Co to jest obrzezanie?
Prawdopodobnie nie myślisz o obrzezaniu każdego dnia. To znaczy, chyba że masz zamiar powitać nowego chłopca w swojej rodzinie.
Następnie - niezależnie od tego, czy jest to coś, o czym zawsze wiedziałeś, że zrobiłeś, czy jest to coś, o czym nadal nie jesteś zdecydowany - prawdopodobnie chcesz dowiedzieć się więcej o samej procedurze i wszystkim, co się z nią wiąże.
Obrzezanie mężczyzn polega na chirurgicznym usunięciu skóry pokrywającej czubek penisa. Ten kawałek skóry jest znany jako napletek.
Obrzezanie polega na usunięciu napletka, znanego również jako napletek.Większość mężczyzn, którzy są obrzezani na Zachodzie - w tym w Stanach Zjednoczonych - poddaje się zabiegowi, gdy są noworodkami. (W niektórych kulturach lub z pewnych powodów medycznych obrzezanie może być wykonywane u starszych chłopców lub dorosłych mężczyzn).
Jesteś nie medycznie lub prawnie wymagane do obrzezania dziecka. Istnieje jednak wiele czynników medycznych, religijnych i społecznych, które możesz wziąć pod uwagę, decydując o obrzezaniu syna.
Możesz już być pewna swojej decyzji o obrzezaniu swojego syna lub możesz czuć się zawstydzona na samą myśl o przeprowadzeniu zabiegu medycznego na twoim nowym dziecku.
Więc podamy Ci proste fakty - korzyści, ryzyko, sposób wykonania i sposób opieki nad dzieckiem zgodnie z procedurą, jeśli ją wybierzesz.
Jakie są korzyści, według szanowanych grup medycznych?
Obrzezanie to starożytna procedura sięgająca tysięcy lat wstecz - o czym możesz wiedzieć, jeśli wybierasz ją ze względów religijnych. To także dobrze zbadana praktyka. Istnieje wiele obszernych badań naukowych potwierdzających korzyści płynące z obrzezania.
Obecna polityka American Academy of Pediatrics dotycząca obrzezania stwierdza: „Ocena aktualnych dowodów wskazuje, że korzyści zdrowotne wynikające z obrzezania noworodków mężczyzn przewyższają ryzyko”.
Niektóre z badanych korzyści z obrzezania obejmują:
- Zmniejszone ryzyko infekcji dróg moczowych (ZUM), zwłaszcza w pierwszym roku życia dziecka. Ciężkie lub nawracające ZUM mogą prowadzić do uszkodzenia nerek, a nawet posocznicy (zakażenia krwi).
- Zmniejszone ryzyko zarażenia się wirusem HIV, a także niektórymi innymi chorobami przenoszonymi przez kontakty seksualne. (Ale ważne jest, aby pamiętać, że obrzezanie jest nie profilaktycznie na infekcje przenoszone drogą płciową!)
- Zmniejszone ryzyko chorób skóry, które mogą wpływać na penisa, takich jak stulejka.
- Mniejsze ryzyko zachorowania na raka prącia (chociaż ten rak jest bardzo rzadki na początku).
- Zmniejszone ryzyko raka szyjki macicy u partnerek obrzezanych mężczyzn.
Wielu chłopców i mężczyzn uważa, że po usunięciu napletka utrzymanie dobrej higieny narządów płciowych jest łatwiejsze. Ale chcemy, żeby było jasne: dobra higiena to dobra higiena. Naucz swoje dziecko, jak dbać o czystość okolic narządów płciowych - napletka czy nie - a będzie w dobrej formie.
Istnieją badania wskazujące, że obrzezanie nie ma wpływu na doznania seksualne ani przyjemność. Inne badania, takie jak to z 2008 roku, wykazały wzrost wrażliwości seksualnej u obrzezanych mężczyzn.
Chociaż może to być niewygodne - i co prawda odległe - o czym należy pomyśleć, jeśli chodzi o noworodka, warto się nad tym zastanowić.
Jakie jest ryzyko związane z samą procedurą?
Jako nowy rodzic możesz być bardzo zdenerwowany tą częścią. Podobnie jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, podejmując decyzję o obrzezaniu dziecka, należy wziąć pod uwagę pewne ryzyko.
Aby cię uspokoić, obrzezanie jest bardzo powszechną procedurą, a powikłania są rzadkie. Ale ryzyko może obejmować:
- krwawienie w czasie zabiegu
- zakażenie
- ból
- uszkodzenie lub deformacja prącia, które mogą pojawić się w późniejszym okresie rozwoju
Częstość występowania poważnych powikłań (takich jak uszkodzenie prącia) jest niezwykle niska, szacowana na zaledwie 0,2% i często występuje w przypadku obrzezania wykonywanego poza szpitalem. Częstość występowania drobnych powikłań (takich jak krwawienie lub infekcja) wynosi około 3 procent.
Z pewnością istnieje ryzyko, które należy wziąć pod uwagę. Ale to ryzyko jest minimalne, gdy zabieg jest wykonywany przez przeszkolonego lekarza w sterylnych warunkach.
Dodatkowe kwestie, o których należy pamiętać o procedurze
Nie będziemy owijać w bawełnę. Obrzezanie to kontrowersyjna procedura.
Gdzieś od 60 do 90 procent chłopców urodzonych w Stanach Zjednoczonych jest obrzezanych.
Na całym świecie obrzezanie występuje najczęściej w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie, na Bliskim Wschodzie, w Australii i Afryce. Obrzezanie jest znacznie mniej powszechne w Azji, Europie i Ameryce Południowej.
Istnieje wiele powodów, dla których rodzice mogą zdecydować się na obrzezanie syna:
- powody religijne
- względy higieniczne
- poczucie, że jest to korzystne dla zdrowia dziecka zarówno w okresie niemowlęcym, jak i późniejszym
- chcąc, aby ich syn wyglądał jak inni mężczyźni w rodzinie
Inni rodzice uważają, że obrzezanie powoduje niepotrzebny ból lub oszpecenie, lub chcą poczekać i dać synowi szansę wyboru dla siebie, gdy będzie starszy. Mogą to być ważne względy również dla Twojej rodziny i zachęcamy do rozmowy o nich podczas dokonywania tego osobistego wyboru.
Jeśli Twoje dziecko urodzi się bardzo wcześnie lub ma pewne problemy z prąciem, lekarz dziecka może również zalecić obrzezanie.
Co dzieje się podczas zabiegu
Większość obrzezania wykonuje się w ciągu 24–72 godzin po porodzie, jeśli wykonuje się je w szpitalu przez pediatrę lub położnika.
Możesz również zabrać malucha do gabinetu pediatry w ciągu pierwszych 10 dni życia, aby wykonać tam obrzezanie.
Uważa się, że najbezpieczniejsze jest poddanie się obrzezaniu w warunkach medycznych. Uważa się również, że obrzezanie wykonywane przez wyszkolonego rzezaka jest ogólnie uważane za bezpieczne, jeśli wyznajesz wyznanie żydowskie i chcesz, aby obrzezanie odbyło się w domu w ramach bris (żydowskiej ceremonii obrzezania).
Procedura trwa zwykle od 10 do 20 minut. Możesz zostać z dzieckiem przez cały czas.
Zwykle dziecko jest zabierane do gabinetu zabiegowego (razem z Tobą lub Twoim partnerem) i umieszczane na specjalnym stole z miękkimi ogranicznikami dla rąk i nóg. Noworodki nadal mają ten uroczy odruch zaskoczenia, więc jest to rzeczywiście pomocne w zapewnieniu wszystkim poczucia komfortu - dziecku i lekarzowi wykonującemu zabieg.
Twoje słodkie dziecko będzie prawdopodobnie owinięte ciepłymi ręcznikami i może otrzymać trochę wody z cukrem na smoczku dla wygody, jeśli okażesz się OK.
Środek znieczulający (lek uśmierzający ból) można wstrzyknąć igłą u nasady prącia lub nanieść miejscowo na skórę w postaci kremu.
W zależności od preferowanej przez lekarza metody - i możesz o tym porozmawiać z nim przed narodzinami dziecka - założy plastikowy pierścień lub specjalny zacisk wokół napletka, aby odciąć dopływ krwi, a następnie usunie napletek.
Pielęgnacja rany chirurgicznej Twojego dziecka
Natychmiast po obrzezaniu czubek penisa zostanie luźno owinięty miękką gazą pokrytą wazeliną, aby zapobiec przyklejaniu się do pieluszki dziecka.
Zmieniaj pieluchę dziecku tak często, jak potrzeba! Ponownie nałóż odrobinę wazeliny i nową luźną gazę, jeśli to konieczne, przy każdej zmianie pieluchy.
Zapnij pieluchę luźno i delikatnie trzymaj dziecko, aby nie wywierać nacisku na gojącego się penisa.
Kąpiel dziecka po obrzezaniu
Kąpanie dziecka po obrzezaniu jest całkowicie w porządku.
Większość pediatrów i tak zaleca mycie noworodka gąbką tylko raz lub dwa razy w pierwszym tygodniu, więc zanim zaczniesz regularnie kąpać, penis powinien być w pełni wyleczony.
Podczas gdy penis się goi, należy delikatnie wkładać dziecko do wanny i wyjmować ją z wanny i nie szorować mydłem ani myjką. Wystarczy spłukać ciepłą wodą.
Po wygojeniu penisa można go umyć wodą z mydłem.
Jaki jest przewidywany czas przywracania?
Prawdopodobnie przez kilka dni po obrzezaniu wystąpi zaczerwienienie, obrzęk i lekkie krwawienie lub sączenie. Rodzicowi może to być trudne do zobaczenia, ale jest to całkowicie normalne.
Większość noworodków w pełni wraca do zdrowia po obrzezaniu w ciągu 7–10 dni.
Jeśli obrzezanie wykonano metodą Plastibell, pierścień powinien sam odpaść w ciągu 5–7 dni. Zadzwoń do lekarza dziecka, jeśli pierścień nie odpadł w ciągu dwóch tygodni.
Rzeczy, na które należy zwrócić uwagę podczas rekonwalescencji
Rozmawialiśmy o tym, co jest normalne. Uważaj jednak na nieprawidłowe oznaki, które mogą sygnalizować infekcję. Jeśli penis Twojego dziecka staje się wyjątkowo czerwony lub zaczyna wydzielać gęsty, żółty płyn, mogło dojść do infekcji w miejscu obrzezania.
Gorączka może być również oznaką infekcji. Każda gorączka u noworodka wymaga natychmiastowej wizyty u lekarza.
Infekcje u noworodków powinny zawsze być traktowani z ostrożnością, nawet jeśli okażą się małoletni. Najlepiej zadzwonić do lekarza dziecka, jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów w dniach następujących po obrzezaniu.
Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko nie ma mokrych pieluch, ma mniej pieluch lub wydaje się płakać, gdy sika, zadzwoń do lekarza.
Na wynos
Obrzezanie to drobny zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu skóry pokrywającej czubek prącia. Jest wykonywany u noworodków płci męskiej od wielu lat i jest ogólnie uważany za bezpieczny.
Jednak nie ma znaczenia, ile milionów razy ta procedura została wykonana - jeśli jest dla Ciebie nowa, możesz mieć obawy. To sprawia, że jesteś wspaniałym rodzicem!
Mamy nadzieję, że zajęliśmy się niektórymi z Twoich obaw. Pamiętaj: obrzezanie dziecka to bardzo osobista decyzja między Tobą a Twoim partnerem - nie ma jednej właściwej odpowiedzi.
Jeśli masz pytania dotyczące obrzezania, pediatra, którego wybierzesz dla swojego dziecka, może pomóc w omówieniu korzyści i zagrożeń. Inne osoby, z którymi możesz chcieć się skonsultować, to zaufani przyjaciele, przywódcy Twojej wspólnoty wyznaniowej, jeśli rozumujesz religijnie, oraz osoby po obu stronach debaty, które uszanują Twój wybór.