Czy twoja migrena atakuje symptom nowego koronawirusa?

COVID-19, choroba wywoływana przez nowego koronawirusa SARS-CoV-2, ma wiele potencjalnych objawów. Jednym z nich jest ból głowy.

Raport Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) zbadał ponad 55 000 potwierdzonych przypadków COVID-19. Okazało się, że ból głowy wystąpił w 13,6 procent przypadków COVID-19. Jednak faktyczne występowanie bólu głowy w przypadku COVID-19 może być w rzeczywistości wyższe w niektórych populacjach.

Ból głowy spowodowany COVID-19 jest często opisywany jako nasilony od umiarkowanego do ciężkiego. W niektórych przypadkach może przypominać atak migreny.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o migrenie i COVID-19, jak leczyć migrenę podczas pandemii i kiedy szukać pomocy medycznej.

Migrena i nowy koronawirus

Migrena to specyficzny rodzaj bólu głowy. Objawy obejmują silny pulsujący lub pulsujący ból, któremu może towarzyszyć wrażliwość na światła lub dźwięki, a także nudności i wymioty.

Ból głowy jest potencjalnym objawem COVID-19 i często może przypominać atak migreny. Chociaż wciąż dowiadujemy się więcej o COVID-19 i bólach głowy, naukowcy zauważyli, że ból głowy spowodowany COVID-19 to często:

• intensywność umiarkowana do ciężkiej
• charakteryzujący się pulsującym lub uciskającym bólem
• odczuwalne po obu stronach głowy (dwustronne)
• gorzej z aktywnością fizyczną lub podczas poruszania głową
• trudne do złagodzenia lekami przeciwbólowymi dostępnymi bez recepty (OTC), takimi jak acetaminofen (Tylenol) lub ibuprofen (Advil, Motrin)
• zwykle pojawia się na początku infekcji, ale może być związane z nasileniem się choroby, gdy pojawia się później w infekcji

Chociaż ból głowy związany z COVID-19 może czuć podobnie jak atak migreny, te dwa rodzaje bólu głowy są w rzeczywistości różne:

• Atak migreny to podstawowy ból głowy. Uważa się, że powodują to zmiany w sygnalizacji nerwowej lub poziomy neuroprzekaźników, takich jak serotonina. Pewną rolę mogą również odgrywać genetyka i środowisko.
• Ból głowy związany z COVID-19 jest wtórnym bólem głowy. Oznacza to, że jest to spowodowane inną podstawową chorobą lub stanem (w tym przypadku COVID-19).

W rzeczywistości osoby z historią migreny zgłaszały zauważalne różnice między bólami głowy COVID-19 a atakami migreny. Na przykład:

• Ból głowy COVID-19 może nie wystąpić z innymi typowymi objawami migreny, takimi jak nudności, wymioty lub wrażliwość na światła i dźwięki.
• Ból głowy występujący w przypadku COVID-19 może wydawać się inny niż typowe ataki migreny u danej osoby. Na przykład może być odczuwalne po obu stronach głowy (obustronnie), a nie po jednej stronie (jednostronnie).
• Ból głowy spowodowany COVID-19 może nie reagować na leki stosowane w leczeniu ostrego bólu migrenowego.
• W przeciwieństwie do ataku migreny, nie odnotowano, że ból głowy związany z COVID-19 był poprzedzony aurą, grupą objawów, które mogą wystąpić przed atakiem migreny lub w jego trakcie.

Dlaczego niektórzy ludzie mają bóle głowy podobne do migreny z COVID-19?

Naukowcy wciąż badają mechanizm, dzięki któremu nowy koronawirus SARS-CoV-2 powoduje bóle głowy. Wiele z obecnych teorii dotyczy zajęcia nerwu trójdzielnego.

Nerw trójdzielny to duży nerw czaszkowy, który jest ważny dla ruchu i czucia części twarzy i głowy. Aktywacja szlaków nerwu trójdzielnego jest również związana z migreną i innymi rodzajami bólu głowy.

Uważa się, że zakażenie SARS-CoV-2 może potencjalnie wywołać ból głowy poprzez nerw trójdzielny na kilka możliwych sposobów:

• bezpośrednie zakażenie wirusowe zakończeń nerwu trójdzielnego, które można znaleźć w przewodach nosowych (miejsce wczesnego zakażenia)
• inwazja tkanek naczyniowych (naczyń krwionośnych), prowadząca do zmian, które mogą stymulować zakończenia nerwu trójdzielnego
• uwolnienie różnych cząsteczek zapalnych prowadzące do burzy zapalnej wtórnej do infekcji

Chociaż niektóre bóle głowy spowodowane COVID-19 mogą być podobne do ataków migreny, ważne jest, aby pamiętać, że w związku z COVID-19 opisano szerokie spektrum bólów głowy. Mogą to być bóle głowy, które są:

• podobny do bólu głowy, którego doświadczasz podczas grypy lub przeziębienia
• podobny do napięciowego bólu głowy
• ból głowy związany z kaszlem

Czy możesz leczyć migrenę, jeśli masz COVID-19?

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) podczas pandemii należy kontynuować przyjmowanie leków na podstawowe schorzenia.

Obejmuje to leki na migrenę, których kontynuowanie jest uważane za bezpieczne.

Na początku pandemii pojawiły się obawy, że niektóre leki stosowane w leczeniu migreny mogą zwiększać ryzyko COVID-19. Stało się tak, ponieważ sądzono, że mogą one zwiększać poziom ACE2 w organizmie. ACE2 to białko, z którym wiąże się SARS-CoV-2, aby dostać się do komórki.

Ogólnie rzecz biorąc, badania nie potwierdziły tych obaw:

• NLPZ. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, są często stosowane w leczeniu ostrego bólu migrenowego. Jednak obecnie nie ma konkretnych dowodów na to, że NLPZ, takie jak ibuprofen, zwiększają ryzyko COVID-19.
• Leki na ciśnienie krwi. Inhibitory ACE i ARB są czasami stosowane w celu zapobiegania napadom migreny. Jednak badania na osobach z wysokim ciśnieniem krwi wykazały, że nie zwiększały one ryzyka zachorowania na COVID-19 lub poważną chorobę.

Zarządzanie migreną podczas pandemii

Oprócz kontynuowania przyjmowania leków podczas pandemii możesz również wykonać następujące czynności, aby pomóc w radzeniu sobie z migreną:

• Sprawdź swoje lekarstwa. CDC zaleca utrzymywanie co najmniej 30-dniowego zapasu leków na receptę i bez recepty.
• Utrzymuj rutynę. Pandemia prawdopodobnie w jakiś sposób zakłóciła codzienną rutynę. Spróbuj dostosować swoją codzienną rutynę do tej „nowej normy”, aby zapobiec napadom migreny.
• Kontynuuj zdrowy tryb życia. Obejmuje to regularne ćwiczenia, zdrową dietę i unikanie wyzwalaczy migreny.
• Mniejszy stres.Podejmij kroki, aby obniżyć poziom stresu. Możesz to zrobić za pomocą technik relaksacyjnych, takich jak joga i medytacja, lub nawet wykonując czynności, które lubisz. Staraj się też unikać zbyt częstego sprawdzania wiadomości.
• Osiągnąć. Ćwiczenie dystansu fizycznego może powodować izolację. W tym czasie nie wahaj się łączyć ze znajomymi i rodziną za pośrednictwem rozmowy telefonicznej lub czatu wideo.
• Porozmawiaj z lekarzem. Jeśli masz pytania lub wątpliwości dotyczące migreny lub leków, skontaktuj się z lekarzem. Wielu lekarzy podczas pandemii oferuje wizyty telezdrowie zamiast wizyt osobistych.

Czy osoby z migreną są bardziej narażone na rozwój COVID-19?

Trwają badania nad COVID-19 i związanymi z nim czynnikami ryzyka. Obecnie nie ma dowodów sugerujących, że osoby z migreną mają zwiększone ryzyko COVID-19.

CDC opracowało listę schorzeń, które w oparciu o aktualne badania mogą narazić Cię na zwiększone ryzyko poważnej choroby COVID-19. Migreny nie ma obecnie na tej liście.

Jeśli masz migrenę w wywiadzie, możesz mieć zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia pewnych rodzajów objawów bólu głowy, jeśli zachorujesz na COVID-19.

W jednym badaniu przyjrzano się bólom głowy spowodowanym COVID-19 u 112 osób z historią różnych typów bólów głowy. Okazało się, że osoby z historią migreny miały zwiększone prawdopodobieństwo doświadczania pulsującego rodzaju bólu w porównaniu z osobami z historią innych rodzajów bólu głowy.

Jakie są typowe czynniki ryzyka rozwoju COVID-19?

Ryzykujesz zarażeniem się COVID-19, jeśli byłeś w bliskim kontakcie z osobą zakażoną wirusem. CDC definiuje bliski kontakt jako przebywanie w odległości 6 stóp od osoby z infekcją SARS-CoV-2 przez co najmniej 15 minut.

Ponadto CDC zidentyfikowało kilka czynników ryzyka cięższej choroby spowodowanej COVID-19. Obejmują one:

• starszy wiek
• rak
• przewlekłą chorobę nerek
• przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• choroby serca, w tym kardiomiopatie, choroba wieńcowa i niewydolność serca
• otyłość
• anemia sierpowata
• cukrzyca typu 2
• osłabiony układ odpornościowy z powodu przeszczepu narządu

CDC nadal ocenia kilka innych schorzeń jako czynniki ryzyka poważnej choroby. Oto kilka przykładów:

• astma
• wysokie ciśnienie krwi
• choroba wątroby

Jakie są typowe objawy COVID-19?

Istnieją pewne objawy COVID-19, które są częściej zgłaszane niż ból głowy. Obejmują one:

• gorączka
• kaszel
• zmęczenie
• duszność

Inne objawy, które mogą występować z podobną lub mniejszą częstotliwością do bólu głowy, to:

• ból gardła
• bóle
• dreszcze
• katar lub zatkany nos
• objawy trawienne, takie jak nudności, wymioty lub biegunka
• utrata zapachu lub smaku

Jeśli uważasz, że masz COVID-19, zaplanuj pozostanie w domu i ograniczaj kontakt z innymi. Skontaktuj się z lekarzem, aby poinformować go o swoich objawach i uzyskać poradę, jak sobie z nimi radzić.

Kiedy szukać pomocy medycznej, jeśli podejrzewasz, że możesz mieć COVID-19

Chociaż większość przypadków COVID-19 jest łagodna, istnieją pewne objawy, które ostrzegają przed poważną chorobą. Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• trudności w oddychaniu
• ból lub ucisk w klatce piersiowej, który utrzymuje się lub jest długotrwały
• niebieski kolor ust, twarzy lub paznokci
• uczucie zdezorientowania lub dezorientacji
• problemy z wybudzeniem lub zachowaniem przytomności

Objawy COVID-19 zwykle pojawiają się w tej kolejności

Jak leczy się COVID-19?

Obecnie nie ma leków zatwierdzonych specjalnie do leczenia COVID-19. Zamiast tego leczenie koncentruje się na radzeniu sobie z objawami w trakcie powrotu do zdrowia.

Jeśli masz łagodny przypadek, możesz wykonać następujące czynności w domu:

• Rozważ przyjmowanie leków OTC, takich jak paracetamol (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve), aby złagodzić bóle.
• Pij dużo wody, aby uniknąć odwodnienia.
• Odpocznij, aby pomóc swojemu układowi odpornościowemu w walce z wirusem.

U osób z poważniejszą chorobą leczenie koncentruje się również na leczeniu objawów i może obejmować:

• Terapia tlenowa
• antybiotyki stosowane w leczeniu wtórnego bakteryjnego zapalenia płuc
• mechaniczna wentylacja

W niektórych przypadkach lekarze mogą stosować eksperymentalne metody leczenia, aby pomóc w leczeniu osób hospitalizowanych z powodu COVID-19. Oto kilka przykładów:

• kortykosteroidy pomagające zmniejszyć stan zapalny, takie jak deksametazon lub prednizon
• leki przeciwwirusowe, takie jak remdesivir
• rekonwalescencyjne transfuzje osocza

Jakie są perspektywy dla osób, które mają lub miały COVID-19?

Większość przypadków COVID-19 jest łagodna i można ją leczyć, radząc sobie z objawami w domu poprzez odpoczynek i leki OTC. Osoby z łagodnym przypadkiem COVID-19 mogą zazwyczaj poczuć się lepiej w ciągu 1 do 2 tygodni.

Według WHO około 1 na 5 osób z COVID-19 poważnie zachoruje, często wymagając hospitalizacji. W takich przypadkach okres rekonwalescencji może trwać 6 tygodni lub dłużej.

Naukowcy szacują, że około 1 procent osób, u których rozwinie się COVID-19, umiera z powodu tej choroby. Może się to jednak różnić w zależności od lokalizacji i konkretnej badanej populacji.

COVID-19 może mieć długoterminowe skutki. Oto niektóre z nich:

• trwałe zmęczenie
• duszność
• uszkodzenie płuc, serca lub nerek

Dokładny odsetek osób, które doświadczyły trwałych skutków COVID-19, nie jest jeszcze znany.

Podsumowując

COVID-19 może powodować umiarkowany do silnego ból głowy, który może przypominać atak migreny. Ten ból głowy często pojawia się po obu stronach głowy, jest uciskający lub pulsujący i nasila się podczas aktywności fizycznej.

Osoby cierpiące na migrenę mogą zauważyć, że ból głowy COVID-19 różni się od ataku migreny, którego zwykle doświadczają. U tych osób ból głowy związany z COVID-19 może nie występować z innymi objawami migreny i może nie reagować na niektóre leki.

Obecnie nie ma dowodów na to, że posiadanie migreny stanowi zagrożenie dla COVID-19 lub poważnej choroby COVID-19. Dodatkowo podczas pandemii możesz kontynuować przyjmowanie leków na migrenę.

Chociaż większość przypadków COVID-19 można leczyć w domu, niektóre przypadki są poważniejsze. Poszukaj pomocy w nagłych wypadkach, jeśli masz COVID-19 i masz objawy, takie jak problemy z oddychaniem, ból w klatce piersiowej lub splątanie.