Przegląd
Bez względu na to, jak długo stosujesz przepisany plan leczenia insuliną, czasami możesz potrzebować zmiany insuliny.
Może się to zdarzyć z kilku powodów, w tym:
- zmiany hormonalne
- starzenie się
- postęp choroby
- zmiany w diecie i nawykach ćwiczeń
- wahania masy ciała
- zmiany w metabolizmie
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak przejść na inny plan leczenia insuliną.
Twój cel A1C
Test HbA1c, zwany również testem hemoglobiny HbA1c (HbA1c), jest powszechnym badaniem krwi. Twój lekarz używa go do pomiaru średniego poziomu cukru we krwi w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy. Test mierzy ilość cukru przyłączonego do białka hemoglobiny w krwinkach czerwonych. Twój lekarz często używa tego testu do diagnozowania cukrzycy i ustalenia wyjściowego poziomu HbA1c. Test jest powtarzany, gdy uczysz się kontrolować poziom cukru we krwi.
Osoby bez cukrzycy mają zwykle poziom HbA1c od 4,5 do 5,6 procent. Poziom HbA1c wynoszący 5,7 do 6,4 procent przy dwóch różnych okazjach oznacza stan przedcukrzycowy. Poziom HbA1c 6,5% lub wyższy w dwóch oddzielnych testach wskazuje na cukrzycę.
Porozmawiaj z lekarzem o odpowiednim dla siebie poziomie HbA1c. Wiele osób z cukrzycą powinno dążyć do spersonalizowanego poziomu HbA1c poniżej 7 procent.
To, jak często potrzebujesz testu HbA1c, zależy od takich czynników, jak przepisane zmiany w leczeniu insuliną i to, jak dobrze utrzymujesz poziom cukru we krwi w docelowym zakresie. W przypadku zmiany planu leczenia i podwyższenia wartości HbA1c należy co trzy miesiące wykonywać badanie HbA1c. Powinieneś mieć test co sześć miesięcy, kiedy twoje poziomy są stabilne i osiągają cel ustalony z lekarzem.
Przejście z leków doustnych na insulinę
Jeśli masz cukrzycę typu 2, możesz leczyć swój stan za pomocą zmian stylu życia i leków, w tym:
- utrata masy ciała
- ćwiczenie
- leki doustne
Ale czasami przejście na insulinę może być jedynym sposobem na kontrolowanie poziomu cukru we krwi.
Według Kliniki Mayo istnieją dwie popularne grupy insuliny:
Insulina podawana do posiłku (lub bolus)
Insulina bolusowa, zwana także insuliną podawaną do posiłków. Może działać krótko lub szybko. Zabierasz go z posiłkami i szybko zaczyna działać. Szybko działająca insulina zaczyna działać w ciągu 15 minut lub mniej i osiąga szczyt po 30 minutach do 3 godzin. Pozostaje we krwi do 5 godzin. Insulina krótko działająca (lub zwykła) zaczyna działać 30 minut po wstrzyknięciu. Osiąga szczyt w ciągu 2 do 5 godzin i pozostaje w krwiobiegu do 12 godzin.
Podstawowa insulina
Insulinę podstawową przyjmuje się raz lub dwa razy dziennie (często przed snem) i utrzymuje normalny poziom cukru we krwi w okresach postu lub snu. Insulina pośrednia zaczyna działać od 90 minut do 4 godzin po wstrzyknięciu. Osiąga szczyt w ciągu 4 do 12 godzin i działa do 24 godzin. Insulina długo działająca zaczyna działać w ciągu 45 minut do 4 godzin. Nie osiąga szczytu i pozostaje w krwiobiegu do 24 godzin po wstrzyknięciu.
Zmiana leczenia insuliną
Skonsultuj się z lekarzem w sprawie zmiany planu leczenia insuliną, jeśli wystąpią objawy, które obejmują:
- Częsta hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi): Objawy obejmują uczucie roztrzęsienia, zagubienia, osłabienia lub lepkości.
- Częsta hiperglikemia (wysoki poziom cukru we krwi): Często nie ma żadnych objawów związanych z wysokim poziomem cukru we krwi - niektórzy ludzie mogą czuć się nadmiernie zmęczeni, spragnieni, mieć niewyraźne widzenie lub częściej oddawać mocz.
- Wahania poziomu cukru we krwi: Twoje HbA1c lub codzienne odczyty poziomu cukru we krwi zaczynają wahać się zbyt wysoko lub zbyt nisko w stosunku do normalnego zakresu bez wyraźnego powodu.
- Zmiana w Twoim schemacie ćwiczeń: Duża zmiana w sposobie ćwiczeń może spowodować, że poziom cukru we krwi wzrośnie zbyt wysoko (jeśli przestaniesz normalną aktywność) lub za niski (jeśli zaczniesz nowy schemat ćwiczeń).
- Ciąża: ważne jest, abyś szczególnie dbała o poziom cukru we krwi w czasie ciąży, aby zachować zdrowie swoje i dziecka. Wszelkie zmiany wprowadzone w leczeniu insuliną należy omówić z położnikiem.
- Zmiana w Twojej rutynie spania: Twój wzorzec spania może się zmienić z wielu powodów, takich jak rozpoczęcie nowej pracy lub inny harmonogram pracy.
- Potrzeba zmiany leku insulinowego: Najczęściej dzieje się tak z powodu zmiany rodzaju insuliny, który będzie obejmować Twoje ubezpieczenie.
Przełączanie się między rodzajami insuliny wymaga nadzoru lekarza, dlatego zawsze należy najpierw skonsultować się z lekarzem lub endokrynologiem.
