Chociaż kolonoskopia jest jedną z tych procedur, których wszyscy się boją, jest to najskuteczniejszy sposób zapobiegania rakowi okrężnicy. Dzień lub dwa niewygody mogą - dosłownie - uratować ci życie.
Jeśli obawiasz się, że sama procedura jest bolesna, możesz pocieszyć się, wiedząc, że u większości ludzi kolonoskopia w ogóle nie boli.
Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) klasyfikują raka jelita grubego jako trzecią wiodącą przyczynę zgonów związanych z rakiem w Stanach Zjednoczonych. Jednym z najskuteczniejszych narzędzi do wykrywania raka jelita grubego jest kolonoskopia.
Co dzieje się podczas kolonoskopii?
Kolonoskopie są zwykle wykonywane przez gastroenterologów, którzy specjalizują się w schorzeniach i problemach związanych z przewodem pokarmowym.
Przed rozpoczęciem zabiegu będziesz leżeć na boku na stole, w prywatnym pokoju w przychodni lub w gabinecie gastroenterologa. Twój lekarz lub pielęgniarka poda Ci wtedy leki, zwykle przez dożylną, aby wywołać senność.
Po uspokojeniu lekarz wprowadzi do odbytnicy cienką, elastyczną rurkę. Rurka jest wyposażona w małą lampkę i kamerę, która pozwala lekarzowi zobaczyć wszelkie nieprawidłowości, takie jak polipy lub wrzody, w całej okrężnicy (jelicie grubym).
Jeśli obecny jest jeden lub więcej polipów, lekarz zwykle usuwa je za pomocą zapętlonego drutu, który wsuwa się do rurki.
Znalezienie i usunięcie wszelkich wątpliwych polipów może zmniejszyć ryzyko raka okrężnicy nawet o 40 procent, według Mayo Clinic.
Czy czujesz w sobie rurkę?
Dobra wiadomość jest taka, że w większości przypadków cała procedura będzie całkowicie uspokojona. Kiedy się obudzisz, procedura się zakończy. Wiele osób twierdzi, że w ogóle nie pamięta kolonoskopii.
W krajach poza USA sedacja jest często opcjonalna, więc jeśli chcesz mieć pewność, że śpisz podczas zabiegu, porozmawiaj z lekarzem z wyprzedzeniem o dostępnych opcjach sedacji.
Jakie leki uspokajające zastosuje lekarz?
Do kolonoskopii dostępny jest szereg środków uspokajających, od łagodnej sedacji po znieczulenie. Wielu lekarzy przed zabiegiem podaje jeden z następujących środków uspokajających:
- midazolam
- propofol
- diazepam
- difenhydramina
- prometazyna
- meperydyna
- fentanyl
Badania wykazały, że lekarze mogą stosować różne dawki i leki w zależności od wieku, płci, rasy i historii używania narkotyków.
Jeśli masz pytania lub wątpliwości dotyczące środków uspokajających, które będą używane podczas kolonoskopii, poproś lekarza o dodatkowe informacje.
Czy środki uspokajające powodują skutki uboczne?
Każdy lek ma potencjalne skutki uboczne. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o ryzyku i skutkach ubocznych przyjmowanych leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem podczas planowania zabiegu.
Niektórzy ludzie mogą odczuwać ból głowy lub mdłości po podaniu środków uspokajających.
Ogólnie ludzie po kolonoskopii zwykle czują się bardzo senni. Ktoś będzie musiał odwieźć Cię do domu po zabiegu, ponieważ będziesz zbyt senny, aby prowadzić.
Lekarze zalecają unikanie prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn przez co najmniej 24 godziny po kolonoskopii.
A co z bólem później?
U niewielkiego odsetka osób po kolonoskopii mogą wystąpić łagodne skurcze brzucha, podobne do bólów gazowych. Może to trwać około jednego dnia po zabiegu.
Powodem tego jest to, że lekarz mógł użyć niewielkiej ilości powietrza, aby otworzyć okrężnicę, aby uzyskać lepszy widok podczas zabiegu. Gdy powietrze przepływa przez okrężnicę, możesz poczuć wzdęcie lub uczucie gazu.
Jeśli twój lekarz odkrył obszar tkanki, który wymagał zbadania, mógł wykonać biopsję. Jeśli wykonałeś biopsję podczas kolonoskopii, możesz później zauważyć lekki dyskomfort lub niewielkie krwawienie.
Według lekarzy z Cleveland Clinic ryzyko krwawienia jest bardzo niskie - poniżej 1 proc. Jeśli ból się nasili lub zauważysz duże krwawienie lub jeśli twój brzuch jest twardy i pełny, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Ważne jest również, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli po kolonoskopii nie możesz iść do łazienki lub oddać gazu.
Opcje zapobiegania bólowi inne niż środki uspokajające
Niektórzy ludzie wolą nie przyjmować leków uspokajających lub opioidowych, zwłaszcza jeśli dochodzą do siebie po uzależnieniu od narkotyków lub alkoholu.Jeśli masz zaplanowaną kolonoskopię i nie chcesz przyjmować leków przeciwbólowych, oto kilka opcji:
- Przed rozpoczęciem zabiegu należy założyć kroplówkę, aby personel medyczny mógł szybko rozpocząć stosowanie niearkotycznych leków przeciwbólowych, jeśli ich potrzebujesz.
- Poproś o nieinwazyjną metodę przesiewową, taką jak Cologuard.
- Skontaktuj się ze swoim ubezpieczycielem, aby sprawdzić, czy przesiewowy skan TK może być użyty do wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości.
- Porozmawiaj z lekarzem o innych opcjach badań przesiewowych i wykrywania raka jelita grubego.
Podsumowując
Kolonoskopie zwykle nie są bolesne, ponieważ większość pacjentów otrzymuje środek uspokajający przed rozpoczęciem zabiegu. Środek uspokajający powoduje, że jesteś tak senny, że zwykle nie czujesz ani nie pamiętasz nic z zabiegu.
W miejscach innych niż USA sedacja nie zawsze jest oferowana do kolonoskopii, więc warto wcześniej porozmawiać z lekarzem, aby upewnić się, że rozumiesz dostępne opcje leczenia bólu.
Jeśli lekarz wprowadził powietrze do jelita podczas zabiegu, istnieje niewielka szansa, że po kolonoskopii możesz poczuć skurcze przypominające gaz.
Jeśli twój lekarz wykonał biopsję, możesz odczuwać lekki dyskomfort następnego dnia. Jeśli później poczujesz ból, porozmawiaj ze swoim lekarzem.