ogół w ciągu 10 do 20 lat. Cleveland Clinic szacuje, że marskość wątroby dotyka około 20 procent osób z przewlekłym zapaleniem wątroby spowodowanym wirusowym zapaleniem wątroby typu C w ciągu 20 lat od nabycia.
Główne czynniki związane z pogorszeniem wyników zwłóknienia to:
- starszy wiek w momencie zarażenia się wirusem
- Męska płeć
- nadmierne spożywanie alkoholu
Inne czynniki, takie jak otyłość i cukrzyca, mogą przyczyniać się do postępującego wskaźnika włóknienia.
Testowanie zwłóknienia
Twój lekarz zadecyduje, czy Twoja wątroba powinna zostać poddana testom na włóknienie. Zwłóknienie jest pierwszym stadium bliznowacenia wątroby. Złotym standardem testowania zwłóknienia jest biopsja wątroby. Ta procedura może być inwazyjna i wiązać się z ryzykiem, takim jak krwawienie, więc lekarz może zalecić inne metody określania wskaźnika włóknienia.
Alternatywne metody badania zwłóknienia obejmują:
- badania laboratoryjne w połączeniu z badaniami obrazowymi jamy brzusznej
- nieinwazyjne markery surowicy
- obrazowanie radiologiczne
Jednym z rodzajów nieinwazyjnej procedury określania stopnia włóknienia jest FibroScan. Jest to przejściowa elastografia kontrolowana wibracjami (VCTE), która mierzy poziom zwłóknienia w wątrobie.
Zrozumienie wyniku włóknienia
Skala zwłóknienia mieści się w zakresie od 0 do 4, przy czym 0 wskazuje na brak objawów zwłóknienia, a 4 wskazuje na obecność marskości. Średnie wyniki, takie jak 3, pokazują, że zwłóknienie rozprzestrzeniło się i połączyło z innymi obszarami wątroby, w których występuje zwłóknienie.
Twój wynik zwłóknienia może określić poziom leczenia, jakiego chcesz się spodziewać w przypadku zapalenia wątroby typu C. Wysokie wyniki zwłóknienia wskazują na ryzyko marskości, choroby wątroby lub obu. Jeśli otrzymasz wysoki wynik, Twój lekarz prawdopodobnie zastosuje agresywną formę leczenia. Jeśli masz niski wynik, możesz zrezygnować z terapii na krótką metę.
Jakie są czynniki ryzyka zapalenia wątroby typu C?
Możesz zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu C, jeśli wejdziesz w kontakt z krwią osoby zakażonej wirusem.
Możesz być również narażony na ryzyko, jeśli którykolwiek z poniższych warunków dotyczy Ciebie:
- Dzieliliście się igłami.
- Masz tatuaż lub piercing w środowisku nieprofesjonalnym.
- Masz HIV.
- Otrzymałeś transfuzję krwi przed 1992 r. Lub koncentrat czynnika krzepnięcia przed 1987 r.
- Urodziłeś się dla matki, która ma wirusowe zapalenie wątroby typu C.
- Jesteś pracownikiem służby zdrowia, który miał kontakt z zakażoną krwią.
Diagnostyka i leczenie zapalenia wątroby typu C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C rozpoznaje się na podstawie badań krwi. Twój lekarz zazwyczaj najpierw użyje testu na obecność przeciwciał. Przeciwciała przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C można zwykle wykryć w ciągu 6 do 10 tygodni po zarażeniu się wirusem. Według firmy Hep od 15 do 25 procent ludzi może usunąć wirusa z organizmu w ciągu sześciu miesięcy od ekspozycji.
Można wykonać testy obciążenia wirusowego, aby sprawdzić, czy wirus nadal znajduje się w krwiobiegu. Jeśli wirus nie wyleczył się sam, test wiremii może pomóc w określeniu wymaganego poziomu leczenia.
Rozmowa z lekarzem
Bez względu na wynik włóknienia najlepiej jest porozmawiać z lekarzem o możliwościach leczenia zapalenia wątroby typu C.
Zabiegi szybko się zmieniają. To, co kiedyś było długim i trudnym procesem, teraz staje się znacznie prostsze dzięki leczeniu doustnym. Twoje leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C będzie się różnić w zależności od jego ciężkości, ale stan można wyleczyć w ciągu zaledwie 12 tygodni.
Jeśli stan nie zostanie wykryty we krwi trzy miesiące po ostatnim leczeniu, zostaniesz uznany za wyleczonego z wirusa.
