Pęcherz neurogenny

Co to jest pęcherz neurogenny?

Twój pęcherz opiera się na mięśniach, które kurczą się i rozluźniają, gdy jesteś gotowy do oddania moczu. Twój mózg zazwyczaj reguluje ten proces, ale czasami wiadomość, że musisz oddać mocz, nie jest wysyłana z mózgu do pęcherza. Jest to stan zwany pęcherzem neurogennym. Leczenie tego schorzenia może pomóc Ci odzyskać kontrolę.

Jakie są objawy pęcherza neurogennego?

Pęcherz neurogenny powoduje utratę kontroli nad zdolnością do oddawania moczu. Może to spowodować oddawanie moczu za dużo lub za mało, co może mieć szkodliwe konsekwencje.

Neurogenne objawy pęcherza obejmują:

• wyciekający strumień podczas oddawania moczu
• niemożność całkowitego opróżnienia pęcherza
• wysiłek podczas oddawania moczu
• utrata kontroli nad pęcherzem
• zwiększone infekcje dróg moczowych (ZUM)
• wyciek moczu
• trudności w określeniu, kiedy Twój pęcherz jest pełny

Jeśli masz te lub inne objawy związane z oddawaniem moczu, skontaktuj się z lekarzem.

Co powoduje neurogenny pęcherz?

Pęcherz neurogenny to stan spowodowany nieprawidłową pracą nerwów na ścieżce między pęcherzem a mózgiem. Może to być spowodowane zaburzeniem mózgu lub uszkodzeniem nerwu pęcherza.

Przykłady zaburzeń mózgu, które mogą powodować neurogenny pęcherz, obejmują:

• Choroba Alzheimera
• guzy mózgu lub rdzenia kręgowego
• stwardnienie rozsiane
• Choroba Parkinsona
• uraz rdzenia kręgowego
• wady wrodzone rdzenia kręgowego, takie jak rozszczep kręgosłupa
• uderzenie

Warunki wpływające na mięśnie pęcherza obejmują:

• cukrzyca, która może powodować uszkodzenie nerwów
• długotrwałe nadużywanie alkoholu
• operacja miednicy, która może spowodować uszkodzenie nerwów
• uszkodzenie nerwu rdzeniowego

Jeśli twój lekarz podejrzewa, że ​​możesz mieć neurogenny pęcherz, zbada mięśnie pęcherza i układ nerwowy. Leczenie choroby podstawowej może złagodzić objawy.

Jakie są powikłania pęcherza neurogennego?

Ponieważ ten stan powoduje utratę wrażenia oddawania moczu, pęcherz może wypełnić się powyżej typowej pojemności i przeciekać. Ale twój pęcherz może nie zostać całkowicie opróżniony. Nazywa się to zatrzymaniem moczu.

Zatrzymanie moczu zwiększa ryzyko ZUM. Do zakażenia może dojść, gdy mocz pozostaje w pęcherzu lub nerkach zbyt długo.

Częste infekcje dróg moczowych i nerek mogą z czasem prowadzić do uszkodzeń. Może to ostatecznie doprowadzić do niewydolności nerek, która może być śmiertelna.

Jak diagnozuje się pęcherz neurogenny?

Oprócz przejrzenia historii medycznej i przeprowadzenia badania fizykalnego, lekarz może zalecić różne testy diagnostyczne w celu ustalenia, czy masz pęcherz neurogenny. Mogą to być:

• cystometrogram do badania funkcji i pojemności pęcherza
• elektromiografia w celu sprawdzenia napięcia i koordynacji mięśni pęcherza
• obrazowanie kręgosłupa i mózgu
• obrazowanie nerek i pęcherza

Jak leczy się pęcherz neurogenny?

Twój lekarz prawdopodobnie zaleci różne metody leczenia.

Mogą sugerować regularne oddawanie moczu, co zapobiegnie przepełnieniu pęcherza. Twój lekarz może również poprosić Cię o prowadzenie dziennika w celu zapisania wszelkich przypadków wycieków. Może to pomóc w określeniu najlepszych odstępów czasu na oddawanie moczu. Mogą również sugerować terapie, takie jak ćwiczenia Kegla i wzmacnianie mięśni dna miednicy.

Terapia elektrostymulacyjna

Inną opcją leczenia jest terapia elektrostymulacją. Ta terapia polega na umieszczeniu małych elektrod na pęcherzu. Podczas stymulacji elektrody mogą wysyłać impulsy do mózgu, informując go, że musisz oddać mocz.

Leki

Nie ma leków, które w szczególności leczą lub kontrolują neurogenny pęcherz. Jednak niektóre leki mogą zmniejszać lub nasilać skurcze mięśni. Pomagają one zapewnić prawidłowe opróżnianie dróg moczowych.

Cewnikowanie

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić cewnikowanie, aby zapewnić całkowite opróżnienie pęcherza. Ten bezbolesny proces polega na włożeniu do pęcherza cienkiej plastikowej rurki w celu uwolnienia moczu. Jednak ta procedura niesie ze sobą ryzyko zwiększonych ZUM. Twój lekarz może przepisać antybiotyki w małych dawkach, aby zminimalizować ryzyko ZUM.

Operacja

Twój lekarz może wprowadzić do ciała sztuczny zwieracz, który ściska cewkę moczową, aby zapobiec wyciekowi moczu, który można następnie ręcznie zwolnić, aby umożliwić opróżnienie pęcherza. Inne opcje chirurgiczne obejmują operację rekonstrukcji pęcherza, która może pomóc w kontrolowaniu pęcherza.

Producenci leków wciąż wypuszczają nowe wynalazki, takie jak nosidła do pęcherza, w celu złagodzenia objawów i poprawy kontroli pęcherza. Twój lekarz weźmie je pod uwagę, pomagając Ci określić, co jest dla Ciebie najlepsze.