Traumatyczne przeżycia mogą mieć duże żniwo - nie tylko w tej chwili. Objawy zespołu stresu pourazowego (PTSD) lub złożonego PTSD (CPTSD) mogą trwać tygodnie, miesiące, a nawet lata po zdarzeniu.
Być może znasz niektóre psychologiczne objawy zespołu stresu pourazowego, takie jak retrospekcje i koszmary senne. Trauma i inne problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak lęk i depresja, często powodują również objawy fizyczne.
W tym miejscu pojawia się terapia somatyczna (czyli „ciała”). Takie podejście nadaje priorytet połączeniu ciało-umysł w leczeniu, aby pomóc w rozwiązaniu zarówno fizycznych, jak i psychologicznych objawów pewnych problemów ze zdrowiem psychicznym, w tym:
- uraz
- smutek
- niepokój
- depresja
Doświadczenie somatyczne (SE), specyficzne podejście do terapii somatycznej opracowane przez dr Petera Levine'a, opiera się na założeniu, że traumatyczne doświadczenia mogą prowadzić do dysfunkcji w układzie nerwowym, co może uniemożliwić pełne przetworzenie tego doświadczenia.
Celem SE jest pomoc w zauważeniu doznań cielesnych wynikających z problemów ze zdrowiem psychicznym i wykorzystanie tej świadomości do rozpoznania i przepracowania bolesnych lub niepokojących doznań.
Zrozumienie reakcji zamrożenia
SE opiera się w dużej mierze na idei reakcji zamrożenia.
Prawdopodobnie słyszałeś o reakcji typu walcz lub uciekaj. Kiedy napotykasz jakiś rodzaj zagrożenia fizycznego lub cokolwiek, co wywołuje strach lub niepokój, twoje ciało zazwyczaj reaguje, przygotowując cię do walki z (rzeczywistym lub postrzeganym) zagrożeniem lub ucieczki przed nim.
To sprawia, że:
- mięśnie napinają się
- przyspieszenie tętna
- wzrost częstości oddechów
- gruczoły zalewają organizm dodatkowymi hormonami
Te zmiany lepiej przygotują cię do konfrontacji lub ucieczki.
Jest jednak inna reakcja, o której nie mówi się tyle: reakcja zamrożenia. Ludzie, zwłaszcza dzieci, zwykle zamarzają, gdy rozpoznają, że nie mają dużych szans na ucieczkę, uciekając lub walcząc.
Problem polega na tym, że możesz pozostać uwięziony w tej reakcji zamrożenia na długo po zniknięciu zagrożenia. Nie jesteś już w niebezpieczeństwie, ale twoje ciało nadal utrzymuje energię zgromadzoną w odpowiedzi „walcz lub uciekaj”. Ponieważ zamarłeś, energia nie została wykorzystana, więc pozostaje w twoim ciele i uniemożliwia całkowite wyzdrowienie z tego doświadczenia.
Innymi słowy, Twoje ciało nie „resetuje się”, aby przygotować się na kolejne potencjalne zagrożenie. Nadal powtarza fragmenty uwięzionego doświadczenia, którego doświadczasz jako symptomy traumy.
W czym może pomóc
SE pomaga ci uzyskać dostęp do tej traumy, która utrzymuje się w twoim ciele i zająć się nią, pozwalając ci radzić sobie z objawami emocjonalnymi, w tym uczuciem złości, winy lub wstydu.
Podejście to wykorzystuje metodę skupiania się na ciele, aby przeciwdziałać objawom, z myślą, że uzdrowienie lub uwolnienie tego odczuwanego doświadczenia traumy może również pomóc wyleczyć doświadczenie emocjonalne.
Może być szczególnie pomocny w przypadku fizycznych objawów związanych z traumą, znęcaniem się i innymi problemami emocjonalnymi, w tym:
- chroniczny ból
- problemy trawienne
- napięcie i ból mięśni
- problemy ze snem
- problemy z oddychaniem
Po ustąpieniu tych fizycznych objawów większość ludzi stwierdza, że znacznie łatwiej jest skupić się na radzeniu sobie z objawami psychologicznymi.
Jak to jest zrobione
Doświadczanie somatyczne to podejście „oddolne”, wyjaśnia Andrea Bell, ekoterapeutka i certyfikowana praktyka SE z Long Beach w Kalifornii.
Jego głównym celem nie jest pomoc w badaniu wspomnień lub emocji związanych z traumatycznym wydarzeniem, ale odkrycie cielesnych doznań związanych z tymi uczuciami.
Rozpoznawanie wrażeń cielesnych
Wchodząc na terapię, zaczniesz od dowiedzenia się więcej o swoim autonomicznym układzie nerwowym i roli, jaką odgrywa on w odpowiedzi na traumę. Ta wiedza pomaga wielu ludziom, którzy czują się zdezorientowani swoją reakcją podczas traumatycznego wydarzenia lub uważają, że powinni zareagować inaczej.
Stamtąd Twój terapeuta pomoże Ci zacząć zwiększać świadomość doznań cielesnych i objawów fizycznych.
Zasoby
Terapeuci SE używają narzędzia zwanego zasobami, aby pomóc Ci uzyskać dostęp do wrodzonej siły, odporności i poczucia spokoju.
Obejmuje czerpanie pozytywnych wspomnień z miejsca, osoby lub czegoś, co kochasz, gdy czujesz się zestresowany lub napotykasz coś wyzwalającego. Zasoby, które nie różnią się od uziemienia, mogą pomóc zachować spokój i obecność, gdy napotykasz odczuwane traumy lub wspomnienia związane z wydarzeniem.
Miareczkowanie
Gdy już zdobędziesz zasoby, terapeuta zacznie powoli wracać do traumy i związanych z nią wrażeń. Nazywa się to miareczkowaniem. Jest to stopniowy proces, który pozwala pogodzić się z każdym aspektem wydarzenia i zintegrować go, gdy czujesz się na to gotowy. Spowalnia traumę, abyś mógł sobie z nią poradzić.
Gdy zaczniesz powoli wracać do traumy, terapeuta będzie śledzić twoją reakcję i odczucia cielesne, jakie wywołuje trauma.
Robią to zarówno obserwując twoją reakcję, która może obejmować zmiany w oddychaniu, zaciśnięte dłonie lub zmianę tonu głosu. Skontaktują się również z Tobą we wszystkim, co Twoim zdaniem może nie zobaczyć, na przykład:
- uczucie gorąca lub zimna
- poczucie wagi
- zawroty głowy
- drętwienie
Wahanie
W terapii somatycznej te odczucia, wraz z takimi rzeczami, jak płacz, drżenie lub drżenie, są uważane za wyładowanie energii uwięzionej w twoim ciele.
Twój terapeuta może również pomóc Ci zastosować określone techniki oddychania lub relaksacyjne, aby pomóc Ci przetworzyć i uwolnić traumę.
Kiedy nastąpi to uwolnienie, twój terapeuta pomoże ci przejść z tego stanu pobudzenia do spokojniejszego, używając zasobów lub innych technik. W końcu to powrót do spokojniejszego stanu zacznie wydawać się bardziej naturalny.
Rzeczy do rozważenia
Jeśli chcesz wypróbować SE, najpierw musisz rozważyć kilka rzeczy.
Brak dowodów
Chociaż wiele osób zgłosiło dobre wyniki z SE, dowody naukowe dotyczące tego podejścia są nadal ograniczone.
W 2017 roku opublikowano pierwsze randomizowane badanie z grupą kontrolną dotyczące skuteczności tego podejścia w leczeniu objawów PTSD. Badanie miało pewne ograniczenia, w tym małą liczebność próby, ale wyniki sugerują, że SE przynosi korzyści w leczeniu PTSD.
Inne rodzaje badań, w tym studia przypadków, również potwierdzają potencjalne korzyści płynące z SE.
Jeden przegląd z 2015 r. Dotyczący skuteczności różnych rodzajów terapii zorientowanych na ciało sugeruje, że podejścia te mogą pomóc w leczeniu szeregu problemów, przy niewielkich lub zerowych skutkach ubocznych.
Jednak potrzeba więcej badań wysokiej jakości, aby w pełni zrozumieć skuteczność SE.
Korzystanie z dotyku
Ostatnia uwaga: SE czasami wymaga dotyku, którego większość terapeutów unika. Terapie zorientowane na ciało utrzymują, że dotyk terapeutyczny może być niezmiernie pomocny dla wielu osób, a terapeuci SE zazwyczaj przechodzą szkolenie w zakresie skutecznego i etycznego wykorzystywania dotyku terapeutycznego.
Jeśli masz jakiekolwiek zastrzeżenia co do używania dotyku lub po prostu nie czujesz się komfortowo z tym pomysłem, nie zapomnij o tym powiedzieć swojemu terapeucie.
Znalezienie dostawcy
Tylko certyfikowani praktykujący somatyczne doświadczenie (SEP) przechodzą specjalistyczne szkolenie z tego typu terapii somatycznej. Jeśli zastanawiasz się nad wypróbowaniem SE, poszukaj terapeuty z poświadczeniem SEP.
Ponieważ dotyk na ogół występuje jako część procesu, możesz czuć się bardziej komfortowo z terapeutą określonej płci, więc miej to na uwadze podczas przeglądu potencjalnych terapeutów.
Powrót do traumy, nawet pośredniej, może być trudny. Nawet jeśli nie spędzasz każdej sesji na rozmowie o wydarzeniu, terapia może wymagać ponownego doświadczenia.
Ważne jest, aby wybrać terapeutę, z którym czujesz się komfortowo, aby łatwiej dzielić się trudnymi lub bolesnymi uczuciami lub wspomnieniami, które się pojawią.
Podsumowując
Połączenie umysłu i ciała jest prawdopodobnie silniejsze niż nam się wydaje, co otwiera nowe potencjalne metody leczenia, w tym SE.
Chociaż wciąż brakuje dowodów, badania, które istnieją, sugerują, że może to być korzystne. Zastanów się nad wypróbowaniem, jeśli szukasz podejścia, które odnosi się zarówno do psychologicznych, jak i fizycznych objawów traumy.
Crystal Raypole wcześniej pracowała jako pisarz i redaktor w GoodTherapy. Jej pola zainteresowań obejmują języki i literaturę azjatycką, tłumaczenie japońskie, gotowanie, nauki przyrodnicze, pozytywność seksualną i zdrowie psychiczne. W szczególności stara się pomóc zmniejszyć piętno związane ze zdrowiem psychicznym.
