Medicare to federalny program ubezpieczeń zdrowotnych, który pomaga osobom w wieku 65 lat i starszym płacić za niezbędną opiekę medyczną. Możesz również kwalifikować się, jeśli masz mniej niż 65 lat i żyjesz z pewnymi niepełnosprawnościami.
W tym artykule wyjaśniono opcje Medicare w stanie Illinois w 2021 r., W tym plany Medicare Advantage i kwestie, które należy wziąć pod uwagę podczas zakupu ubezpieczenia.
Medicare w Illinois w szczegółach
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) zgłosiły następujące informacje na temat trendów Medicare w Illinois w roku planowym 2021:
- Łącznie 2269.090 mieszkańców Illinois było zapisanych do Medicare w 2020 roku.
- Średnia miesięczna składka Medicare Advantage spadła w Illinois w porównaniu z rokiem ubiegłym - z 16,96 USD w 2020 r. Do 14,76 USD w 2021 r.
- W stanie Illinois dostępnych jest 147 planów Medicare Advantage na 2021 r., W porównaniu do 126 planów w 2020 r.
- Wszyscy mieszkańcy Illinois posiadający Medicare mają dostęp do wykupienia planu Medicare Advantage, w tym planów z 0 $ składki.
- W stanie Illinois dostępnych jest 31 samodzielnych planów Medicare Part D na 2021 r., W porównaniu z 28 planami w 2020 r.
- Wszyscy mieszkańcy Illinois z samodzielnym planem Część D mają dostęp do planu z niższą miesięczną składką niż zapłacili w 2020 r.
- W stanie Illinois dostępnych jest 12 różnych planów Medigap na 2021 rok.
Opcje Medicare w Illinois
Rejestrując się w Medicare w Illinois, możesz wybrać oryginalny plan Medicare lub Medicare Advantage.
Oryginalne Medicare
Oryginalna Medicare, czasami nazywana tradycyjną Medicare, jest zarządzana przez rząd. Obejmuje część A (ubezpieczenie szpitalne) i część B (ubezpieczenie medyczne).
Część A obejmuje pobyty w szpitalu i inną opiekę szpitalną, podczas gdy część B obejmuje wiele niezbędnych usług medycznych, w tym wizyty lekarskie i usługi profilaktyczne.
Jeśli chcesz mieć ubezpieczenie lekowe, możesz również zapisać się do samodzielnego planu lekowego, znanego jako Część D.
Plany Medicare Advantage
Plany Medicare Advantage (część C) zapewniają inny sposób uzyskania ubezpieczenia Medicare. Plany te są oferowane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe i obejmują wszystkie usługi Medicare w części A i B.
Plany Medicare Advantage w Illinois mogą oferować wiele innych świadczeń, które nie są zawarte w oryginalnym Medicare, takich jak:
- słuch, wzrok i opieka stomatologiczna
- zasięg leków na receptę
- programy odnowy biologicznej
- zasięg leków dostępnych bez recepty
Wiele planów Medicare Advantage jest dostępnych dla mieszkańców Illinois. Następujący ubezpieczyciele to niektórzy, którzy oferują plany Medicare Advantage w stanie Illinois w 2021 roku:
- Aetna Medicare
- Wniebowstąpienie zakończone
- Niebieski Krzyż i Niebieska Tarcza Illinois
- Jasne zdrowie
- Cigna
- Wyczyść zdrowie wiosny
- Humana
- Lasso Healthcare
- MoreCare
- UnitedHealthcare
- WellCare
- Zing Health
Oferty planów Medicare Advantage różnią się w zależności od hrabstwa, dlatego podczas wyszukiwania planów w miejscu zamieszkania wprowadź swój kod pocztowy.
Dodatek Medicare (Medigap)
Jeśli zapisujesz się do oryginalnego Medicare, możesz zapisać się na kilka dodatkowych rodzajów ubezpieczenia. Polisy Medigap pokrywają niektóre koszty opieki zdrowotnej, których nie pokrywa pierwotne Medicare, takie jak Twoje dopłaty i odliczenia.
W Illinois wiele firm ubezpieczeniowych oferuje plany Medigap. Od 2021 roku niektóre firmy oferujące plany Medigap w Illinois obejmują:
- AARP - UnitedHealthcare
- Accendo
- Aetna
- Wybrzeże Atlantyku
- Bankers Fidelity
- Blue Cross Blue Shield
- Cigna
- Great Southern
- Humana
- Medyk
- Oxford
- Sentinel Security
- PGR
- USAA
Konsumenci z Illinois mają do wyboru 12 różnych rodzajów planów Medigap (w tym wersje planów F i G podlegające wysokiemu odliczeniu), które są dostępne do wyboru.
Rejestracja w Medicare w Illinois
Jeśli kwalifikujesz się do Medicare, możesz zapisywać się o określonych porach w ciągu roku. Te czasy obejmują:
- Początkowy okres rejestracji. Ten 7-miesięczny okres jest dostępny dla osób, które kwalifikują się do Medicare, gdy osiągną wiek 65 lat. Rozpoczyna się on 3 miesiące przed miesiącem, w którym kończysz 65 lat i kończy się 3 miesiące po miesiącu urodzin.
- Roczny otwarty okres zapisów. Roczny okres otwartych zapisów trwa od 15 października do 7 grudnia. Jeśli zarejestrujesz się w planie Medicare Advantage w tym okresie, Twoja nowa ochrona rozpocznie się 1 stycznia.
- Okres otwartej rejestracji w Medicare Advantage. Od 1 stycznia do 31 marca każdego roku można przejść na inny plan Medicare Advantage. Jeśli wprowadzisz zmiany, nowa ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się pierwszego dnia miesiąca następującego po otrzymaniu wniosku przez ubezpieczyciela.
- Specjalny okres rejestracji. Jeśli doświadczysz pewnych wydarzeń życiowych, możesz zapisać się do Medicare poza rocznymi okresami zapisów. Możesz mieć specjalny okres zapisów, jeśli na przykład stracisz ubezpieczenie zdrowotne pracodawcy.
W niektórych okolicznościach możesz zostać automatycznie zapisany do Medicare. Jeśli kwalifikujesz się do Medicare z powodu niepełnosprawności, zostaniesz zapisany po otrzymaniu czeków SSDI przez 24 miesiące. Jeśli otrzymujesz emeryturę kolejową lub emeryturę z Ubezpieczeń Społecznych, zostaniesz zapisany po ukończeniu 65 lat.
Wskazówki dotyczące zapisania się do Medicare w Illinois
Jest wiele rzeczy do rozważenia podczas oceny wielu planów Medicare w Illinois. Aby znaleźć plan, który najlepiej odpowiada Twoim potrzebom, weź pod uwagę następujące czynniki:
- Usługi objęte usługą. Plany Medicare Advantage mogą obejmować usługi, których nie obejmuje oryginalne Medicare, takie jak opieka dentystyczna, okulistyczna lub słuchowa. Niektóre oferują nawet dodatkowe korzyści, takie jak karnety na siłownię. Poszukaj planów obejmujących usługi, których chcesz lub potrzebujesz.
- Koszt. Koszt planów Medicare Advantage jest różny. W przypadku niektórych planów oprócz składki Medicare Część B może zostać naliczona miesięczna składka. Współpłatności, współubezpieczenie i odliczenia również wpłyną na Twoje koszty bieżące.
- Sieć dostawcy. Jeśli dołączysz do planu Medicare Advantage, może być konieczne skorzystanie z opieki lekarzy i szpitali należących do sieci Twojego planu. Możesz zapytać swoich obecnych świadczeniodawców, czy uczestniczą w planach, które rozważasz.
- Obszar usług. Original Medicare zapewnia pokrycie w całym kraju, podczas gdy plany Medicare Advantage obejmują bardziej ograniczone obszary. Jeśli planujesz podróż, możesz preferować plan Medicare, który oferuje świadczenia podróżne lub dla osób odwiedzających.
- Oceny. Co roku Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) planuje stawki od jednej do pięciu gwiazdek. Te gwiazdki są oparte na obsłudze klienta, jakości opieki i innych czynnikach. Aby sprawdzić ocenę planu, wejdź na CMS.gov i pobierz arkusz informacyjny Star Ratings.
Kto kwalifikuje się do Medicare w Illinois?
Zasady kwalifikowalności do Medicare różnią się w zależności od Twojego wieku. Jeśli masz mniej niż 65 lat, możesz kwalifikować się w jednej z następujących sytuacji:
- zdiagnozowano schyłkową niewydolność nerek (ESRD) lub stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
- byłeś objęty ubezpieczeniem społecznym na wypadek inwalidztwa (SSDI) od 2 lat.
Osoby, które ukończyły 65 lat, kwalifikują się do Medicare w Illinois w jednej z następujących sytuacji:
- mieszkasz w Stanach Zjednoczonych i jesteś obywatelem lub stałym rezydentem Stanów Zjednoczonych
- otrzymujesz już świadczenia emerytalne z Ubezpieczeń Społecznych lub kwalifikujesz się do nich
Zasoby Illinois Medicare
Medicare to złożony program, ale istnieją zasoby, które mogą pomóc w zrozumieniu dostępnych opcji.
Aby uzyskać więcej informacji na temat Medicare w Illinois, możesz skontaktować się z Senior Health Insurance Program, który zapewnia bezpłatne, indywidualne porady dotyczące Medicare i innych opcji ubezpieczenia zdrowotnego.
Co mam teraz zrobić?
Gdy będziesz gotowy do zakupu planu Medicare, oto co możesz zrobić:
- Aby zapisać się do Medicare części A i B, skontaktuj się z Social Security Administration. Możesz zadzwonić pod numer 800-772-1213, odwiedzić lokalne biuro Ubezpieczeń Społecznych lub skorzystać z aplikacji Medicare online Social Security.
- Jeśli interesują Cię plany Medicare Advantage w Illinois, możesz porównać plany na Medicare.gov. Jeśli zobaczysz plan, który Ci się podoba, możesz zarejestrować się online.
Na wynos
- Ponad 2,2 miliona osób w Illinois było zapisanych do Medicare w 2020 roku.
- Istnieje kilka prywatnych firm ubezpieczeniowych oferujących wiele rodzajów planów Medicare Advantage i Medigap w stanie Illinois.
- Ogólnie rzecz biorąc, miesięczne koszty składek planu Medicare Advantage spadły w Illinois do 2021 r.