Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) jest rodzajem nieswoistego zapalenia jelit (IBD). Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy atakuje żywność, bakterie i inne substancje w jelicie grubym (okrężnicy).
Atak ten powoduje stan zapalny, który może trwale uszkodzić wyściółkę okrężnicy.
Okresy objawów UC nazywane są zaostrzeniami. Okresy bezobjawowe nazywane są remisjami. Osoby z UC naprzemiennie przechodzą zaostrzenia i remisje.
Przyjmowanie leków może pomóc kontrolować odpowiedź immunologiczną i obniżyć stan zapalny w okrężnicy, zanim spowoduje uszkodzenie i komplikacje. Niektóre osoby mogą wymagać operacji usunięcia uszkodzonych części okrężnicy.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o sześciu długoterminowych powikłaniach niekontrolowanego UC.
Osteoporoza
UC zwiększa ryzyko osteoporozy, osłabiającej kości. Nawet 60 procent osób z tą chorobą ma cieńsze niż normalne kości.
Poważne zapalenie okrężnicy lub usunięcie części okrężnicy podczas operacji może utrudnić organizmowi wchłanianie wapnia i witaminy D. Te składniki odżywcze są potrzebne do utrzymania mocnych kości.
Zapalenie może również zakłócić proces, którego organizm używa do odbudowy nowej kości.
Przyjmowanie kortykosteroidów może również przyczyniać się do osteoporozy. Leki te zmniejszają stan zapalny okrężnicy, ale także osłabiają kości.
Posiadanie słabych kości zwiększa ryzyko złamań. Spożywanie diety bogatej w wapń i witaminę D może pomóc w ochronie kości. Wykonywanie ćwiczeń obciążających, takich jak chodzenie po schodach i taniec, również wzmacnia kości.
Jeśli badanie gęstości kości wykaże, że kości są osłabione, lekarz może przepisać bisfosfoniany lub inne leki, aby je chronić. Konieczne może być również ograniczenie stosowania sterydów.
Rak jelita grubego
Stałe zapalenie jelita może ostatecznie spowodować, że komórki staną się rakowe. Osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego są około dwa razy bardziej narażone na raka jelita grubego niż osoby bez tej choroby.
Ogólnie rzecz biorąc, ryzyko jest niskie, a większość osób z UC nigdy nie zachoruje na raka jelita grubego. Ale prawdopodobieństwo zachorowania na raka wzrasta po tym, jak chorujesz na tę chorobę przez 8 do 10 lat.
Ryzyko zachorowania na raka jelita grubego jest większe, jeśli masz:
- ciężkie zapalenie okrężnicy
- rodzinna historia raka jelita grubego
Dla osób, które chorowały na WZJG od ponad 8 lat, ważne jest, aby co 1–2 lata były poddawane badaniu przesiewowemu za pomocą kolonoskopii. Ten test wykorzystuje długą elastyczną rurkę do znalezienia i usunięcia nieprawidłowej tkanki w jelicie dolnym.
Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC)
Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC) to stan zapalny i blizny w drogach żółciowych. Te rurki przenoszą żółć płynu trawiennego z wątroby do jelita cienkiego. PSC jest powszechne u osób z UC.
Blizny mogą powodować zwężenie dróg żółciowych. Zwężenie powoduje cofanie się żółci w wątrobie. Z biegiem czasu wątroba może stać się na tyle pokryta bliznami i uszkodzona, że wymaga przeszczepu.
Opuchnięta okrężnica (toksyczne rozszerzenie okrężnicy)
Toksyczne rozszerzenie okrężnicy jest rzadkim, ale niebezpiecznym powikłaniem UC. Dzieje się tak, gdy gaz zostaje uwięziony w okrężnicy i powoduje jej puchnięcie.
Okrężnica może zostać tak powiększona, że pęka i uwalnia bakterie do krwi. Bakterie mogą powodować poważne zakażenie krwi zwane posocznicą. Jeśli podejrzewasz, że masz obrzęk okrężnicy, natychmiast poszukaj pomocy medycznej.
Objawy toksycznego okrężnicy obejmują:
- ból brzucha i obrzęk
- gorączka
- szybkie tętno
Lekarze leczą toksyczne rozszerzenie okrężnicy za pomocą leków zmniejszających obrzęk i zapobiegających infekcjom. Jeśli leczenie nie działa, może być konieczna operacja usunięcia części lub całości okrężnicy.
Perforowana okrężnica
Zapalenie i owrzodzenia mogą tak bardzo osłabić ścianę okrężnicy, że w końcu powstaje dziura. Nazywa się to perforacją okrężnicy.
Perforacja okrężnicy zwykle występuje z powodu toksycznego rozdęcia okrężnicy. To nagły wypadek medyczny.
Bakterie żyjące w jelicie mogą przedostać się przez otwór do brzucha. Bakterie te mogą powodować poważną infekcję zwaną zapaleniem otrzewnej. Jeśli tak się stanie, będziesz potrzebować operacji, aby zamknąć otwór.
Krwawienie
Uszkodzenie okrężnicy może spowodować krwawienie. Możesz zauważyć krew w wypróżnianiu. Krwawe stolce są głównym objawem UC.
Krwawienie może być na tyle poważne, że powoduje anemię - spadek liczby czerwonych krwinek, które przenoszą tlen w całym organizmie. Powoduje objawy, takie jak zmęczenie i duszność.
Na wynos
Objawy UC pojawiają się i znikają, ale stan jest przewlekły. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.
Porozmawiaj także z lekarzem o zmianach stylu życia, które pomogą Ci radzić sobie z chorobą.