- Medicare pokryje koszty łóżek szpitalnych do użytku w domu, gdy jest to konieczne z medycznego punktu widzenia.
- Aby uzyskać ubezpieczenie, potrzebujesz orzeczenia lekarza stwierdzającego, że Twój stan wymaga łóżka szpitalnego.
- Medicare Część B pokryje 80 procent kosztu Twojego domowego łóżka szpitalnego.
- Jeśli masz plan Medicare Advantage, może on zapłacić więcej.
Twój lekarz może zamówić łóżko szpitalne do użytku w domu z wielu powodów, na przykład z powodu silnego bólu, problemów z oddychaniem lub obrzęku nóg i stóp.
Medicare pokryje koszty łóżka szpitalnego tak długo, jak jest to konieczne z medycznego punktu widzenia, aby złagodzić chorobę. Twój lekarz będzie musiał zamówić łóżko i pokazać, w jaki sposób pomoże ono w leczeniu Twojego stanu.
Medicare pokrywa koszty całego sprzętu medycznego, w tym łóżek szpitalnych, w ramach części B Medicare. Część B pokryje 80 procent kosztu łóżka szpitalnego.
Możesz uzyskać większe pokrycie, jeśli masz plan Medigap lub Medicare Advantage.
Kiedy Medicare obejmuje łóżka szpitalne do użytku domowego?
Łóżka szpitalne do użytku domowego są uważane za trwały sprzęt medyczny (DME). Medicare pokrywa DME na podstawie Części B. Twoje łóżko szpitalne będzie musiało spełniać kilka warunków, aby było objęte ubezpieczeniem.
Medicare zapłaci za Twoje łóżko szpitalne, jeśli:
- Masz udokumentowany stan chorobowy, który wymaga domowego łóżka szpitalnego.
- Jesteś pod opieką lekarza ze względu na swój stan i widzisz się co najmniej raz na 6 miesięcy.
- Twój lekarz zamawia łóżko do użytku domowego.
- Zalecenie lekarza zawiera informacje o stanie pacjenta oraz o tym, dlaczego łóżko szpitalne może Ci pomóc.
- Twój lekarz uczestniczy w Medicare.
- Dostawca sprzętu uczestniczy w Medicare.
Medicare może zapewnić pokrycie kosztów wynajmu lub zakupu łóżka.
To, czy wynajmiesz, czy kupisz, będzie zależeć od rodzaju łóżka zamówionego przez lekarza i zasad firmy, z której korzystasz. Możesz również najpierw wynająć łóżko, a następnie kupić je, jeśli będziesz go potrzebować później.
Które plany Medicare mogą być dla Ciebie najlepsze, jeśli wiesz, że potrzebujesz łóżka szpitalnego w domu?
Ubezpieczenie łóżek szpitalnych można uzyskać za pośrednictwem kilku różnych części Medicare.
Jeśli korzystasz z Medicare części A i B, razem zwanych oryginalnym Medicare, Twoje ubezpieczenie będzie obejmować Medicare Część B. To dlatego, że Medicare Część A obejmuje pobyty szpitalne i opiekę, którą otrzymujesz w szpitalach i wyspecjalizowanych placówkach pielęgniarskich.
Medicare Część B pokrywa Twoje inne potrzeby zdrowotne, w tym:
- wizyty w gabinecie lekarskim
- opieka w izbie przyjęć
- wyposażenie medyczne
Część B pokryje 80 procent kwoty łóżka szpitalnego zatwierdzonej przez Medicare. Zapłacisz pozostałe 20 procent.
Możesz również uzyskać ubezpieczenie w ramach planu Medicare Część C. Plany części C, znane również jako plany Medicare Advantage, są oferowane przez prywatne firmy, które zawierają umowy z Medicare.
Muszą zapewnić takie samo ubezpieczenie jak oryginalne Medicare. Ponadto wiele planów Advantage wykracza poza zakres pierwotnego ubezpieczenia Medicare i oferuje dodatkowe usługi objęte ubezpieczeniem.
Tak więc, ponieważ pierwotne ubezpieczenie Medicare obejmuje łóżka szpitalne, wszystkie plany Advantage obejmą również łóżka szpitalne. Twój koszt może być większy lub mniejszy niż w przypadku oryginalnego Medicare, w zależności od planu.
Medicare Część D obejmuje leki na receptę. Nie pomoże Ci to zapłacić za żadne DME, w tym łóżka szpitalne.
Medigap może jednak pomóc Ci zapłacić za łóżko szpitalne. To jest ubezpieczenie uzupełniające Medicare. Obejmuje niektóre koszty bieżące korzystania z oryginalnego Medicare, takie jak współpłatności i kwoty współubezpieczenia.
Tak więc, jeśli korzystasz z Medicare Część B, aby dostać się do łóżka szpitalnego, plan Medigap może pokryć 20% kwoty współubezpieczenia, którą normalnie musisz zapłacić.
Co to jest domowe łóżko szpitalne?
Łóżko szpitalne to łóżko, które ma dodatkowe funkcje, takie jak barierki boczne, amortyzacja żelowa lub możliwość podnoszenia głowy lub stóp. Twój lekarz może zamówić łóżko szpitalne do użytku domowego, jeśli:
- zapalenie stawów, osteoporoza lub inny przewlekły ból
- choroby serca wymagające uniesienia głowy, serca lub kończyn
- stan, który wymaga zmiany pozycji w celu zmniejszenia bólu lub zmniejszenia ucisku
- stan lub uraz rdzenia kręgowego
- przewlekła obturacyjna choroba płuc, na którą wpływa pozycja podczas snu
Które łóżka szpitalne są objęte ubezpieczeniem?
Medicare obejmuje kilka rodzajów łóżek szpitalnych. To zawiera:
- regulowane łóżka
- łóżka półelektryczne z regulowanymi głowicami i nóżkami
- łóżka z barierkami bocznymi
- bardzo szerokie łóżka bariatryczne, które mogą pomieścić od 350 do 600 funtów
- bardzo szerokie łóżka bariatryczne, które mogą pomieścić ponad 600 funtów
Wszystkie typy łóżek są dostępne z materacem lub bez. Medicare obejmuje również nakładki na materace, w tym:
- wkładki z owczej wełny owczej
- syntetyczne ochraniacze z owczej skóry
- żelowe podkładki dociskowe
- suche podkładki dociskowe
- podkładki dociskające wodę
- poduszki powietrzne
Medicare obejmie również dodatkowe funkcje, jeśli są one konieczne z medycznego punktu widzenia. Jednak nie obejmie rzeczy, które są uważane za funkcje zwiększające wygodę.
Tak więc Medicare obejmie takie funkcje, jak trapezowe drążki do ciągnięcia, które pomagają w siadaniu w łóżku, ale nie obejmują takich rzeczy, jak stoły nad łóżkiem, które są uważane za wygodę, a nie konieczność.
Każde zamówione łóżko należy uznać za konieczne z medycznego punktu widzenia ze względu na stan pacjenta. Na przykład, aby zostać zatwierdzonym do łóżka bariatrycznego, musisz przesłać medycznie udokumentowaną niedawną wagę.
Należy również zauważyć, że chociaż Medicare obejmuje łóżka półelektryczne z regulowanymi głowicami i nóżkami, to nie obejmuje łóżek w pełni elektrycznych.
W pełni elektryczne łóżka mają regulowaną wysokość oprócz regulowanej głowy i nóżek. Medicare uważa regulowaną wysokość za wygodną funkcję i nie płaci za to.
Ile kosztuje przeciętne łóżko szpitalne do użytku domowego?
Koszt łóżka szpitalnego zależy od rodzaju łóżka zamówionego przez lekarza.
Według Consumer Affairs koszty łóżek szpitalnych zaczynają się od około 500 dolarów i często sięgają tysięcy dolarów.Kiedy wynajmujesz łóżko szpitalne, informuje Consumer Affairs, możesz wydać od 200 do 500 USD miesięcznie, w zależności od rodzaju łóżka.
Medicare może pomóc obniżyć ten koszt. Medicare Część B pokryje 80 procent kosztów, jeśli korzystasz z oryginalnego Medicare.
Powiedzmy więc, że twój lekarz zamawia łóżko za 1000 USD. W takim przypadku Medicare zapłaci 800 USD, a Ty zapłacisz 200 USD. Jeśli zamiast tego zdecydujesz się wynająć łóżko za 300 USD miesięcznie, Medicare zapłaci 240 USD, a Ty zapłacisz 60 USD.
Jeśli masz plan Medigap, może on pokryć pozostałe koszty, co oznacza, że nie musisz nic płacić za łóżko szpitalne.
Twoje koszty związane z planem Medicare Advantage będą zależeć od planu. Każdy plan w części C ma własne kwoty współpłacenia lub współubezpieczenia. Jeśli nie masz pewności, możesz zadzwonić do swojego planu Advantage.
Podsumowując
Medicare zapłaci za łóżko szpitalne do użytku domowego, jeśli jest to konieczne z medycznego punktu widzenia i zostało zlecone przez lekarza.
Medicare obejmuje różne łóżka szpitalne, aby pomóc w różnych schorzeniach. Twój lekarz będzie musiał określić Twój stan i dlaczego pomoże w tym łóżko szpitalne.
Medicare zapłaci za zakup lub wynajem łóżka. Original Medicare pokryje 80 procent kosztów. Plan Medicare Advantage lub Medigap może obejmować więcej.