Omdlenie to tymczasowa utrata przytomności, która występuje z powodu zmniejszenia przepływu krwi do mózgu. Jest to bardziej znane jako omdlenie.
Omdlenia stanowią od 3 do 5 procent wizyt na izbach przyjęć w Stanach Zjednoczonych. Szacuje się, że 42 procent populacji doświadczy epizodu omdlenia w ciągu swojego życia.
Istnieje wiele różnych rodzajów omdleń, wszystkie z różnymi przyczynami. Czytaj dalej, gdy badamy różne rodzaje omdleń, objawy, na które należy zwrócić uwagę i co należy zrobić, jeśli zemdlejesz.
Jakie są typowe objawy omdlenia?
Na krótko przed omdleniem może wystąpić kilka objawów. Typowe objawy mogą obejmować:
- zawroty głowy lub oszołomienie
- zimna lub wilgotna skóra
- uczucie słabości lub niestabilności
- bół głowy
- nudności
- zmiany widzenia, takie jak niewyraźne widzenie, widzenie w tunelu lub punkty widzenia
- dzwonienie w uszach
- ziewanie lub uczucie zmęczenia
- zaciemnienie
Jakie są rodzaje omdleń?
Istnieje kilka rodzajów omdleń, z których każdy ma inną przyczynę.
Czasami jednak nie można ustalić przyczyny omdlenia. Szacuje się, że od 10 do 40 procent przypadków omdlenia ma nieznaną przyczynę.
Przyjrzyjmy się bliżej niektórym z najczęstszych typów omdleń lub epizodów omdlenia.
Omdlenie odruchowe
Omdlenie odruchowe, znane również jako omdlenie neuronalne, jest najczęstszym rodzajem omdlenia. Dzieje się tak, gdy pewne odruchy nie są odpowiednio wyregulowane.
Może to spowodować spowolnienie pracy serca i spadek ciśnienia krwi. To z kolei może zmniejszyć przepływ krwi do mózgu.
Istnieją trzy rodzaje omdleń odruchowych:
- Vasovagal: Dzieje się tak, gdy twoje ciało nadmiernie reaguje na wyzwalacz. Istnieje wiele rodzajów czynników wyzwalających, które mogą obejmować intensywny ból, niepokój lub zbyt długie stanie. Omdlenia wazowagalne stanowią 50 procent wszystkich przypadków omdlenia.
- Sytuacyjne: ten rodzaj omdlenia występuje, gdy wykonujesz określone czynności, takie jak śmiech, kaszel lub połykanie.
- Zatoka szyjna: ten rodzaj omdlenia występuje, gdy ciśnienie jest wywierane na tętnicę szyjną znajdującą się w szyi. Omdlenie może wystąpić z powodu pewnych ruchów szyi, noszenia koszul z ciasnym kołnierzykiem lub golenia.
U osób z omdleniami odruchowymi omdlenia często poprzedzają takie objawy, jak:
- zawroty
- nudności
- uczucie ciepła
- widzenie tunelowe
- wizualne zaciemnienie lub „zaciemnienie”
Omdlenie serca
Omdlenia sercowe to omdlenia spowodowane problemami z sercem. Kiedy twoje serce nie pracuje tak, jak powinno, twój mózg otrzymuje mniej krwi. Szacuje się, że omdlenia sercowe są przyczyną około 15 procent epizodów omdlenia.
Kilka czynników może powodować omdlenia serca, w tym:
- strukturalne problemy z sercem, takie jak kardiomiopatia niedokrwienna, zaburzenia zastawek serca i kardiomiopatia rozstrzeniowa
- problemy elektryczne z sercem, takie jak arytmie i stany takie jak zespół Brugadów
- inne stany, takie jak zator tętnicy płucnej lub rozwarstwienie aorty
Typowe cechy omdleń sercowych obejmują:
- odczuwanie bólu w klatce piersiowej lub kołatania serca przed omdleniem
- omdlenia podczas ćwiczeń lub wysiłku fizycznego
- omdlenie podczas leżenia
Czynniki ryzyka omdlenia sercowego obejmują:
- mieć więcej niż 60 lat
- bycie mężczyzną
- z chorobą serca
- w rodzinie występowały choroby serca lub omdlenia
Omdlenie ortostatyczne
Omdlenie ortostatyczne występuje z powodu spadku ciśnienia krwi podczas wstawania. Spadek ciśnienia krwi następuje z powodu grawitacji.
Zwykle mózg pracuje, aby to ustabilizować. Ale w przypadku omdleń ortostatycznych tak się nie dzieje. W rezultacie może prowadzić do omdlenia.
Istnieje wiele możliwych przyczyn tego typu omdlenia. Mogą to być:
- odwodnienie z powodu niedostatecznej ilości płynów lub z powodu wymiotów lub biegunki
- strata krwi
- leki, takie jak niektóre leki na ciśnienie krwi, leki przeciwdepresyjne i leki przeciwcukrzycowe
- używanie alkoholu
- podstawowe schorzenia, takie jak cukrzyca, choroba Parkinsona lub stwardnienie rozsiane
Objawy są zwykle zgodne z objawami ostrzegawczymi, które często występują przed epizodem omdlenia. Jednak omdlenie ortostatyczne może również wystąpić nagle, bez ostrzeżenia.
Omdlenie mózgowo-naczyniowe
Ten rodzaj omdleń występuje z powodu problemu z naczyniami krwionośnymi w mózgu i wokół niego, które mogą uniemożliwić mózgowi uzyskanie wystarczającej ilości krwi.
Istnieje wiele czynników, które mogą powodować tego typu omdlenia, ale nie są to częste przyczyny omdleń. Mogą to być:
- uraz spowodowany chorobą naczyń mózgowych, która może obejmować udar, zwężenie tętnicy szyjnej i tętniak
- choroba tętnic podstawnych, która jest stanem, który może zmniejszyć przepływ krwi przez tętnice podstawne w mózgu
- zespół kradzieży, który polega na odwróceniu przepływu krwi w tętnicach podobojczykowych, które dostarczają krew do ramion
Niektóre objawy, które mogą wystąpić z mózgowo-naczyniowymi przyczynami omdlenia, obejmują:
- zawroty głowy lub oszołomienie
- bół głowy
- nieskoordynowane ruchy
- kłopoty ze słuchem
- dezorientacja
Czynniki ryzyka tego rodzaju omdlenia mogą obejmować:
- starszy wiek
- choroby układu krążenia, takie jak miażdżyca tętnic, wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu
- choroba naczyń mózgowych
Co powinieneś zrobić, jeśli zemdlejesz?
- Jeśli czujesz się słabo, połóż się. Ustaw się tak, aby głowa była nisko, a nogi uniesione. Może to pomóc zwiększyć przepływ krwi do mózgu. Leżenie zmniejsza również ryzyko odniesienia obrażeń w przypadku zemdlenia.
- Jeśli nie możesz się położyć, usiądź. W zależności od sytuacji możesz nie być w stanie się położyć. W takim przypadku usiądź i połóż głowę między kolanami, aby zwiększyć przepływ krwi do mózgu.
- Pozostań w pozycji leżącej lub siedzącej, aż uczucie omdlenia minie. Nie wstawaj zbyt szybko, ponieważ może to ponownie spowodować omdlenie.
Co robić po omdleniu
Nie wszystkie przypadki omdlenia są poważne. Jednak nadal dobrze jest zasięgnąć porady lekarza i upewnić się, że ktoś inny cię zawiezie.
W niektórych przypadkach omdlenie może być oznaką poważnego stanu zdrowia. Powinieneś szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli:
- powtarzają się epizody omdlenia
- odzyskanie przytomności zajęło więcej niż kilka minut
- są ranni w wyniku omdlenia
- są w ciąży
- choruje na cukrzycę
- ma chorobę serca
- doświadczył bólu w klatce piersiowej lub nieregularnego bicia serca przed lub po omdleniu
- utrata kontroli nad jelitami lub pęcherzem
Pomaganie innym
Jeśli jesteś z kimś, kto zemdlał, sprawdź, czy nie ma urazów i czy nadal oddycha. Jeśli nie są kontuzjowane, pomóż im ułożyć je na plecach z uniesionymi nogami lub w wygodnej pozycji siedzącej.
Jeśli osoba jest ranna, nie odzyskuje przytomności lub nie oddycha, zadzwoń pod numer 911. Pozostań z nią do przybycia pomocy.
Jak rozpoznaje się przyczynę omdlenia?
Aby zdiagnozować przyczynę omdlenia, lekarz najpierw zapozna się z Twoją historią medyczną. Będą Cię pytać o Twoje objawy, o to, co robiłeś, gdy zemdlałeś, czy bierzesz leki lub masz podstawowe schorzenia.
Przeprowadzą również badanie fizykalne. Może to obejmować słuchanie serca lub mierzenie ciśnienia krwi.
Aby zdiagnozować przyczynę omdlenia, można zastosować różnorodne testy. Testy te mogą obejmować:
- Elektrokardiogram (EKG): EKG mierzy rytm i aktywność elektryczną serca za pomocą małych elektrod. W niektórych przypadkach może być konieczne noszenie przenośnego urządzenia EKG, aby monitorować aktywność serca przez pewien czas.
- Testy laboratoryjne: badania krwi mogą pomóc w identyfikacji chorób, takich jak cukrzyca, niedokrwistość lub markery sercowe.
- Test przechylania stołu: podczas testu przechylania stołu zostaniesz przymocowany do specjalnego stołu. Twoje tętno i ciśnienie krwi są mierzone, gdy przechodzisz z pozycji leżącej do pionowej.
- Masaż zatok szyjnych: Twój lekarz delikatnie masuje tętnicę szyjną, która znajduje się na szyi. Będą sprawdzać, czy podczas wykonywania tej czynności nie wystąpią objawy omdlenia.
- Test wysiłkowy: Test wysiłkowy ocenia, jak Twoje serce reaguje na ćwiczenia. Podczas ćwiczeń aktywność elektryczna serca będzie monitorowana za pomocą EKG.
- Echokardiogram: Echokardiogram wykorzystuje fale dźwiękowe do stworzenia szczegółowego obrazu twojego serca.
- Elektrofizjologia: w elektrofizjologii małe elektrody są wprowadzane przez żyłę do serca, aby mierzyć impulsy elektryczne serca.
- Testy obrazowe: Testy te mogą obejmować tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, które przechwytują obrazy wewnątrz ciała. Testy te są najczęściej używane do obejrzenia naczyń krwionośnych w mózgu, gdy podejrzewa się neurologiczną przyczynę omdlenia.
Czy są sposoby, aby zapobiec omdleniu?
Istnieje kilka kroków, które możesz podjąć, aby zapobiec omdleniu:
- Nie pomijaj posiłków. Możesz chcieć jeść mniejsze, częstsze posiłki w ciągu dnia.
- Pić dużo płynów. Może to pomóc w zapobieganiu omdleniu z powodu odwodnienia.
- Dowiedz się, czy istnieją czynniki zewnętrzne lub wyzwalacze, które mogą spowodować omdlenie. Może to obejmować widok krwi, wstrzyknięcie lub silny ból. Jeśli to możliwe, staraj się unikać sytuacji, które mogą wywołać epizod omdlenia.
- Nie spiesz się, kiedy wstajesz. Zbyt szybkie wstawanie może spowodować spadek ciśnienia krwi i uniemożliwić przepływ wystarczającej ilości krwi do mózgu.
- Unikaj koszul z ciasnymi kołnierzykami. Może to pomóc w zapobieganiu omdleniom zatoki szyjnej.
Podsumowując
Do omdlenia dochodzi, gdy mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi. Termin medyczny określający omdlenie to omdlenie.
Istnieje kilka różnych rodzajów omdleń i wszystkie mają różne przyczyny. Mogą to być problemy z sercem, nieregularna stymulacja określonych odruchów lub spadek ciśnienia krwi spowodowany zbyt szybkim wstawaniem.
Chociaż nie wszystkie epizody omdleń są poważne, w przypadku omdlenia należy skontaktować się z lekarzem. Pamiętaj, aby zwrócić się o pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wielokrotnie omdlewasz, masz schorzenia, bóle w klatce piersiowej lub jesteś w ciąży.
