- Dodatkowa pomoc może pomóc w opłaceniu Medicare Część D, jeśli masz ograniczone dochody i zasoby.
- W 2020 roku musisz zarobić mniej niż 19 140 USD i mieć mniej niż 14 610 USD zasobów, aby się zakwalifikować.
- Jeśli jesteś żonaty, ty i twój współmałżonek musicie zarobić łącznie mniej niż 25 860 dolarów i mieć łącznie mniej niż 29 160 dolarów.
Jeśli potrzebujesz pomocy w pokryciu kosztów planu Medicare Część D, możesz kwalifikować się do otrzymania pomocy w ramach programu Dodatkowa Pomoc. Aby kwalifikować się do dodatkowej pomocy, musisz spełnić określone wymagania finansowe.
Oznacza to, że w 2020 roku musisz zarobić mniej niż 19 140 USD, jeśli jesteś singlem. Jeśli jesteś żonaty, ty i twój współmałżonek możecie zarobić łącznie 25 860 dolarów.
Musisz także zmieścić się w limicie zasobów. W 2020 roku limit zasobów wynosi 14 610 USD dla osób fizycznych i 29 160 USD dla par małżeńskich.
Co to jest dodatkowa pomoc Medicare?
Posiadając plan Medicare Część D (leki na receptę), odpowiadasz za miesięczne składki, odliczenia, współpłatności i kwoty współubezpieczenia.
Medicare Extra Help może pomóc w pokryciu części lub całości tych kosztów.
Program jest nadzorowany przez Social Security Administration (SSA) i opiera się na dochodach. SSA szacuje, że uczestnicy programu mogą zaoszczędzić nawet 5000 USD rocznie.
Jakie są limity dochodów w przypadku dodatkowej pomocy Medicare?
Program Medicare Extra Help ma na celu pomóc beneficjentom o ograniczonych dochodach w opłaceniu składek i leków. Aby się zakwalifikować, Medicare poprosi Cię o spełnienie kilku wymagań.
Po pierwsze, musisz kwalifikować się do Medicare i zapisać się do części A i B, zwanych także oryginalnymi Medicare. Następnie musisz spełnić wymagania dotyczące dochodów.
Te limity dochodów są ustalane przez rządowy standard zwany federalnym poziomem ubóstwa. Jest to określane co roku i uwzględnia takie czynniki, jak koszty utrzymania i średnie dochody w każdym stanie.
Federalny poziom ubóstwa jest następnie wykorzystywany, aby pomóc rządowi w ustaleniu kwalifikacji do programów takich jak Medicaid, Pomoc mieszkaniowa i Dodatkowa pomoc Medicare. Oznacza to, że limity dochodów dla dodatkowej pomocy mogą się nieznacznie zmieniać każdego roku, podobnie jak federalny poziom ubóstwa.
Aby zakwalifikować się do programu, musisz osiągnąć aktualny limit.
W 2020 roku musisz mieć dochód niższy niż 19 140 USD, jeśli jesteś osobą samotną. Jeśli jesteś żonaty i mieszkasz ze współmałżonkiem, łączny dochód nie może przekraczać 25 860 USD.
Jeśli jednak Twój dochód jest nieco wyższy, w niektórych przypadkach nadal możesz się kwalifikować. Przykłady obejmują:
- mieszka na Alasce lub Hawajach
- wspieranie członka rodziny pozostającego na utrzymaniu
- zarabianie na pracy, którą wykonałeś
Ponadto Medicare nie wlicza wszystkich płatności, które otrzymujesz w ciągu roku, do limitu dochodu.
Załóżmy, że zarabiasz 15 000 USD rocznie, otrzymujesz świadczenia w ramach programu Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP), które pomogą Ci w wydatkach na artykuły spożywcze, i otrzymujesz 5000 USD od członka rodziny, aby pomóc w poważnej naprawie domu.
Może się to wydawać, że Twój dochód przekracza 20 000 USD i nie kwalifikowałbyś się do Dodatkowej Pomocy. Ale tak nie jest. Medicare nie weźmie pod uwagę kwoty świadczeń SNAP ani 5000 USD jako części rocznego dochodu.
W rzeczywistości wiele rodzajów płatności lub pomocy, które możesz otrzymać w ciągu roku, nie będzie liczonych jako dochód, jeśli chodzi o kwalifikowanie się do dodatkowej pomocy. Obejmuje to pomoc lub płatności z programów federalnych lub lokalnych, takich jak:
- KŁAPNIĘCIE
- pomoc mieszkaniowa
- pomoc energetyczna w domu
- spłaty zaliczek na podatek dochodowy
Medicare również nie będzie liczyć pieniędzy, które otrzymałeś w nagłej sytuacji. Przykłady obejmują:
- pomoc w przypadku katastrof
- pomoc innych w pokryciu wydatków na gospodarstwo domowe
- wypłaty odszkodowań dla ofiar
Ponadto Medicare nie wlicza żadnych stypendiów ani dotacji na edukację ani członka rodziny edukacji. Pieniądze otrzymane z któregokolwiek z tych źródeł nie będą liczone jako dochód i nie mogą zdyskwalifikować Cię do dodatkowej pomocy.
Czy istnieją limity zasobów?
Krótka odpowiedź brzmi: tak.
Twoje dochody i zasoby muszą spaść poniżej określonej kwoty, aby kwalifikować się do Dodatkowej Pomocy. Zasoby to takie rzeczy, jak konta oszczędnościowe, akcje, IRA, obligacje i nieruchomości, które nie są Twoim głównym domem.
Twój dom, samochód i wszelkie kosztowności, które posiadasz, nie są liczone jako zasoby. Medicare również nie będzie liczyć dużych płatności, takich jak wypłata z polisy ubezpieczeniowej na życie lub zwrot podatku.
Aby zakwalifikować się w 2020 r., Twoje zasoby nie mogą przekroczyć 14610 USD jako osoba fizyczna. Jeśli jesteś żonaty, aby się zakwalifikować, musisz mieć łączne zasoby poniżej 29 160 USD.
Czy kiedykolwiek możesz automatycznie kwalifikować się do dodatkowej pomocy?
Możesz automatycznie kwalifikować się do dodatkowej pomocy, jeśli otrzymujesz już pomoc z innego programu rządowego, w tym:
- Medicaid
- program oszczędnościowy Medicare (MSP), który pomaga opłacać składki na część B.
- Dodatkowe świadczenia z tytułu zabezpieczenia społecznego (SSI)
Jako uczestnik jednego z tych programów nadal będziesz musiał zarejestrować się w obu częściach oryginalnego Medicare, ale nie będziesz musiał składać osobnego wniosku ani ponownie przesyłać informacji o dochodach. Zostaniesz automatycznie zakwalifikowany do programu dodatkowej pomocy.
Jak zapisać się do dodatkowej pomocy?
Możesz ubiegać się o Dodatkową Pomoc na kilka różnych sposobów.
Jednym z najszybszych sposobów jest złożenie wniosku online. SSA ma aplikację online, której możesz użyć, aby od razu zacząć. Możesz również wysłać swoją aplikację pocztą.
Jeśli potrzebujesz pomocy przy składaniu wniosku, możesz:
- Aplikuj telefonicznie pod numer 800-772-1213 lub 800-325-0778. Możesz dzwonić od poniedziałku do piątku w godzinach od 7:00 do 19:00.
- Złóż wniosek w lokalnym biurze Ubezpieczeń Społecznych.
- Złóż wniosek w lokalnym biurze Medicaid. Ta opcja jest dostępna tylko wtedy, gdy kwalifikujesz się do Medicaid.
Bez względu na to, w jaki sposób aplikujesz, musisz być przygotowany na podanie SSA informacji o swoich finansach. Może to obejmować:
- ostatnie odcinki wypłat
- wyciągi bankowe, w tym z rachunków oszczędnościowych
- certyfikaty akcji lub oświadczenia inwestycyjne
- informacje na temat Twojej emerytury
- ostatnie zeznania podatkowe
Gdy Twoje zgłoszenie zostanie zatwierdzone, musisz zarejestrować się w planie Część D. Medicare traktuje Twoją zgodę na Dodatkową Pomoc jako wydarzenie kwalifikujące na specjalny okres zapisów, więc nie musisz czekać na standardowy okres zapisów.
Oznacza to, że możesz wybrać plan Część D, gdy tylko Twoja Dodatkowa Pomoc zostanie zatwierdzona. Plany części D można kupować bezpośrednio na stronie internetowej Medicare.
Nie musisz składać osobno wniosku, jeśli jesteś już zapisany do Medicaid, MSP, który opłaca Twoje składki na Część B, lub do SSI. W takich przypadkach zostaniesz automatycznie zapisany do Dodatkowej Pomocy po dołączeniu do planu Część D.
Co się stanie, jeśli zmieni się mój dochód i przestanę kwalifikować się do dodatkowej pomocy Medicare?
Twoje uprawnienia do Dodatkowej Pomocy Medicare przysługują Ci przez cały rok. Jednak Social Security będzie okresowo weryfikować Twoje uprawnienia.
W tym celu SSA skontaktuje się z Tobą za pomocą formularza. Formularze te są zazwyczaj wysyłane jesienią. Jeśli go nie otrzymasz, możesz liczyć na to, że Dodatkowa pomoc pozostanie taka sama w nadchodzącym roku.
Jeśli otrzymasz formularz, musisz go wypełnić w ciągu 30 dni i odesłać. Jeśli tego nie zrobisz, Twój okres obowiązywania zakończy się w styczniu przyszłego roku. Na przykład, jeśli otrzymasz formularz oceny uprawnień z Urzędu Ubezpieczeń Społecznych 14 września 2020 r. I nie odeślesz go do 14 października, Twoja Dodatkowa pomoc wygaśnie w styczniu 2021 r.
Kiedy zwrócisz formularz, może się wydarzyć kilka rzeczy. W zależności od zmian w dochodach, dodatkowa pomoc może:
- Zostań taki jaki jesteś
- zwiększać
- zmniejszać
- koniec
SSA powiadomi Cię o tej decyzji. Jeśli nie kwalifikujesz się już lub kwalifikujesz się z wyższymi kosztami bieżącymi, otrzymasz list wyjaśniający zmiany. Być może będziesz musiał zacząć płacić składki, aby zachować swój plan części D.
Nawet jeśli nie kwalifikujesz się już do dodatkowej pomocy, nadal możesz uzyskać pomoc w pokryciu kosztów części D.Możesz skontaktować się z biurem Medicaid swojego stanu lub programem pomocy w zakresie stanowego ubezpieczenia zdrowotnego (SHIP), aby uzyskać informacje na temat programów, które mogą pomóc w opłaceniu Twoich recept.
Jakie zawiadomienie wyśle Ubezpieczenie Społeczne?
Otrzymasz powiadomienie o statusie Dodatkowej Pomocy od SSA. Powiadomienia mają różne kolory w zależności od Twojego statusu:
- Fioletowe powiadomienia oznaczają, że kwalifikujesz się automatycznie.
- Żółte lub zielone powiadomienia oznaczają, że jesteś zarejestrowany automatycznie.
- Szare powiadomienia oznaczają, że nie kwalifikujesz się już automatycznie.
- Pomarańczowe powiadomienia oznaczają, że zmienia się ilość otrzymywanej dodatkowej pomocy.
Ważne jest, aby mieć oko na swoją pocztę i śledzić powiadomienia otrzymywane z Ubezpieczeń Społecznych. Czytanie całej komunikacji gwarantuje, że nie będziesz zaskoczony żadnymi kosztami i będziesz mieć czas na przygotowanie się do wszelkich zmian.
Co to jest Medicare Część D?
Oryginalne Medicare (części A i B) nie obejmuje refundacji leków na receptę. Zamiast tego część A obejmuje pobyty w szpitalu i inną opiekę szpitalną, podczas gdy część B obejmuje wydatki medyczne, takie jak pomoc w nagłych wypadkach, wizyty lekarskie i sprzęt.
Odrębny plan w części D pomaga beneficjentom pokryć koszty ich recept. Plany w ramach części D są oferowane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe i mają własne składki, odliczenia i współpłatności.
Dostępny plan Część D będzie zależał od Twojego stanu. Ważne jest, aby dokładnie porównać plany. Wiele planów ma sieć i działa tylko z niektórymi aptekami.
Ponadto plany części D mają coś, co nazywa się formułą. To jest lista leków objętych planem. Jeśli potrzebujesz recepty, której nie ma w planie, to taki plan nie jest dla Ciebie odpowiedni.
Witryna Medicare umożliwia podanie aktualnej apteki i leków podczas kupowania planów, więc zobaczysz tylko te, które będą dla Ciebie odpowiednie.
Programy, które mogą pomóc w opłaceniu kosztów Medicare i opieki zdrowotnejTe programy mogą pomóc w pokryciu kosztów Medicare:
- Medicaid. Medicaid to program federalny nadzorowany przez każdy stan, który pomaga osobom o ograniczonych dochodach pokrywać koszty opieki zdrowotnej.
- Programy oszczędnościowe Medicare (MSP). MSP pomagają osobom o ograniczonych dochodach pokryć część kosztów bieżących Medicare.
- Program kompleksowej opieki nad osobami starszymi (PACE). PACE pomaga osobom z Medicare lub Medicaid uzyskać ubezpieczenie zdrowotne w ich społecznościach.
- Dodatkowa pomoc. Dodatkowa pomoc ma na celu pomóc osobom o ograniczonych dochodach w pokryciu kosztów części D.
Na wynos
- Dodatkowa pomoc Medicare może pomóc Ci w opłaceniu planu Część D.
- Zostaniesz automatycznie zapisany do Dodatkowej Pomocy, jeśli zarejestrujesz się w planie Części D i masz już zasiłek SSI, Medicaid lub MSP, który opłaca Twoje składki na Część B. W przeciwnym razie musisz złożyć wniosek w Ubezpieczeniu Społecznym.
- Aby się zakwalifikować, musisz spełnić określone wymagania dotyczące dochodów. Po zatwierdzeniu możesz od razu zarejestrować się w planie części D, bez konieczności czekania na okno rejestracji.
