Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) powoduje stan zapalny i owrzodzenia wyściółki jelita grubego (okrężnicy).
Z biegiem czasu choroba może trwale uszkodzić okrężnicę i prowadzić do powikłań, takich jak silne krwawienie lub dziura w okrężnicy.
Leczenie farmakologiczne może pomóc w zapobieganiu nadmiernej reakcji układu odpornościowego i zmniejszeniu stanu zapalnego w okrężnicy.
Leczenie pomaga również złagodzić objawy, takie jak biegunka i krwawienie, oraz zapobiega wystąpieniu poważnych powikłań choroby.
Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich opcjach leczenia. Ważne jest, aby trzymać się leków przepisanych przez lekarza. Tylko przyjmując leki, możesz opanować objawy i pozostać w remisji przez długi czas.
Oto 12 rzeczy, które powinieneś wiedzieć o leczeniu UC.
1. Twoja choroba określi, jakie leczenie otrzymasz
Leczenie UC obejmuje te leki:
- Leki na bazie kwasu 5-aminosalicylowego (5-ASA), takie jak mesalamina
- leki steroidowe, takie jak prednizon, prednizolon i budezonid
- leki immunosupresyjne, takie jak 6-merkaptopuryna (6-MP) i azatiopryna
- leki biologiczne, takie jak infliksymab (Remicade) i adalimumab (Humira)
- przeciwciało monoklonalne, takie jak wedolizumab (Entyvio)
Twój lekarz pomoże Ci wybrać leczenie w oparciu o trzy czynniki:
- etap twojego UC (czy jest aktywny, czy w fazie remisji)
- na jaką część jelita wpływa choroba
- jak ciężki jest twój stan
Łagodne WZJJ leczy się inaczej niż ciężkie postacie choroby.
2. Leczenie ma dwa cele
UC nie jest uleczalny. Jego objawy pojawiają się i znikają. Będziesz mieć okresy objawów zwanych zaostrzeniami. Po nich nastąpią okresy bezobjawowe zwane remisjami, które trwają miesiące lub lata.
Leczenie UC ma na celu dwie rzeczy:
- doprowadzi cię do remisji
- pomagają utrzymać remisję i zapobiegają nawrotom objawów
3. Miejscowe leczenie może być wystarczające w przypadku łagodnego UC
Jeśli masz łagodną biegunkę, ból odbytu lub krwawienie, lekarz może przepisać miejscowe 5-ASA lub kortykosteroidy. Wmasowujesz te zabiegi w odbytnicę, aby zmniejszyć stan zapalny w okolicy.
4. Leki na UC mogą powodować skutki uboczne
Wadą leczenia jest to, że może powodować skutki uboczne. Skutki uboczne zależą od leku, który bierzesz.
Typowe skutki uboczne leków 5-ASA obejmują:
- bóle głowy
- nudności
- skurcze
- gaz
- wodnista biegunka
- gorączka
- wysypka
Typowe skutki uboczne leków steroidowych obejmują:
- zwiększony apetyt
- przybranie na wadze
- trądzik
- gromadzenie się płynu
- wahania nastroju
- problemy ze snem
Leki biologiczne mogą utrudniać organizmowi obronę przed infekcjami.
Twój lekarz powinien uważnie obserwować Cię podczas przyjmowania tych leków. Jeśli efekty uboczne są poważne lub nie do zniesienia, może zajść potrzeba zmiany leku na inny.
5. Aby utrzymać remisję, możesz potrzebować więcej niż jednego leczenia
Każdy reaguje inaczej na leczenie UC.
Niektórzy ludzie będą potrzebować więcej niż jednego leku, aby opanować objawy. Na przykład lekarz może przepisać lek biologiczny i immunosupresyjny.
Dodanie innego leku może zwiększyć skuteczność leczenia. Ale przyjmowanie więcej niż jednego leku może również zwiększyć liczbę występujących skutków ubocznych.
Wybierając odpowiedni lek, lekarz zrównoważy potrzebę kontroli objawów z możliwym ryzykiem związanym z leczeniem.
6. Leczenie może prowadzić do remisji
Badania sugerują, że 40 do 60 procent osób z WZJG, które stosują mezalaminę, tiopurynę i przeciwciała przeciwko czynnikowi martwicy nowotworu (TNF), będzie miało remisję trwającą rok.
Jeśli lek prowadzi do remisji, osoba będzie nadal go przyjmować. Jeśli ustąpią, objawy mogą powrócić.
7. Leczenie UC jest długotrwałe
Dojście do remisji nie oznacza zakończenia leczenia. Będziesz musiał przyjmować leki przez długi czas, aby pomóc w opanowaniu choroby i zapobieganiu nawrotom.
Możesz być w stanie przyjąć niższą dawkę leku, gdy choroba ustąpi.
8. Dobre bakterie mogą pomóc Ci poczuć się lepiej
UC zostało powiązane ze szkodliwymi bakteriami w jelitach. Probiotyki to pożyteczne bakterie, które pomagają pozbyć się złych zarazków. Dodanie tych suplementów do leczenia może pomóc w utrzymaniu remisji.
Jednak nie wszystkie probiotyki są takie same i nie wszystkie z nich mają dowody na to, że mogą pomóc w leczeniu UC. Przed skorzystaniem z tej opcji należy porozmawiać z lekarzem.
9. Nie musisz radykalnie zmieniać swojej diety
Nie ma dowodów na to, że przestrzeganie ścisłej diety może doprowadzić do remisji lub utrzymać się w takim stanie. W rzeczywistości wycięcie niektórych pokarmów może uniemożliwić uzyskanie składników odżywczych potrzebnych do zachowania zdrowia.
Możesz unikać pewnych pokarmów - takich jak produkty mleczne - jeśli wydają się nasilać objawy. Jednak przed wprowadzeniem jakichkolwiek większych zmian w diecie należy porozmawiać z lekarzem lub dietetykiem.
10. Operacja jest możliwa
Od jednej trzeciej do jednej czwartej osób z WZJJ nie odczuje żadnej ulgi przy stosowaniu samych leków. Można rozważyć operację usunięcia okrężnicy. Operacja jest również konieczna, jeśli w okrężnicy pojawi się dziura.
11. W przypadku poważnych objawów może być konieczna wizyta w szpitalu
Jeśli masz ciężką biegunkę lub krwawienie, a choroba nie reaguje na leczenie, być może będziesz musiał zostać przyjęty do szpitala na krótki pobyt.
Lekarze i inny personel medyczny podadzą Ci płyny, aby zapobiec odwodnieniu. Otrzymasz także leki, które pomogą złagodzić objawy.
12. Możesz dobrze żyć z UC
Gdy znajdziesz lek, który działa dobrze, będziesz mieć mniej zaostrzeń i więcej remisji.
Dzięki nowym i lepszym metodom leczenia większość osób z WZJJ może skutecznie leczyć chorobę i prowadzić aktywne życie.
