Wszyscy jesteśmy codziennie narażeni na promieniowanie. Promieniowanie tła występuje naturalnie w ziemi, glebie i wodzie. Pochodzi również z różnych innych źródeł naturalnych i sztucznych.
Zdjęcia rentgenowskie są powszechnymi badaniami obrazowania medycznego. Wykorzystują rodzaj promieniowania zwany promieniowaniem jonizującym. Ten rodzaj promieniowania może prowadzić do raka, ale tylko w wyższych dawkach.
Testy medyczne, które obejmują promieniowanie rentgenowskie, na ogół wystawiają nas na działanie niewielkich ilości promieniowania. Jednak wraz ze wzrostem liczby testów obrazowych ludzie są coraz bardziej zaniepokojeni zagrożeniami związanymi z promieniowaniem.
Promieniowanie jonizujące jest klasyfikowane jako czynnik rakotwórczy dla ludzi. Może uszkadzać komórki i DNA oraz powodować raka. Jednak wiele powszechnych badań obrazowych wykorzystuje bardzo niskie dawki promieniowania i, gdy są wykonywane prawidłowo, stanowią jedynie minimalne ryzyko.
Eksperci są zgodni, że korzyści znacznie przewyższają ryzyko. Zdjęcia rentgenowskie uratowały miliony istnień, pomagając lekarzom w diagnozowaniu, monitorowaniu i leczeniu wielu schorzeń.
Jakie jest ryzyko związane z różnymi rodzajami badań rentgenowskich?
Kilka rodzajów procedur obrazowania medycznego wykorzystuje technologię rentgenowską. Używają wiązki promieni rentgenowskich do oglądania wewnętrznych struktur ciała do różnych celów. Każdy zabieg wiąże się z innym ryzykiem, w zależności od rodzaju używanego zdjęcia rentgenowskiego i oglądanego obszaru ciała.
Przyjrzymy się różnym typom procedur obrazowania i ich skutecznej dawce dla przeciętnej osoby dorosłej. Dawka każdego promieniowania rentgenowskiego jest porównywana z naturalnym promieniowaniem tła, na które wszyscy jesteśmy codziennie narażeni.
RTG
Zdjęcie rentgenowskie - powszechnie znane po prostu jako zdjęcie rentgenowskie - zapewnia szybki statyczny obraz części ciała. Proste promieniowanie rentgenowskie zużywa bardzo mało promieniowania. Badania nie wykazały zwiększonego ryzyka zachorowania na raka u osób, które otrzymały bardzo niskie dawki promieniowania.
promieniowanie rentgenowskie i dawka promieniowaniaDawka promieniowania różni się w zależności od części ciała. Oto trzy przykłady:
- Rentgen klatki piersiowej. 0,1 mSv, porównywalne z 10 dniami naturalnego promieniowania tła
- RTG kończyn. 0,001 mSv, co odpowiada 3 godzinom naturalnego promieniowania tła
- RTG kręgosłupa. 1,5 mSv, porównywalne z 6 miesiącami naturalnego promieniowania tła
Mammogramy
Mammografia to promieniowanie rentgenowskie z niską dawką, które służy do wykrywania zmian w tkance piersi. Dawka promieniowania z mammografii wynosi 0,4 mSv, co odpowiada 7 tygodniom naturalnego promieniowania tła.
Skany tomografii komputerowej (CT)
Skany CT tworzą trójwymiarowe obrazy, które umożliwiają lekarzom oglądanie narządów i innych tkanek. Używają wyższych dawek promieniowania niż większość innych rodzajów badań obrazowych, co prowadzi do zwiększonego ryzyka raka.
Eksperci są zgodni, że chociaż korzyści są warte ryzyka, tomografia komputerowa powinna być zlecana tylko wtedy, gdy jest to konieczne z medycznego punktu widzenia i nie ma innych alternatywnych metod o niższym napromieniowaniu. Dotyczy to zwłaszcza dzieci w wieku poniżej 20 lat, ponieważ dzieci są bardziej wrażliwe na skutki promieniowania i mają więcej lat na rozwój raka.
Szacuje się, że efektywne dawki z diagnostycznego tomografu komputerowego mieszczą się w zakresie od 1 do 10 mSv, co jest porównywalne z kilkumiesięcznym lub kilkuletnim promieniowaniem tła.
Skany pozytonowej tomografii emisyjnej (PET)
Skany PET wykorzystują promienie gamma, które mają wyższą energię niż promieniowanie rentgenowskie. Zamiast widoku organu, pokazują, jak funkcjonuje organ lub system. Niewielka ilość materiału radioaktywnego jest wstrzykiwana lub połykana przed badaniem. PET jest często łączony z CT w celu uzyskania bardziej szczegółowych obrazów. Nazywa się to PET / CT.
PET / CT wystawia cię na około 25 mSv promieniowania, co odpowiada około 8 latom promieniowania tła.
Rentgen zębów
Pojawiły się obawy co do ryzyka związanego z promieniowaniem rentgenowskim zębów, ale ilość promieniowania wykorzystywanego przez typowe zdjęcie rentgenowskie zębów zawsze była bardzo niska.
Dziś dawka promieniowania jest jeszcze niższa dzięki cyfrowemu promieniowaniu rentgenowskiemu i bardziej precyzyjnym wiązkom. Stomatolodzy podejmują również dodatkowe środki, aby ograniczyć narażenie na inne części głowy i szyi, używając specjalnych kołnierzy i osłon.
Rentgen stomatologiczny wykorzystuje 0,005 mSv, co odpowiada 1 dniu promieniowania tła.
Fluoroskopia
Fluoroskopia zapewnia ciągły obraz ciała zamiast zwykłych obrazów nieruchomych. Barwnik jest spożywany lub wstrzykiwany przed testem, aby stworzyć bardziej szczegółowy zarys narządów, tętnic i stawów.
Dawka promieniowania stosowana podczas fluoroskopii jest wyższa niż w wielu innych testach, ponieważ wykorzystuje ona ciągłe wiązki promieniowania rentgenowskiego przez dłuższy okres, zwykle od 20 do 60 minut.
Fluoroskopia nerek, moczowodów i pęcherza wykorzystuje 15 mSv, co odpowiada około 5 latom promieniowania tła.
Jak jesteś chroniony przed promieniami rentgenowskimi
Lekarze podejmują działania mające na celu ograniczenie ilości promieniowania, na które jesteś narażony podczas prześwietlenia.
ochrona podczas promieni rentgenowskichLekarze ograniczają ilość promieniowania, na które jesteś narażony, poprzez:
- dokładnie rozważając ryzyko i korzyści oraz zamawiając tylko te testy, które zostaną uznane za konieczne z medycznego punktu widzenia
- decydując się na badania z najniższą dawką promieniowania lub znajdując alternatywy, jeśli to możliwe
- używając najmniejszej możliwej ilości promieniowania, aby uzyskać wymagany widok
- zminimalizowanie długości fluoroskopii
- przy użyciu cyfrowej technologii rentgenowskiej i filtrów promieni rentgenowskich
- ograniczenie obszaru prześwietlanego lub skanowanego do możliwie najmniejszego
- umieszczanie urządzeń ochronnych na ciele, aby chronić narządy
Jakie są alternatywy dla promieni rentgenowskich w badaniach lekarskich / dentystycznych
Alternatywa może nie istnieć, w zależności od rodzaju wymaganego obrazowania, ale niektóre badania medyczne wykorzystują niższe dawki promieniowania lub wcale.
Proste zdjęcia rentgenowskie wykorzystują najmniejszą ilość promieniowania, a cyfrowe zdjęcia rentgenowskie jeszcze mniej. Obrazowanie ultrasonograficzne i rezonans magnetyczny (MRI) nie wykorzystuje promieni rentgenowskich.
Ultradźwięki są często używane do badania brzucha i miednicy, piersi, tkanek miękkich i jąder. MRI jest często używany zamiast tomografii komputerowej, jeśli jest dostępny, dla głowy, kręgosłupa, stawów i innych tkanek.
Dzieci i zdjęcia rentgenowskie
Badania obrazowe mają szczególne znaczenie dla dzieci, ponieważ:
- dzieci są bardziej wrażliwe na promieniowanie niż dorośli
- mają jeszcze wiele lat na rozwój raka i inne problemy związane z narażeniem na promieniowanie
- ustawienia maszyny, które nie są odpowiednio dostosowane do wzrostu dziecka, mogą skutkować wyższymi poziomami ekspozycji
ochrona dzieci podczas prześwietleniaJako rodzic lub opiekun możesz ograniczyć ilość promieniowania, na które jest narażone Twoje dziecko, poprzez:
- zezwalanie na prześwietlenia lub skany tylko wtedy, gdy istnieje wyraźna korzyść medyczna
- unikanie powtarzania testów, gdy tylko jest to możliwe
- zapytaj lekarza, czy istnieje inny test, który zużywa mniej promieniowania
Podsumowując
Ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie i gamma może prowadzić do raka, ale medyczne procedury obrazowania mają stosunkowo niskie ryzyko. Ryzyko zgonu z powodu raka spowodowanego przez 10 mSv w badaniu obrazowym szacuje się na 1 szansę na 2000.
Lekarze dokładają wszelkich starań, aby ograniczyć ryzyko promieniowania podczas testów, a korzyści płynące z tych testów znacznie przewyższają ryzyko. Porozmawiaj z lekarzem lub radiologiem, jeśli masz obawy dotyczące ryzyka.
