Medicare to program ubezpieczenia zdrowotnego oferowany przez rząd federalny. Jest dostępny dla każdego, kto ukończył 65 lat, a także dla niektórych osób poniżej 65 roku życia, które spełniają określone kryteria medyczne.
Decydując się na plany Medicare w stanie Waszyngton, masz do wyboru dwie opcje:
- Oryginalne Medicare. Obejmuje to część A i część B, ale można również dodać część D i opcjonalne dodatkowe ubezpieczenie Medicare (Medigap).
- Medicare Advantage. Nazywa się to również częścią C. Plany te łączą korzyści z części A, B, a czasami D w jeden plan za pośrednictwem prywatnego ubezpieczyciela.
Kontynuuj czytanie, aby dowiedzieć się, co każdy z tych planów obejmuje dla mieszkańców Waszyngtonu.
Medicare in Washington szczegóły
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) zgłosiły następujące informacje na temat trendów Medicare w Waszyngtonie na rok planowy 2021:
- W sumie 1 398 832 mieszkańców Waszyngtonu było zapisanych do Medicare.
- Średnia miesięczna składka Medicare Advantage spadła w Waszyngtonie w porównaniu z rokiem ubiegłym - z 42,69 USD w 2020 r. Do 39,34 USD w 2021 r.
- W Waszyngtonie dostępnych jest 157 planów Medicare Advantage na 2021 r., W porównaniu do 140 planów w 2020 r.
- Około 98 procent mieszkańców Waszyngtonu ma dostęp do wykupienia planu Medicare Advantage, a 96 procent ma dostęp do planów z zerową składką.
- W Waszyngtonie dostępnych jest 29 samodzielnych planów Medicare Part D na 2021 r., W porównaniu z 28 planami w 2020 r.
- Wszyscy mieszkańcy Waszyngtonu posiadający samodzielny plan Part D mają dostęp do planu z niższą miesięczną składką niż zapłacili w 2020 r.
- W Waszyngtonie dostępnych jest 12 różnych planów Medigap na 2021 rok.
Medicare opcje w Waszyngtonie
Oryginalne Medicare
Medicare Część A obejmuje pobyty w szpitalu i hospicjum, a także ograniczoną opiekę w domu i opiekę w wyspecjalizowanych placówkach pielęgniarskich. Koszty Medicare Część A są ustalane corocznie przez Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).
Medicare Część B obejmuje opiekę ambulatoryjną, taką jak wizyty lekarskie, badania profilaktyczne, szczepionki, coroczne wizyty w centrum odnowy biologicznej oraz trwały sprzęt medyczny.
Medicare Advantage w Waszyngtonie
Plany Medicare Advantage (część C) to te, które można kupić niezależnie od oryginalnego Medicare. Prywatni ubezpieczyciele zawarli umowę z Medicare, aby oferować takie same świadczenia jak części A i B. Oto kilka dodatkowych faktów, które należy wiedzieć o planach Medicare Advantage:
Niektóre firmy sprzedające plany Medicare Advantage w stanie Waszyngton obejmują:
- Aetna Medicare
- Amerigroup
- Cigna
- Clear Springs Health
- Health Net
- Humana
- Plan zdrowotny Fundacji Kaisera w Waszyngtonie
- Wzajemne Omaha Rx
- Premera Blue Cross
- Opatrzność
- Regence BlueShield
- UnitedHealthcare
- WellCare
Twój wybór planów będzie się różnić w zależności od miejsca zamieszkania, ponieważ nie wszystkie plany są dostępne w każdym hrabstwie.
Plany suplementów Medicare w Waszyngtonie
Pierwotne ubezpieczenie Medicare nie ma co roku maksymalnej kwoty z własnej kieszeni, więc plany Medigap mogą pomóc w ich opłaceniu, w tym odliczeniach, współubezpieczeniach i współubezpieczeniach.
Plany Medigap są kupowane za pośrednictwem prywatnych firm ubezpieczeniowych i są dostępne tylko dla osób posiadających oryginalne Medicare. Osoby z planami Medicare Advantage nie kwalifikują się do Medigap.
W Waszyngtonie wiele firm ubezpieczeniowych oferuje plany Medigap. Od 2021 roku niektóre firmy oferujące plany Medigap w Waszyngtonie to:
- AARP - UnitedHealthcare
- Stan ogrodu
- Humana
- Premera BlueCross BlueShield of Washington
- Zdrowie priorytetowe
- Sentinel Security
- PGR
- Zjednoczona z Omaha
W sumie masz 12 różnych planów Medigap (w tym wersje planów F i G z możliwością odliczenia), które są dostępne do wyboru w tym roku, jeśli mieszkasz w Waszyngtonie.
Rejestracja w Medicare w Waszyngtonie
Obywatele Stanów Zjednoczonych i legalni rezydenci przez 5 lub więcej lat kwalifikują się do Medicare po ukończeniu 65 lat. Możesz kwalifikować się również przed 65 rokiem życia, jeśli:
- otrzymałeś emeryturę kolejową lub rentę inwalidzką z ubezpieczenia społecznego przez 24 miesiące
- miałeś przeszczep nerki
- jeśli masz schyłkową niewydolność nerek (ESRD)
- masz stwardnienie zanikowe boczne (ALS), znane również jako choroba Lou Gehriga
Ważne jest, aby zarejestrować się w Medicare w okresie rejestracji odpowiednim do Twojej sytuacji.
Początkowy okres rejestracji
- Rozpoczyna się na 3 miesiące przed ukończeniem 65 lat i trwa przez 3 miesiące po ukończeniu 65 lat.
- Rejestracja przed urodzinami oznacza, że ochrona zaczyna się pierwszego dnia miesiąca urodzin.
- Rejestracja w miesiącu urodzin lub później oznacza opóźnienie w dacie rozpoczęcia ubezpieczenia.
- Zapisz się do planów części A, B, C i D oraz Medigap podczas wstępnej rejestracji.
Otwarta rejestracja w Medicare
- Odbywa się od 15 października do 7 grudnia.
- Możesz wprowadzić zmiany w pierwotnym ubezpieczeniu Medicare.
- Możesz zmienić plany lub zarejestrować się w części D.
- Możesz przełączać się między oryginalnymi planami Medicare i Medicare Advantage.
Ogólny zapis do Medicare
- Odbywa się od 1 stycznia do 31 marca.
- Możesz zapisać się na oryginalne Medicare i Część D, jeśli przegapiłeś początkowy okres zapisów.
- Ochrona zaczyna obowiązywać 1 lipca.
- Możesz być winien karę za późną rejestrację.
Otwarta rejestracja Medicare Advantage
- Odbywa się od 1 stycznia do 31 marca.
- Możesz zmienić swój plan Medicare Advantage, jeśli masz już jeden z tych planów.
- Możesz wrócić do pierwotnego Medicare (i zapisać się do Części D).
Specjalne okresy zapisów
- Umożliwiają one zapisanie się do Medicare poza normalnymi oknami rejestracyjnymi w przypadku utraty ubezpieczenia z kwalifikującego się powodu.
- Długość i terminy specjalnych okresów zapisów różnią się w zależności od przyczyny utraty ubezpieczenia.
Wskazówki dotyczące zapisania się do Medicare w Waszyngtonie
Zanim zdecydujesz, który plan jest dla Ciebie odpowiedni:
- Zastanów się, czy chcesz mieć oryginalny Medicare, czy wolisz plan Medicare Advantage.
- Jeśli wybierzesz oryginalny Medicare, upewnij się, że wykupiłeś oddzielny plan refundacji leków na receptę (Część D) oraz polisę Medigap, jeśli ich potrzebujesz.
- Jeśli wybierzesz Medicare Advantage, poszukaj planu, który uzyska wysokie oceny pod względem jakości opieki i satysfakcji pacjentów.
Zasoby Washington Medicare
Możesz znaleźć odpowiedzi na pytania dotyczące stanu Medicare w stanie Waszyngton i uzyskać pomoc przy rejestracji, korzystając z następujących zasobów:
- Departament Opieki Społecznej i Zdrowotnej Stanu Waszyngton (800-865-7801)
- Biuro Komisarza ds. Ubezpieczeń w stanie Waszyngton (800-562-6900)
- Doradcy ds. Świadczeń z państwowego ubezpieczenia zdrowotnego (800-562-6900)
- Ogólne informacje o Medicare
- Pomoc w opłaceniu Medicare
- Medicare.gov (800-633-4227)
Co mam teraz zrobić?
Kiedy jesteś gotowy do zapisania się do planów Medicare w stanie Waszyngton:
- Przejrzyj swoje potrzeby zdrowotne i przewidywane koszty i ustal najlepszy plan, a także wszelkie dodatkowe ubezpieczenia, których możesz potrzebować (takie jak Medigap lub Część D).
- Jeśli wybierzesz plan Medicare Advantage, sprawdź, czy obejmuje on leki na receptę i upewnij się, że preferowani lekarze i szpitale należą do sieci planu.
- Zaznacz w kalendarzu odpowiednie okresy rejestracji, aby ich nie przegapić i być winnym karę za późną rejestrację.
Na wynos
- Prawie 1,4 miliona osób w Waszyngtonie było zapisanych do Medicare w 2020 roku.
- Istnieje kilka prywatnych firm ubezpieczeniowych oferujących różne rodzaje planów Medicare Advantage i Medigap w Waszyngtonie.
- Ogólnie rzecz biorąc, miesięczne koszty składek spadły w przypadku planów Medicare Advantage 2021 w Waszyngtonie.
- Istnieje również kilka opcji planu Medigap, jeśli mieszkasz w Waszyngtonie i szukasz dodatkowego ubezpieczenia.