Poruszanie się w prawo: Stacja płodowa podczas porodu i porodu

Co to jest stacja płodowa?

Podczas porodu lekarz użyje różnych terminów, aby opisać, jak dziecko przechodzi przez kanał rodny. Jednym z tych słów jest „stacja” Twojego dziecka.

Stacja płodowa opisuje, jak głęboko główka dziecka zstąpiła do miednicy.

Twój lekarz określa pozycję płodu, badając szyjkę macicy i lokalizując najniższą część dziecka w stosunku do miednicy. Następnie lekarz przydzieli liczbę od -5 do +5, aby opisać, gdzie znajduje się część prezentująca Twoje dziecko (zwykle głowa).

Ta liczba przedstawia liczbę centymetrów, które dziecko zstąpiło do miednicy.

Określanie pozycji Twojego dziecka

Lekarz zazwyczaj przeprowadza badanie szyjki macicy, aby określić, jak szeroka jest szyjka macicy i jak daleko przesunęło się dziecko.

Następnie lekarz przydzieli liczbę od -5 do +5, aby opisać, gdzie znajduje się Twoje dziecko w stosunku do kolców kulszowych. Kolce kulszowe to kościste wypukłości znajdujące się w najwęższej części miednicy.

Podczas badania pochwy lekarz wyczuje główkę dziecka. Jeśli głowa jest wysoka i nie jest jeszcze zajęta w kanale rodnym, może odpłynąć od palców.

Na tym etapie stacja płodowa wynosi -5. Kiedy głowa Twojego dziecka jest na poziomie kolców kulszowych, stacja płodowa wynosi zero. Gdy główka dziecka wypełni otwór pochwy, tuż przed porodem, stan płodu wynosi +5.

Każda zmiana liczby zwykle oznacza, że ​​dziecko zstąpiło kolejny centymetr do miednicy. Jednak przypisanie liczby jest szacunkiem.

Zwykle na około dwa tygodnie przed porodem dziecko wpadnie do kanału rodnego. Nazywa się to „zaręczeniem”. W tym momencie Twoje dziecko jest na stanowisku 0. Ta kropla do kanału rodnego nazywana jest błyskawicą.

Poczujesz więcej miejsca na głębokie oddechy, ale Twój pęcherz może być ściśnięty, więc będziesz musiał często oddawać mocz. Częste, małe ilości moczu są powszechne. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli podczas oddawania moczu pojawia się ból lub pieczenie.

Wykres stacji płodu

Stacja płodowa może być ważna dla lekarza, ponieważ Amerykański Kongres Położników i Ginekologów nie zaleca porodu kleszczami, chyba że dziecko przeszło do określonej stacji.

Lekarze mierzą stan płodu w skali od -5 do +5. Niektórzy lekarze mogą używać od -3 do +3. Ogólnie rzecz biorąc, następujące punkty orientacyjne oparte na stacji płodowej:

WynikCo to znaczyOd -5 do 0„Przedstawiająca” lub najbardziej wyczuwalna (wyczuwalna) część dziecka znajduje się powyżej kręgosłupa kulszowego kobiety. Czasami lekarz nie może poczuć części prezentującej. Ta stacja jest znana jako „pływająca”. stacja zerowaWiadomo, że głowa dziecka jest „zajęta” lub wyrównana z kolcami kulszowymi. 0 do +5Liczby dodatnie są używane, gdy dziecko zstąpiło poza kolce kulszowe. Podczas porodu niemowlę jest na stacji od +4 do +5.

Różnice liczbowe od -5 do -4 itd. Są równoważne długości w centymetrach. Kiedy Twoje dziecko przechodzi ze stacji zerowej do stacji +1, poruszyło się o około 1 centymetr.

Dlaczego mierzy się położenie płodu?

Stanowisko płodowe jest ważne do monitorowania. Pomaga lekarzom ocenić postęp porodu.

Inne pomiary, które lekarz może wziąć pod uwagę, obejmują rozszerzenie szyjki macicy lub stopień powiększenia szyjki macicy, aby dziecko mogło przejść, oraz wymazanie szyjki macicy lub jak cienka stała się szyjka macicy w celu promowania porodu.

Z biegiem czasu, jeśli dziecko nie przechodzi przez szyjkę macicy, lekarz może rozważyć poród przez cesarskie cięcie lub za pomocą narzędzi takich jak kleszcze lub próżnia.

Plusy

Badanie szyjki macicy w celu określenia położenia płodu może być szybkie i bezbolesne. Ta metoda służy do określenia, jak dziecko przechodzi przez kanał rodny. Ten pomiar jest zwykle jednym z wielu, które lekarz może wykorzystać do określenia postępu porodu.

Alternatywą dla badania szyjki macicy dla stacji płodowej jest użycie aparatu USG, który wykorzystuje fale dźwiękowe do określenia pozycji dziecka.

Według badań opublikowanych w czasopiśmie Ultrasound in Obstetrics and Gynecology USG jest zwykle tak samo skuteczne, jak badanie osobiste w celu ustalenia pozycji płodu.

Lekarze mogą zdecydować się na użycie tego narzędzia do obrazowania jako alternatywy lub sposobu potwierdzenia tego, co określają jako stację płodową.

Cons

Jedną z możliwych wad używania stacji płodowej jest to, że jest to pomiar subiektywny. Każdy lekarz określa położenie płodu na podstawie tego, gdzie według niego znajdują się kolce kulszowe.

Dwóch lekarzy mogłoby przeprowadzić badanie szyjki macicy, aby spróbować określić pozycję płodu i ustalić dwie różne liczby.

Również wygląd miednicy może się różnić w zależności od kobiety. Niektóre kobiety mogą mieć krótszą miednicę, co może zmienić sposób, w jaki lekarz zwykle mierzy położenie płodu.

Innym powodem, dla którego lekarz może chcieć zachować ostrożność podczas korzystania ze stacji płodowej, jest to, że zbyt wiele badań pochwy przeprowadzonych podczas porodu może zwiększyć ryzyko infekcji.

Możliwe jest również, że dziecko znajduje się w pozycji znanej jako prezentacja „twarzy”. Oznacza to, że twarz dziecka, a nie tył głowy, jest skierowana w stronę przedniej części miednicy matki.

Kształt główki dziecka w tej pozycji może spowodować, że lekarz pomyśli, że dziecko znajduje się dalej w kanale rodnym niż w rzeczywistości.

Stacja płodowa i wynik biskupa

Stanowisko płodowe jest jednym z elementów oceny biskupa. Lekarze używają tego systemu punktacji, aby określić skuteczność indukcji porodu i prawdopodobieństwo, że będziesz w stanie porodzić drogami natury lub będziesz potrzebować cesarskiego cięcia.

Pięć składników punktacji gonieckiej to:

• Rozszerzanie się. Rozszerzanie mierzone w centymetrach opisuje, jak poszerzyła się szyjka macicy.
• Zmazanie. Mierzone w procentach wymazanie jest miarą tego, jak cienka i wydłużona jest szyjka macicy.
• Stacja. Stanowisko to pomiar dziecka w stosunku do kręgosłupa kulszowego.
• Konsystencja. Od twardej do miękkiej, określa konsystencję szyjki macicy. Im bardziej miękka szyjka macicy, tym bliżej urodzenia dziecka.
• Pozycja. Opisuje pozycję dziecka.

Wynik Bishopa poniżej 3 oznacza, że ​​jest mało prawdopodobne, aby poród odbywał się bez jakiejkolwiek formy indukcji, takiej jak leki podawane w celu wywołania skurczów. Wynik Bishopa wyższy niż 8 oznacza, że ​​prawdopodobnie wykonasz spontanicznie.

Lekarz przydzieli punktację w zakresie od 0 do 3 za każde oddzielne oznaczenie. Najniższy wynik to 0, a najwyższy 15.

Lekarze oceniają to następująco:

WynikRozszerzenie szyjki macicyUsunięcie szyjki macicyStacja płodowaPozycja szyjki macicyKonsystencja szyjki macicy0Zamknięte0% do 30%-3tylnyfirma11-2 cmOd 4% do 50% -2pozycja środkowaśrednio twarda 23-4 cm60% do 70% -1poprzednimiękki35+ cm80% lub więcej+1poprzednimiękki

Lekarze mogą wykorzystywać wynik Bishopa do uzasadnienia niektórych procedur medycznych, takich jak wywołanie porodu.

Na wynos

Chociaż stacja płodowa może być nieprecyzyjna, a pomiary mogą się różnić w zależności od lekarza, jest to ważny element oceny Twojego lekarza na temat postępów porodu.