Nasze stawy kolanowe bardzo mocno biją przez całe życie, co ostatecznie może prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów i innych urazów kolana.
Operacja wymiany stawu kolanowego (endoprotezoplastyka kolana) ma na celu przywrócenie funkcji kolana i zmniejszenie bólu poprzez wymianę stawu kolanowego na sztuczny.
Operacja wymiany stawu kolanowego jest bardzo powszechna i oczekuje się, że do 2030 r. W Stanach Zjednoczonych będzie wykonywanych co roku 3,5 miliona.
Wzmocnienie i rozciągnięcie mięśni jest ważną częścią powrotu do zdrowia po operacji wymiany stawu kolanowego. Jednak niektóre rodzaje ruchów i ćwiczeń mogą wyrządzić więcej szkody niż pożytku.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jakich rodzajów ruchów należy unikać po operacji wymiany stawu kolanowego.
Ćwiczenia i ruchy, których należy unikać po wymianie kolana
Celem zabiegu endoprotezoplastyki stawu kolanowego jest umożliwienie powrotu do codziennych czynności bez bólu. Chociaż kuszące jest jak najszybsze powracanie do zwykłej rutyny, jest kilka ćwiczeń i ruchów, których należy unikać podczas regeneracji.
Czynności obarczone dużym ryzykiem upadku
Po całkowitej wymianie kolana utrata siły, zakresu ruchu i równowagi prowadzi do zwiększonego ryzyka upadku. Upadek może uszkodzić protezę lub zakłócić proces gojenia.
Badanie z 2018 roku wykazało, że 17,2 procent grupy 134 osób, które przeszły wymianę kolana, upadło co najmniej raz w ciągu 6 miesięcy od operacji. Mniej więcej dwie trzecie tych upadków miało miejsce podczas chodzenia.
Niektóre modyfikacje stylu życia w celu zmniejszenia ryzyka upadku obejmują:
- używanie poręczy podczas wchodzenia i schodzenia po schodach
- używanie gumowej maty lub krzesła pod prysznic
- siadanie podczas zakładania szortów lub spodni
- utrzymywanie podłogi z dala od zabłąkanych zabawek, śliskich dywaników i innych przedmiotów, które mogą spowodować potknięcie się
- unikanie śliskich terenów, takich jak błoto, lód lub mokra trawa
Długie siedzenie
Przedłużone okresy siedzenia po operacji wymiany stawu kolanowego mogą zwiększać ryzyko powstania zakrzepów krwi, szczególnie w pierwszych 2 tygodniach po operacji. Długie okresy siedzenia mogą również utrudniać odpływ płynu z podudzia i nasilać obrzęk.
W ciągu pierwszych 7 do 10 dni po wymianie stawu kolanowego zaleca się, aby nie siedzieć jednorazowo dłużej niż 45 do 60 minut. Jeśli konieczne jest długotrwałe siedzenie, oparcie nogi na krześle lub czymś podobnym może pomóc zminimalizować obrzęk.
Zbyt duże obciążenie w krótkim czasie po operacji
Po wymianie kolana większość ludzi używa chodzika, kul lub innych urządzeń wspomagających.
Większość chirurgów zachęca do wczesnego noszenia ciężarów, wstawania z łóżka i poruszania się tak szybko, jak to możliwe po operacji. Przez pierwsze kilka dni będzie to wymagało pomocy pielęgniarki lub fizjoterapeuty.
Powinieneś unikać schodów, dopóki nie uzyskasz zgody chirurga lub fizjoterapeuty. Wchodząc po schodach, prowadź nogą, która nie została poddana operacji, a schodząc w dół, wejdź najpierw na nogę, która przeszła operację. Łatwo to zapamiętać, ponieważ „dobre idą w górę, złe schodzą”.
Bieganie i skakanie
Siła wywierana na staw kolanowy podczas biegania jest około trzy razy większa niż podczas chodzenia. Skakanie naraża kolano na jeszcze większe siły.
Wykonywanie czynności obejmujących bieganie i skakanie podczas rekonwalescencji po protezie stawu kolanowego może opóźnić gojenie lub spowodować uszkodzenie protezy. Chirurdzy generalnie zdecydowanie odradzają uczestniczenie w zajęciach o dużym wpływie, nawet po całkowitym wyleczeniu.
Sporty o dużym wpływie lub szybko zmieniających się kierunkach
Podczas rekonwalescencji po operacji wymiany stawu kolanowego unikaj uprawiania sportów kontaktowych lub sportów, które mogą prowadzić do nagłego skręcenia lub szarpnięcia kolana. Oto kilka przykładów:
- piłka nożna
- piłka nożna
- rugby
- jazda na nartach
- Koszykówka
- hokej
- gimnastyka
Sporty o niskim wpływie, takie jak jazda na rowerze, golf i pływanie, są świetnymi opcjami zachowania aktywności po operacji wymiany stawu kolanowego.
Klęczący
Około 60 do 80 procent ludzi zgłasza trudności w klęczeniu lub niezdolność do uklęknięcia po całkowitej wymianie kolana.
Obecnie nie ma dowodów klinicznych sugerujących, że klęczenie skraca żywotność protezy, ale jeśli czujesz się niekomfortowo, powinieneś unikać klęczenia.
Jakie ćwiczenia są korzystne przy rehabilitacji wymiany stawu kolanowego?
Większość programów rehabilitacyjnych wymiany stawu kolanowego ma na celu zwiększenie zakresu ruchu i wzmocnienie mięśni czworogłowych. Ważne jest, aby po operacji opracować najlepszy możliwy program z chirurgiem ortopedą.
Oto kilka przykładów ćwiczeń, które chirurdzy zalecają na różnych etapach powrotu do zdrowia.
Bezpośrednio po zabiegu
Przed opuszczeniem szpitala zaleca się wykonanie prostych ćwiczeń, które pomogą odzyskać ruchomość w kolanie. Na przykład:
Prostowanie kolana. Z małym zwiniętym ręcznikiem umieszczonym pod piętą napnij mięśnie nad kolanem i spróbuj całkowicie wyprostować kolano. Przytrzymaj przez 5 do 10 sekund.
Kolana wsparte na łóżku. Leżąc w łóżku, przesuń podeszwę stopy po powierzchni łóżka w kierunku pośladków. Po osiągnięciu maksymalnego zgięcia kolana, utrzymaj tę pozycję przez 5 do 10 sekund, a następnie ponownie wyprostuj nogę.
Wraz z tymi ćwiczeniami fizjoterapeuta często pomaga ci nauczyć się korzystać z urządzenia wspomagającego i chodzić.
3 miesiące po zabiegu
Po 3 miesiącach od zabiegu większość ludzi jest w stanie powrócić do większości codziennych czynności, a także do ćwiczeń o niskiej intensywności, takich jak:
- lekkie podnoszenie ciężarów
- pływanie
- taniec o niskim wpływie
- gra w golfa
6 miesięcy po operacji
W ciągu 6 miesięcy po operacji większość ludzi może zacząć wykonywać bardziej intensywne czynności, takie jak gra w tenisa, cięższe podnoszenie ciężarów i bardziej forsowne formy tańca. W przypadku szczegółowych pytań dotyczących określonego sportu lub aktywności zawsze najlepiej jest zwrócić się do swojego chirurga.
Niebezpieczeństwa związane z wykonywaniem niektórych ćwiczeń zbyt wcześnie
Wykonywanie ruchów lub ćwiczeń, które są zbyt intensywne, może zwiększyć ryzyko obluzowania lub złamania kości wokół implantu.
Zbyt mocne naciskanie może również prowadzić do zwiększonego bólu i obrzęku wokół kolana, spowalniając proces rehabilitacji i utrudniając wykonywanie ćwiczeń.
Jak się dowiedzieć, czy przesadziłeś
Objawy zbyt mocnego naciskania podczas programu odzyskiwania mogą obejmować:
- zwiększony ból
- obrzęk kolana lub podudzia
- ciepło wokół twojego kolana
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, najlepiej wycofać się z aktywności i zamrozić kolano na 15 do 20 minut.
Jeśli objaw nie ustąpi, skontaktuj się z lekarzem.
Na wynos
Ważne jest, aby ćwiczyć po operacji wymiany stawu kolanowego, ale są pewne ruchy i czynności, których należy unikać.
Czynności obarczone wysokim ryzykiem upadku oraz czynności, które grożą skręceniem kolana należą do najbardziej niebezpiecznych.
Jeśli nie masz pewności, czy dane działanie jest bezpieczne, zawsze najlepiej zapytaj swojego lekarza. W razie wątpliwości lepiej zrobić mniej niż więcej.