Dieta neutropeniczna

Jaka jest dieta neutropeniczna?

Od lat ludzie przestrzegają diety neutropenicznej, aby zmniejszyć spożycie bakterii z pożywienia. Chociaż potrzebne są dalsze badania, aby wesprzeć stosowanie diety neutropenicznej, lekarz może nadal zalecać ją w oparciu o indywidualne potrzeby i cele zdrowotne.

Ta dieta została zaproponowana dla osób żyjących z rakiem, ponieważ są one bardziej podatne na rozwój infekcji bakteryjnych. Polecano go również osobom z osłabionym układem odpornościowym - szczególnie tym z neutropenią, których organizm produkuje niedostateczną ilość białych krwinek (neutrofili).

Neutrofile to komórki krwi, które pomagają chronić organizm przed infekcją. Kiedy obecne są niższe poziomy tych komórek, twój układ odpornościowy słabnie, a twoje ciało jest mniej zdolne do obrony przed bakteriami, wirusami i infekcjami, w tym:

• gorączka
• zapalenie płuc
• infekcje zatok
• ból gardła
• owrzodzenia jamy ustnej

Zasady bezpieczeństwa

Przed rozpoczęciem diety neutropenicznej omów z lekarzem zmiany w diecie i potrzeby zdrowotne, aby zapobiec zakłócaniu planów leczenia. Ponadto istnieje kilka ogólnych wskazówek, które można połączyć z dietą neutropeniczną, aby bezpiecznie obchodzić się z żywnością i zapobiegać chorobom.

Niektóre z tych wskazówek obejmują:

• mycie rąk przed i po kontakcie z żywnością, a także mycie wszystkich powierzchni i naczyń
• unikanie surowej żywności, w szczególności mięsa i niedogotowanych jajek, a także dokładne gotowanie wszystkich mięs
• unikanie batonów sałatkowych
• dokładne mycie świeżych owoców i warzyw przed jedzeniem lub obieraniem (gotowane owoce i warzywa można jeść)
• unikanie niepasteryzowanych produktów mlecznych
• unikanie wody ze studni, jeśli nie była filtrowana ani gotowana przez co najmniej 1 minutę (woda butelkowana jest w porządku, jeśli została destylowana, przefiltrowana lub poddana odwróconej osmozie).

Żywność do jedzenia

Pokarmy, które możesz jeść na diecie neutropenicznej, obejmują:

• Nabiał: wszystkie pasteryzowane mleko i produkty mleczne, takie jak ser, jogurt, lody i śmietana
• Skrobie: wszystkie pieczywo, gotowane makarony, frytki, tosty francuskie, naleśniki, płatki zbożowe, gotowane słodkie ziemniaki, fasola, kukurydza, groszek, produkty pełnoziarniste i frytki
• Warzywa: wszystkie warzywa gotowane lub mrożone
• Owoce: wszystkie konserwowane i mrożone owoce i soki owocowe, a także dokładnie umyte i obrane owoce o grubej skórce, takie jak banany, pomarańcze i grejpfruty
• Białko: dokładnie ugotowane (dobrze wypieczone) mięso i konserwy mięsne, a także jajka ugotowane na twardo lub gotowane oraz pasteryzowane substytuty jaj
• Napoje: cała woda z kranu, butelkowana lub destylowana, a także napoje w puszkach lub butelkach, indywidualne napoje gazowane w puszkach oraz rozpuszczalna lub parzona kawa i herbata

Żywność, której należy unikać

Pokarmy, które należy wyeliminować podczas stosowania diety neutropenicznej, obejmują:

• Nabiał: niepasteryzowane mleko i jogurt, jogurt z żywymi lub aktywnymi kulturami, sery miękkie (Brie, feta, ostry Cheddar), sery z pleśnią (Gorgonzola, ser pleśniowy), sery dojrzewające, sery z surowymi warzywami oraz sery w stylu meksykańskim, np. queso
• Surowe skrobie: chleb z surowymi orzechami, niegotowany makaron, surowy owies i surowe zboża
• Warzywa: surowe warzywa, sałatki, surowe zioła i przyprawy oraz świeża kapusta kiszona
• Owoce: niemyte surowe owoce, niepasteryzowane soki owocowe i suszone owoce
• Białko: surowe lub niedogotowane mięso, wędliny, sushi, wędliny i niedogotowane jajka z ciekłym żółtkiem
• Napoje: herbata słoneczna, herbata parzona na zimno, ajerkoniak z surowych jajek, świeży cydr jabłkowy i domowa lemoniada

Odkrycia naukowe dotyczące diety neutropenicznej

Opierając się na obecnych odkryciach, nie ma wystarczających dowodów, aby udowodnić, że dieta neutropeniczna zapobiega infekcjom. Ani National Comprehensive Cancer Network (NCCN), ani wytyczne Oncology Nursing Society Cancer Chemioterapia nie zalecają diety neutropenicznej.

W jednym badaniu z 2006 roku zbadano wskaźnik infekcji między dwoma planami diet profilaktycznych. Grupa 19 pacjentów pediatrycznych poddanych chemioterapii była albo na diecie neutropenicznej, albo na diecie zatwierdzonej przez FDA (Food and Drug Administration). Wyniki tego badania były niejednoznaczne, wykazując brak statystycznie istotnych różnic między dwiema grupami testowymi.

Do podobnego wniosku doszedł przegląd systematyczny 2019. Autorzy tej metaanalizy nie znaleźli żadnych dowodów przemawiających za stosowaniem diety neutropenicznej u chorych na raka.

Nie ma również opublikowanych wytycznych dotyczących stosowania tej diety. Zanim zalecimy tę dietę jako metodę leczenia, potrzebne są dalsze badania nad jej skutecznością.

Na wynos

Dieta neutropeniczna obejmuje zmiany w diecie, aby zapobiec spożywaniu szkodliwych bakterii w żywności i napojach. Ta dieta jest przeznaczona specjalnie dla osób z neutropenią, którym zawsze zaleca się przestrzeganie wytycznych dotyczących bezpieczeństwa żywności FDA. Jest również wdrażany wśród osób z rakiem i osłabionym układem odpornościowym.

Chociaż niektóre instytucje włączają tę dietę do planów leczenia, potrzebne są dalsze badania, aby wykazać jej skuteczność. Nie należy ignorować tradycyjnych metod leczenia. Przed przystąpieniem do nowej diety omów z lekarzem swoje opcje i zagrożenia.