Schizofrenia to poważna choroba psychiczna, która wpływa na sposób myślenia, odczuwania i działania. Jest to choroba przewlekła, która może mieć również potężny wpływ na bliskich.
Zaburzenie charakteryzuje się pozytywnymi, negatywnymi i poznawczymi objawami:
- Objawy pozytywne: obecność objawów, których większość ludzi nie ma, takich jak przesadne spostrzeżenia i pomysły. Halucynacje i urojenia mogą być tak żywe, że osłabiają zdolność osoby do poznania, co jest prawdziwe, a co nie, negatywnie wpływając na jej zdolność do dbania o siebie. Nazywa się to czasem „przerwą psychotyczną”.
- Objawy negatywne: brak rzeczy obecnych u większości ludzi. Obejmuje to takie rzeczy, jak mimika, reakcja emocjonalna i zainteresowanie światem.
- Objawy poznawcze: trudności z koncentracją, pamięcią roboczą i podejmowaniem decyzji.
Przyjrzyjmy się bliżej negatywnym objawom schizofrenii, sposobom ich rozpoznania i leczeniu.
Lista negatywnych objawów schizofrenii
Istnieją dwa rodzaje objawów negatywnych. Rozróżnienie tych dwóch może być wyzwaniem.
Pierwotne objawy negatywne odnoszą się do tych, które są częścią samego zaburzenia. Mogą one wystąpić w trakcie lub między zaostrzeniami.
Wtórne objawy negatywne odnoszą się do tych spowodowanych innymi czynnikami, takimi jak:
- lek
- odstawienie leków
- Stosowanie substancji
- hospitalizacja
- izolacja
- Zaburzenia osobowości
- depresja
Negatywne objawy mogą być bardziej trwałe niż pozytywne.
Jeśli chodzi o negatywne objawy schizofrenii, często pojawia się więcej niż na pierwszy rzut oka. Na przykład brak wyrazu twarzy lub werbalny nie zawsze oznacza brak uczuć. Prawdziwy stan emocjonalny może być zamaskowany przez negatywne objawy.
Osoby ze schizofrenią mają zwykle napady ciężkich objawów, po których następują remisje. Ale niektóre objawy mogą zawsze występować do pewnego stopnia.
Negatywne objawy psychiczne
- pozorny brak zainteresowania światem
- brak chęci interakcji z innymi ludźmi (wycofanie społeczne)
- niezdolność do odczuwania lub wyrażania przyjemności (anhedonia)
- niezdolność do spontanicznego działania
- zmniejszone poczucie celu
- brak motywacji (awolicja)
- niewiele mówi
- trudności w mówieniu z powodu dezorganizacji myślenia (alogia)
Negatywne objawy fizyczne
- niewyrażalna lub pusta twarz (płaski efekt)
- mowa monotoniczna lub jednosylabowa
- brak gestykulacji podczas komunikacji
- brak kontaktu wzrokowego
- brak aktywności fizycznej
Przykłady osoby wykazującej negatywne objawy schizofrenii
Negatywne objawy mogą być trudne do rozpoznania jako objawy schizofrenii. Oto kilka przykładów tego, jak może zachowywać się osoba z objawami negatywnymi:
- spędzanie dnia na siedzeniu lub leżeniu (może mieć trudności z wymyśleniem czegoś do zrobienia i będzie dość nieproduktywne)
- nie spać
- nie je dobrze
- zaniedbanie higieny osobistej
- brak sensownej komunikacji
- niewielki kontakt wzrokowy, wyraz twarzy lub gesty
- nie może odpowiadać na pytania lub postępować zgodnie z instrukcjami
- wydawanie się apatyczne w sytuacji, w której większość ludzi wyrażałaby emocje
- okazywanie ambiwalencji, gdy prosi się o podjęcie decyzji
- wycofanie społeczne i izolacja narzucona przez siebie
Pozytywne i negatywne objawy schizofrenii
Mówiąc najprościej, pozytywne objawy to te, które są dodawane. Różnią się od większości ludzi.
Do pozytywnych objawów schizofrenii należą:
- złudzenia, fałszywe przekonania bez podstaw
- halucynacje, widzenie lub słyszenie rzeczy, które w rzeczywistości nie istnieją
- psychoza, zerwanie z rzeczywistością
- pobudzone ruchy ciała
- zdezorganizowane i dysfunkcyjne myślenie, które przejawia się w dziwnych wzorach mowy
- dziwaczne pomysły i plany
- nieodpowiednie emocje do sytuacji
Objawy pozytywne są bardziej widoczne, więc prawdopodobnie skłaniają do postawienia diagnozy i leczenia.
Z drugiej strony negatywne objawy oznaczają, że czegoś brakuje. To sprawia, że łatwiej je przeoczyć jako powiązane ze schizofrenią.
Jak lekarze leczą objawy negatywne
Schizofrenia oznacza, że zawsze będziesz potrzebować opieki psychiatrycznej. Leczenie jest zazwyczaj prowadzone przez specjalistę w zakresie zdrowia psychicznego, takiego jak psychiatra lub pielęgniarka psychiatryczna.
Objawy pozytywne leczy się lekami przeciwpsychotycznymi. Leki te mogą skutecznie łagodzić objawy pozytywne. Większość ma niewielki wpływ na negatywne.
Objawy negatywne mogą mieć głęboki wpływ na jakość życia. Mogą również wpływać na zdolność do samodzielnego życia. Pod tym względem mogą mieć większy wpływ niż objawy pozytywne. Są też trudniejsze do wyleczenia.
Wtórne objawy negatywne mogą być łatwiejsze do leczenia niż pierwotne.
Leki
Czasami wtórne objawy negatywne są efektem ubocznym niektórych leków. W takim przypadku lekarz może zmienić dawkę lub przepisać inny lek. Będziesz monitorowany, aby upewnić się, że pozytywne objawy nie pogarszają się. Zanim zauważysz poprawę, może minąć kilka zmian.
Wtórne objawy negatywne spowodowane depresją można czasami leczyć lekami przeciwdepresyjnymi. Niektórzy ludzie odnoszą większe sukcesy z tym leczeniem niż inni.
Potrzeba więcej badań, aby dowiedzieć się, które leki mogą zwalczać pierwotne objawy negatywne.
Istnieją badania sugerujące, że leki przeciwpsychotyczne kariprazyna (Vraylar) i amisulpryd mogą pomóc złagodzić pierwotne objawy negatywne.
Wybierając leki stosowane w leczeniu schizofrenii, lekarz weźmie pod uwagę wszystkie objawy. Prawdopodobnie potrzebne będą okresowe korekty.
Terapia
Terapia może pomóc w radzeniu sobie z negatywnymi objawami schizofrenii.
Terapia będzie prawdopodobnie uzupełnieniem leczenia farmakologicznego w przypadku objawów pozytywnych. Twój lekarz zaleci określony rodzaj terapii w zależności od twoich potrzeb. Oto niektóre z nich:
- terapia indywidualna
- terapia grupowa
- terapia rodzinna i małżeńska
W tych ramach Twój terapeuta może Cię poprowadzić w następujących kwestiach:
- terapia behawioralna
- trening umiejętności społecznych
- wsparcie zawodowe
- wychowanie do życia w rodzinie
Styl życia
Przy każdym planie leczenia ważne jest, aby skupić się na swoich celach. Pomocne mogą być również pewne wybory dotyczące stylu życia.
Unikanie szkodliwych substancji jest koniecznością. Alkohol, leki bez recepty i nikotyna mogą zakłócać leczenie. Jeśli masz problemy z rzuceniem palenia, Twój lekarz może zalecić program rzucania palenia.
Stres może nasilać objawy. Nie możesz całkowicie wyeliminować stresu, ale możesz nauczyć się sobie z nim radzić. Wypróbuj techniki relaksacji i radzenia sobie ze stresem, takie jak:
- medytacja
- głębokie oddychanie
- joga
- tai chi
Ogólnie rzecz biorąc, warto zadbać o ogólny stan zdrowia poprzez:
- utrzymanie zdrowej, zbilansowanej diety
- zapytać lekarza, czy należy przyjmować jakiekolwiek suplementy diety
- angażowanie się w regularne ćwiczenia
- upewniając się, że masz odpowiedni sen
- rozmowa z lekarzem na temat leczenia uzupełniającego i alternatywnego
- przestrzeganie ogólnego planu leczenia
- zgłaszanie nowych lub nasilających się objawów
Kiedy iść do lekarza
Jeśli masz opisane objawy negatywne, niekoniecznie oznacza to, że masz schizofrenię. Objawy te mogą wynikać z wielu innych przyczyn.
Jedynym sposobem, aby mieć pewność, jest jak najszybsza wizyta u lekarza.
Postawienie diagnozy wymaga wykluczenia innych przyczyn, takich jak:
- lek
- Stosowanie substancji
- schorzenia
- inne zaburzenia zdrowia psychicznego
Może to obejmować:
- badanie fizykalne
- badanie przesiewowe pod kątem narkotyków i alkoholu
- badania obrazowania mózgu, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny
- ocena psychiatryczna
Schizofrenia to poważna choroba. Negatywne objawy mogą wpływać na każdy aspekt Twojego życia. Bez leczenia objawy prawdopodobnie nasilą się i utrudnią samodzielne życie. Ale są sposoby, aby pomóc w radzeniu sobie z chorobą.
Jeśli jesteś już leczony z powodu schizofrenii i objawy nie ustępują, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub zasięgnij drugiej opinii.
Negatywne objawy mogą być trudne do wykrycia podczas wizyty u lekarza. Dlatego tak ważne jest omówienie wszystkich objawów. Pomocne może być opisanie typowego dnia w Twoim życiu.
Pomocne zasoby
Jeśli ty lub ktoś, na kim ci zależy, ma schizofrenię, pomoże ci dowiedzieć się wszystkiego o tym zaburzeniu.
Zapytaj swojego lekarza, gdzie możesz znaleźć materiały edukacyjne i usługi wsparcia. Oto kilka dodatkowych zasobów:
- Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne posiada bazę danych, którą można przeszukiwać, dzięki czemu możesz znaleźć psychiatrę w swojej społeczności.
- National Alliance on Mental Illness (NAMI) zapewnia przeszukiwalną bazę danych lokalnych oddziałów i grup wsparcia rodzin. Możesz również zadzwonić na infolinię pod numer 800-950-NAMI lub wysłać SMS o treści „NAMI” pod numer 741741.
- Stowarzyszenie ds. Nadużywania substancji i zdrowia psychicznego (SAMHSA) prowadzi całodobową krajową linię pomocy dla osób i rodzin zajmujących się zaburzeniami psychicznymi lub zaburzeniami związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych. Zadzwoń pod numer 1-800-662-4357, aby uzyskać informacje.
- Zapytaj miejscowy szpital o pomoc społeczną.
Na wynos
Negatywne objawy schizofrenii to te, w których brakuje czegoś, co jest typowe dla większości ludzi. Może to obejmować brak komunikacji, interakcji społecznych i motywacji.
Chociaż są mniej oczywiste niż objawy pozytywne, takie jak halucynacje i urojenia, objawy negatywne mogą być równie trudne do zniesienia.
Leczenie objawów negatywnych jest wyzwaniem. Ale dzięki połączeniu terapii lekowej i psychoterapii schizofrenię można leczyć. Ważne jest, aby informować lekarza o zmianie objawów.
Przestrzeganie planu leczenia ma kluczowe znaczenie dla jakości życia.