Przegląd
Adhezja prącia rozwija się, gdy skóra trzonu prącia przywiera lub przykleja się do skóry głowy prącia, znanej również jako żołądź. Ten stan może wystąpić u mężczyzn, którzy są obrzezani lub, częściej, nieobrzezani.
Grubsze mocowanie, które tworzy się, gdy skóra trzonu przyczepia się do krawędzi wieńcowej, jest znane jako mostek skórny. Brzeg wieńcowy to krawędź wystająca wokół podstawy żołędzi. Połączenie, które tworzy się z mostkiem skóry, może obejmować „tunel” pod skórą, który łączy trzon z brzegiem korony i żołądzią.
U niemowląt i młodych chłopców zrost prącia zwykle ustępuje samoistnie bez żadnego leczenia. W innych przypadkach pomocne mogą być kremy do stosowania miejscowego. W bardzo poważnych przypadkach może być konieczna operacja, aby oddzielić przyczepione części skóry.
Co to powoduje?
Podczas obrzezania małego chłopca ważne jest, aby delikatnie odciągnąć nadmiar skóry trzonu prącia od żołędzi podczas procesu gojenia. Należy to robić kilka razy dziennie.
Zapytaj lekarza, który wykonuje obrzezanie Twojego dziecka, kiedy powinnaś zacząć to robić i na jak długo. Jeśli tak się nie stanie, skóra trzonu może zacząć przylegać do żołędzi. Zrosty prącia mogą być częstsze, jeśli obrzezanie pozostawiło nadmierną ilość resztkowego napletka.
W przypadku chłopca, który nie został obrzezany, napletek może nie zostać całkowicie wycofany, dopóki nie osiągnie wieku. Gdy napletek będzie można łatwo odciągnąć, może przylgnąć do żołędzi, jeśli Ty lub Twoje dziecko nie będziecie go okresowo delikatnie odciągać.
Zrosty prącia mogą również wystąpić u dorosłych mężczyzn. Jeśli skóra trzonu jest popychana do przodu przez dużą warstwę tłuszczu w okolicy łonowej, mogą tworzyć się zrosty i mostki skórne.
Typowe objawy
U niemowląt i młodych chłopców mogą nie występować żadne oczywiste objawy.
Mężczyzna, który odczuwa uczucie szarpania podczas erekcji, może mieć zrosty prącia. To czasami jest pierwszą oznaką tego stanu. Zrosty prącia i mostki skórne mogą czasami stać się nieco bolesne, jeśli nie są leczone.
Inne objawy to smegma, biała wydzielina złożona z martwych komórek pod skórą. Smegma nie jest oznaką infekcji, ale może sugerować potrzebę lepszej higieny i leczenia wszelkich zrostów.
Zrosty prącia i mostki skórne są zwykle widoczne gołym okiem. Jeśli zauważysz, że jeden lub więcej formuje się na twoim penisie, wkrótce udaj się do urologa w celu leczenia. Jeśli zauważysz, że tworzą się na penisie twojego syna, wkrótce udaj się do pediatry. Leczenie zwykle nie wymaga operacji ani żadnej inwazyjnej procedury, jeśli zostanie wcześnie zdiagnozowane.
Możliwości leczenia
Istnieją trzy główne typy zrostów prącia i mostów skórnych, każdy z własnym zestawem zabiegów. Zawierają:
Mostek skóry prącia
Kiedy naskórek trzonu przyczepi się do krawędzi czołowej, tak że utworzy się gruby most naskórkowy, separacja może być konieczna. Podział często można przeprowadzić ambulatoryjnie w gabinecie lekarskim.
Jeśli zdecydowano, że leczenie małego chłopca jest konieczne, na leczone miejsce nakłada się odrętwiający krem, a następnie ostrożnie przecina się most.
Grubsze mosty, zwłaszcza u starszych chłopców i mężczyzn, mogą wymagać operacji na sali operacyjnej w znieczuleniu ogólnym.
Zrosty żołędziowe
Adhezja żołędzi jest mniej poważna niż most skórny. Może również obejmować połączenie między skórą trzonu a brzegiem koronalnym lub zrost między skórą trzonu a żołędziami lub głową prącia. Te zrosty są zwykle łagodne i często ustępują bez żadnej interwencji.
Możesz pomóc zrostom w samodzielnym rozszczepieniu się, wcierając bezpośrednio na nie wazelinę (wazelinę). Spontaniczne erekcje mogą również pomóc zerwać zrosty.
U małego chłopca po obrzezaniu mogą pojawić się zrosty. Jeśli okaże się, że należy je leczyć, lekarz pediatra może najpierw nałożyć krem odrętwiający, zanim zostanie podjęta próba uwolnienia zrostu. Krem należy nałożyć na 20 do 30 minut przed odciągnięciem skóry. Po zabiegu można zalecić stosowanie kremu steroidowego przez sześć tygodni dwa razy dziennie.
Z takiego podejścia mogą skorzystać również starsi chłopcy i mężczyźni z zrostami. Twój lekarz może Ci doradzić.
Blizna
Po obrzezaniu penis dziecka może powrócić do poduszeczki tłuszczu łonowego, podczas gdy skóra trzonu kurczy się wokół głowy prącia. Ten skurcz tkanki bliznowatej nazywa się blizną.
Możesz zalecić nałożenie miejscowego kremu steroidowego na obszar, aby uwolnić głowę prącia. Jeśli żołądź nie pojawi się ponownie, może być konieczna rewizja obrzezania lub inny zabieg chirurgiczny, aby uwolnić żołądź.
Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed użyciem jakichkolwiek kremów leczniczych lub samodzielną próbą odciągnięcia skóry od żołędzi lub brzegu korony. Nigdy nie używaj miejscowych kremów steroidowych w okolicy pieluchy dziecka, chyba że zaleci to lekarz.
Jeśli nie masz pewności, jak prawidłowo odciągnąć skórę penisa swojego syna, nawet jeśli nie ma śladów zrostów, porozmawiaj z lekarzem. Czasami napletek chłopca nie może zostać całkowicie wycofany do czasu dojrzewania. Jeśli nie mają żadnych objawów i nie rozwija się infekcja napletka, może to być normalne i niekoniecznie jest oznaką zrostów. Nigdy nie wciągaj napletka na siłę.
Kiedy dziecko jest jeszcze w pieluchach, wskazane jest delikatne odciągnięcie skóry podczas kąpieli. Używanie małej wazeliny podczas każdej zmiany pieluchy może pomóc w zapobieganiu tworzeniu się zrostów podczas gojenia się obrzezania.
Jaka jest perspektywa?
Zrost prącia jest zwykle łagodnym stanem. Mimo że może ustąpić samoistnie, nadal jest to stan, na który warto zwrócić uwagę lekarza.
Jeśli u Twojego syna się pojawi, naucz się odpowiednio dbać o higienę, aby później uniknąć dodatkowych przypadków zrostów. I nie wstydź się ani nie czuj się winny, jeśli u Twojego syna pojawi się zrost. Zwrócenie na to uwagi lekarza i nauczenie się, jak im zapobiegać w przyszłości, to mądre, odpowiedzialne rodzicielstwo.
