- Jeśli nie chcesz korzystać z Medicare, możesz zrezygnować, ale możesz stracić inne świadczenia.
- Osoby, które początkowo odmówią ubezpieczenia Medicare, mogą być zmuszone do zapłacenia kary, jeśli zdecydują się zapisać do Medicare później.
Medicare to publiczny program ubezpieczenia zdrowotnego przeznaczony dla osób powyżej 65 roku życia oraz osób niepełnosprawnych, który obejmuje hospitalizację i inne koszty leczenia według stawek bezpłatnych lub ulgowych.
Część A Medicare dotycząca hospitalizacji rozpoczyna się automatycznie w wieku 65 lat. Inne świadczenia Medicare wymagają rejestracji.
Jeśli nadal pracujesz powyżej 65 roku życia i masz własne ubezpieczenie zdrowotne lub wykupiłeś własny plan zdrowotny poza Medicare, możesz odmówić przyjęcia federalnego programu zdrowotnego; Jednak opóźnienie rejestracji powoduje dodatkowe koszty lub kary w przyszłości.
Czy Medicare jest obowiązkowe?
Medicare to federalne świadczenie, za które płacisz z podatków w latach pracy. W wieku 65 lat lub w przypadku pewnych niepełnosprawności uzyskujesz prawo do ubezpieczenia zdrowotnego w ramach różnych części programu Medicare.
Chociaż Medicare niekoniecznie jest obowiązkowe, w niektórych sytuacjach jest oferowane automatycznie i może wymagać pewnego wysiłku, aby z niego zrezygnować.
Kiedy mogę zapisać się do Medicare?
Zasady rejestracji w Medicare mogą być mylące. Program składa się z wielu części, a każda z nich ma inne zasady dotyczące rejestracji.
Każdy ma prawo do udziału w Medicare w wieku 65 lat lub w przypadku wystąpienia pewnych chorób lub niepełnosprawności. Sposób rejestracji i kiedy można zrezygnować różni się w zależności od programu Medicare.
Ile kosztuje Medicare?
Twoje koszty Medicare będą się różnić i będą zależeć od kilku czynników, takich jak liczba miesięcy przepracowanych, Twój obecny dochód, kiedy kwalifikowałeś się po raz pierwszy i gdzie mieszkasz. Oto przegląd kosztów Medicare w 2020 roku.
Medicare Część A
Medicare Część A to podstawowa część Medicare dotycząca hospitalizacji. Większość osób kwalifikuje się do bezpłatnego programu Medicare Część A, ponieważ zapłaciły za program z podatków w latach pracy. Jeśli nie kwalifikujesz się do „bezpłatnego” Medicare Część A, będziesz musiał opłacać miesięczną składkę uzależnioną od dochodu przez cały okres rejestracji.
W 2020 r. Koszt Medicare Część A obejmuje:
- odliczenie w wysokości 1408 USD za każdy okres zasiłkowy
- składki wahające się od bezpłatnych do 458 USD miesięcznie w zależności od liczby kwartałów w Twoim życiu, w których pracowałeś i płaciłeś podatki Medicare
Osoby, które muszą zapłacić składkę za ubezpieczenie w ramach Części A, mogą zdecydować, że chciałyby wykupić własne plany poza Medicare.
Istnieje kilka różnych sposobów na rozpoczęcie otrzymywania Medicare Część A.
- Jeśli otrzymujesz już świadczenia Social Security lub Railroad Retirement Board (RRB), gdy ukończysz 65 lat lub staniesz się niepełnosprawny, zostaniesz automatycznie zapisany do Medicare Część A.
- Osoby, które ukończyły 65 lat i nie otrzymywały jeszcze świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych ani RRB, mogą zapisać się do Medicare w ciągu trzech miesięcy od swoich urodzin.
- Możesz zapisać się później, ale za późną rejestrację grożą kary, w zależności od Twojej sytuacji.
Medicare Część B.
Medicare Część B to część Medicare, która pokrywa koszty ambulatoryjnej opieki medycznej, opieki domowej i wykwalifikowanej opieki pielęgniarskiej. Będziesz musiał zapłacić część ubezpieczenia Medicare Część B, głównie w formie miesięcznej składki opartej na Twoich dochodach.
W roku 2020 koszt Medicare Część B obejmuje:
- roczny udział własny w wysokości 198 USD
- miesięczne składki zaczynające się od 144,60 $ w 2020 roku
Podobnie jak w przypadku Medicare Część A, istnieje kilka sposobów rozpoczęcia otrzymywania Medicare Część B.
- Jeśli otrzymujesz już świadczenia Social Security lub Railroad Retirement Board (RRB), gdy ukończysz 65 lat lub staniesz się niepełnosprawny, zostaniesz automatycznie zapisany do Medicare Część B.
- Osoby, które ukończyły 65 lat i nie otrzymywały jeszcze świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych ani RRB, powinny zapisać się do Medicare Część B w ciągu trzech miesięcy od urodzin.
- Możesz zarejestrować się później lub odrzucić gwarancję, ale mogą obowiązywać kary w zależności od okoliczności.
Medicare Część C.
Medicare Część C, znana również jako Medicare Advantage, jest prywatnym produktem ubezpieczeniowym, który łączy w sobie wiele elementów Medicare: ubezpieczenie hospitalizacji w części A, usługi medyczne w części B, a czasami ubezpieczenie na receptę w części D. Plany te są bardzo zróżnicowane. koszt i zasięg na podstawie firmy oferującej ubezpieczenie i miejsca zamieszkania.
Zapisywanie się do planów Medicare Part C nie jest obowiązkowe. Istnieje możliwość zapisania się do jednego z tych programów po wcześniejszym zapisaniu się do Medicare części A i B. Możesz zapisać się do Medicare Advantage tylko w określonych okresach zapisów.
Medicare Część D.
Medicare Część D to część Medicare, która opłaca leki na receptę. Jest to program opcjonalny i nie jest obowiązkowy, a Ty nie jesteś automatycznie zapisywany. Koszt tych planów, które są oferowane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe, zależy od wybranego planu. Możesz zapisać się do Medicare Część D jako własny plan lub poprzez plan Medicare Advantage.
Chociaż Medicare Część D nie jest obowiązkowa, w przypadku przekroczenia terminu rejestracji możesz ponieść stałą karę za spóźnioną rejestrację.
Plany dotyczące suplementów Medicare
Plany Medicare Supplement lub plany Medigap to prywatne plany ubezpieczeniowe, które można wykorzystać do pokrycia części kosztów Medicare. Plany te różnią się w zależności od kosztów i zakresu ubezpieczenia, ale generalnie obejmują odliczenia, współpłatności i współfinansowanie, które będziesz musiał zapłacić za ubezpieczenie Medicare.
Możesz zapisać się do planów Medigap w określonych okresach zapisów. Plany te są opcjonalne, nigdy nie jesteś zapisywany automatycznie i nie ma żadnych kar za spóźnioną rejestrację. Jeśli jednak zarejestrujesz się po pierwszej możliwości zapisania się, twoje warunki zdrowotne mogą zostać wykorzystane do odmowy ubezpieczenia.
Czy są jakieś kary, jeśli nie zapisujesz się do Medicare, kiedy kwalifikujesz się do tego?
Kary za rezygnację z zapisów do Medicare lub późną rejestrację mogą być tak samo mylące, jak ustalanie, które części programu są obowiązkowe. Poziomy kar za niezarejestrowanie się, gdy po raz pierwszy kwalifikujesz się do Medicare, znowu zależą od programu.
Część A.
Jeśli zdecydujesz się nie zapisywać do Medicare Część A, gdy uzyskasz uprawnienia, może zostać nałożona kara. Ta kara zależy od tego, dlaczego zdecydowałeś się nie rejestrować. Jeśli po prostu zdecydowałeś się nie rejestrować, gdy kwalifikowałeś się po raz pierwszy, Twoja miesięczna składka - jeśli musisz ją opłacić - wzrośnie o 10 procent przez dwukrotną liczbę lat spędzonych bez rejestracji. Na przykład, jeśli czekałeś dwa lata na rejestrację, zapłacisz karę za późną rejestrację przez cztery lata po rejestracji.
Część B.
Kara za część B Medicare różni się nieco od kary za część A. Jeśli zdecydujesz się nie zapisywać do Medicare Część B, gdy po raz pierwszy uzyskasz uprawnienia, możesz spotkać się z karą, która potrwa znacznie dłużej niż kara za Część A.
Kara w części B wynosi 10 procent standardowej składki za każdy 12-miesięczny okres, w którym nie byłeś zapisany, i będziesz musiał płacić tę karę tak długo, jak długo jesteś zapisany do Medicare. Na przykład, jeśli czekałeś rok po początkowym okresie rejestracji, aby zarejestrować się w części B, twoja cena premium wzrośnie o 10 procent przez resztę czasu, w którym jesteś zapisany. Jeśli czekałeś dwa lata na rejestrację po początkowym okresie rejestracji, Twoja składka wzrośnie o 20 procent do końca okresu rejestracji.
Część C.
Medicare Część C (Medicare Advantage) jest opcjonalna i sama w sobie nie nakłada kar, ale mogą zostać uwzględnione kary za późną rejestrację w częściach Medicare uwzględnionych w planie Medicare Advantage.
Część D.
Medicare Część D nie jest programem obowiązkowym, ale za późną rejestrację nadal grożą kary. Jeśli nie zarejestrujesz się do Medicare Część D podczas początkowego okresu zapisów, zapłacisz karę w wysokości 1% składki krajowej beneficjenta podstawowego pomnożonego przez liczbę miesięcy, które spędziłeś bez ubezpieczenia w ramach Części D.
W 2020 r. Krajowa składka beneficjenta bazowego wynosi 32,74 USD i zmienia się co roku. Jeśli musisz zapłacić karę, kwota kary zostanie zaokrąglona do najbliższego 0,10 USD i zostanie ona dodana do Twojej miesięcznej składki w części D na pozostały okres rejestracji. Jeśli nie zgadzasz się z nałożoną karą, możesz poprosić o ponowne rozpatrzenie, ale musisz nadal płacić karę wraz ze składką. Twój plan lekowy na receptę może spowodować utratę ubezpieczenia, jeśli nie zapłacisz składki lub kary.
Czy mogę uniknąć kar?
Istnieją pewne szczególne okoliczności, w których można zapisać się do Medicare z opóźnieniem bez płacenia kar. Po początkowym okresie rejestracji możesz zapisać się na programy opcjonalne podczas specjalnych okresów zapisów.
Jeśli Ty lub Twój współmałżonek kontynuowaliście pracę po ukończeniu 65 lat i mieliście ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem swojego pracodawcy, nie będziecie musieli płacić kary za spóźnione zapisanie się do żadnego z programów Medicare.
Począwszy od miesiąca po zakończeniu zatrudnienia lub po wygaśnięciu grupowego ubezpieczenia zdrowotnego z tego zatrudnienia, masz 8-miesięczny okres na zapisanie się do części A i B Medicare bez kary.
COBRA i emerytalne plany zdrowotne nie są uważane za ubezpieczenie w ramach obecnego zatrudnienia i nie kwalifikują Cię do specjalnego okresu zapisów ani nie chronią Cię przed karami za późną rejestrację.
Możesz również kwalifikować się do specjalnego okresu zapisów na Medicare części A i B i uniknąć kar za późną rejestrację, jeśli byłeś wolontariuszem w obcym kraju podczas początkowego okresu zapisów.
Czy mogę całkowicie zrezygnować z Medicare?
Medicare nie jest dokładnie obowiązkowe, ale odrzucenie go może być skomplikowane. Późna rejestracja wiąże się z karami, a dodanie niektórych części programu jest opcjonalne, np. Medicare części C i D. Części A i B Medicare są jednak podstawą Medicare, a odrzucenie ich wiąże się z konsekwencjami.
Social Security Administration nadzoruje program Medicare i zaleca zapisanie się do Medicare, gdy początkowo kwalifikujesz się, nawet jeśli nie planujesz przejść na emeryturę lub od razu korzystać ze świadczeń. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy nadal uczestniczysz w planie opieki zdrowotnej opartym na pracodawcy, w którym to przypadku możesz zapisać się do Medicare późno, zwykle bez kary.
Chociaż możesz całkowicie zrezygnować z Medicare, przynajmniej część A jest bezpłatna dla większości ludzi i nic Cię nie kosztuje, jeśli zdecydujesz się z niej nie korzystać. Całkowite odstąpienie od świadczeń Medicare Część A i Część B jest możliwe, ale w tym celu musisz zrezygnować ze wszystkich miesięcznych świadczeń. Oznacza to, że nie możesz już otrzymywać świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych ani RRB i musisz zwrócić wszystko, co już otrzymałeś, gdy wycofujesz się z programu.
Czy dodatkowe ubezpieczenie chroni mnie przed późną rejestracją lub jej brakiem?
Posiadanie innego ubezpieczenia może w niektórych przypadkach opóźnić zapisanie się do Medicare. W innych przypadkach zapisanie się do Medicare może być korzystne, ponieważ koszty mogą być niższe.
Jeśli masz jakąś formę programu ubezpieczenia emerytalnego od byłego pracodawcy, zapisanie się do Medicare również może być korzystne. Medicare będzie wtedy służyć jako pierwszy lub główny płatnik rachunków medycznych, a plan grupowy lub emerytalny pokryje koszty, których nie pokrywa Medicare. Może to zmniejszyć część, którą normalnie zapłaciłbyś za usługi Medicare.
Jednak ważne jest, aby zrozumieć specyfikę ubezpieczenia emerytalnego. Niektóre plany emerytalne nie pokrywają kosztów poniesionych, jeśli kwalifikowałeś się do Medicare i nie zapisałeś się, a niektóre plany ubezpieczeniowe dla emerytów mogą być opłacane dopiero po osiągnięciu maksymalnego z kieszeni Medicare.
Na wynos
- Medicare składa się z kilku różnych programów, z których każdy ma inne zasady rejestracji, koszty i kary za późną rejestrację.
- Jeśli nadal pracujesz po 65 roku życia i masz ubezpieczenie zdrowotne od swojego pracodawcy, zwykle możesz zapisać się do Medicare po wygaśnięciu ubezpieczenia pracodawcy bez płacenia kary.
- Jeśli zdecydujesz się wykupić własny plan ubezpieczenia zdrowotnego poza planem pracodawcy, kiedy kwalifikujesz się do Medicare, rejestracja i tak może leżeć w twoim najlepszym interesie. Całkowite odstąpienie od Medicare jest możliwe, ale będziesz musiał wycofać się ze świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych i spłacić wszelkie otrzymane płatności z Ubezpieczeń Społecznych.
Przeczytaj ten artykuł w języku hiszpańskim
