Plany Medicare Advantage to kompleksowa alternatywa dla oryginalnego Medicare oferowanego przez prywatne firmy. Są finansowane przez Medicare i osoby zapisujące się do konkretnego planu.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o planach Medicare Advantage i bieżących kosztach tych planów.
Jakie czynniki wpływają na koszty planu Medicare Advantage?
Kwota, jaką płacisz za Medicare Advantage, zależy od wielu czynników, w tym:
- Miesięczne składki. Niektóre plany nie mają premii.
- Miesięczne składki Medicare Część B. Niektóre plany opłacają całość lub część składek w części B.
- Roczne odliczenie. Może obejmować odliczenia roczne lub dodatkowe odliczenia.
- Metoda płatności. Współubezpieczenie lub współpłacenie, które płacisz za każdą usługę lub wizytę.
- Rodzaj i częstotliwość. Rodzaj potrzebnych usług i częstotliwość ich świadczenia.
- Akceptacja lekarza / dostawcy. Wpływa na koszty, jeśli korzystasz z planu PPO, PFFS lub MSA albo wychodzisz z sieci.
- Zasady. Na podstawie reguł planu, takich jak korzystanie z dostawców sieci.
- Dodatkowe korzyści. Czego potrzebujesz i za co płaci plan.
- Roczny limit. Twoje wydatki z własnej kieszeni na wszystkie usługi medyczne.
- Medicaid. Jeśli to masz.
- Pomoc państwa. Jeśli to otrzymasz.
Czynniki te zmieniają się co roku w zależności od:
- składki
- odliczenia
- usługi
Firmy oferujące plany, notMedicare, określają, ile płacisz za usługi objęte ubezpieczeniem.
Jakie są plany Medicare Advantage?
Czasami nazywane planami MA lub częścią C, plany Medicare Advantage są oferowane przez prywatne firmy zatwierdzone przez Medicare. Firmy te zawierają umowę z Medicare na połączenie tych usług Medicare:
- Medicare Część A: pobyty w szpitalach stacjonarnych, opieka hospicyjna, opieka w wykwalifikowanej placówce pielęgniarskiej i niektóre domowe usługi zdrowotne
- Medicare Część B: niektóre usługi lekarskie, opieka ambulatoryjna, środki medyczne i usługi profilaktyczne
- Medicare Część D (zwykle): leki na receptę
Niektóre plany Medicare Advantage oferują dodatkowe ubezpieczenie, takie jak:
- dentystyczny
- wizja
- przesłuchanie
Najpopularniejsze plany Medicare Advantage to:
- Plany HMO (organizacji utrzymania zdrowia)
- Plany PPO (organizacji preferowanych dostawców)
- Plany PFFS (prywatna opłata za usługę)
- SNP (plany specjalne)
Mniej powszechne plany Medicare Advantage obejmują:
- Plany medyczne kont oszczędnościowych Medicare (MSA)
- Plany HMOPOS (punkt obsługi HMO)
Czy kwalifikuję się do planów Medicare Advantage?
Zwykle możesz dołączyć do większości planów Medicare Advantage, jeśli:
- mieć Medicare Część A i Część B.
- mieszkać na obszarze objętym planem
- nie mają schyłkowej niewydolności nerek (ESRD)
Na wynos
Plany Medicare Advantage - nazywane również Planami MA lub Część C - są oferowane przez firmy prywatne i opłacane przez Medicare oraz osoby kwalifikujące się do Medicare, które zapisują się do planu.
