W trakcie badania pod kątem COVID-19Hydroksychlorochina i pokrewny lek, chlorochina, były badane jako możliwe sposoby leczenia COVID-19 (choroby wywoływanej przez nowego koronawirusa). Jednak FDA właśnie cofnęła zezwolenie na awaryjne stosowanie tych dwóch leków. Dzieje się tak, ponieważ leki mogą nie być skuteczne w leczeniu COVID-19, a związane z nimi ryzyko może przewyższać potencjalne korzyści wynikające z tego zastosowania. Nie należy stosować tych leków w leczeniu COVID-19, chyba że lekarz zaleci to zrobić.
Aby uzyskać aktualne informacje na temat epidemii COVID-19, przejrzyj nasze aktualizacje na żywo. Aby uzyskać informacje o tym, jak się przygotować, porady dotyczące zapobiegania i leczenia oraz zalecenia ekspertów, odwiedź nasze centrum COVID-19.
Najważniejsze cechy hydroksychlorochiny
- Tabletka doustna hydroksychlorochiny jest dostępna jako lek markowy i lek generyczny. Nazwa marki: Plaquenil.
- Hydroksychlorochina jest dostępna tylko w postaci tabletek przyjmowanych doustnie.
- Hydroksychlorochina jest stosowana w leczeniu malarii, tocznia rumieniowatego i reumatoidalnego zapalenia stawów.
Ważne ostrzeżenia
- Ostrzeżenie przed niebezpieczeństwem dla dzieci: Przypadkowe połknięcie zaledwie kilku tabletek u niektórych dzieci było śmiertelne. Lek należy przechowywać w butelce zabezpieczonej przed dziećmi, poza zasięgiem dzieci.
- Ostrzeżenie o pogorszonych stanach skóry: Należy poinformować lekarza o chorobach skóry, takich jak łuszczyca lub porfiria. Ten lek może pogorszyć te warunki.
- Uszkodzenie oczu: ten lek może uszkodzić oczy, prowadząc do trwałych problemów ze wzrokiem. To uszkodzenie jest bardziej prawdopodobne, gdy lek jest stosowany w dużych dawkach.
- Uszkodzenie serca: ten lek może powodować choroby serca. Chociaż niezbyt często, niektóre przypadki zakończyły się zgonem.
Co to jest hydroksychlorochina?
Hydroksychlorochina jest lekiem na receptę. Występuje w postaci tabletki doustnej.
Hydroksychlorochina jest dostępna jako markowy lek Plaquenil. Jest również dostępny w wersji ogólnej. Leki generyczne zwykle kosztują mniej niż ich markowe wersje. W niektórych przypadkach mogą nie być dostępne w każdej mocy lub formie jako markowe leki.
Hydroksychlorochinę można stosować jako część terapii skojarzonej. Oznacza to, że możesz potrzebować go zażywać z innymi lekami.
Dlaczego jest używany
Hydroksychlorochina jest stosowana w leczeniu tocznia rumieniowatego i reumatoidalnego zapalenia stawów. Jest również stosowany w zapobieganiu i leczeniu malarii.
Jak to działa
Hydroksychlorochina jest lekiem przeciwmalarycznym. Leczy malarię, zabijając pasożyty wywołujące tę chorobę.
Nie jest w pełni zrozumiałe, jak ten lek działa w leczeniu tocznia rumieniowatego lub reumatoidalnego zapalenia stawów. Uważa się jednak, że lek ten wpływa na działanie układu odpornościowego, co może być korzystne w przypadku tocznia rumieniowatego i reumatoidalnego zapalenia stawów.
Efekty uboczne hydroksychlorochiny
Tabletka doustna hydroksychlorochiny nie powoduje senności, ale może powodować inne skutki uboczne.
Częste skutki uboczne
Bardziej powszechne działania niepożądane, które mogą wystąpić w przypadku hydroksychlorochiny, obejmują:
- bół głowy
- zawroty głowy
- biegunka
- skurcze żołądka
- wymioty
Łagodne skutki uboczne mogą ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą, jeśli objawy są cięższe lub nie ustępują.
Poważne skutki uboczne
Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny. Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:
- niewyraźne widzenie lub inne zmiany widzenia, które w niektórych przypadkach mogą być trwałe
- choroby serca, w tym niewydolność serca i problemy z rytmem serca; w niektórych przypadkach doszło do zgonu
- dzwonienie w uszach lub utrata słuchu
- obrzęk naczynioruchowy (szybki obrzęk skóry)
- pokrzywka
- łagodny lub ciężki skurcz oskrzeli
- ból gardła
- ciężka hipoglikemia
- nietypowe krwawienie lub zasinienie
- niebiesko-czarny kolor skóry
- słabe mięśnie
- wypadanie włosów lub zmiany koloru włosów
- nieprawidłowe zmiany nastroju
- skutki dla zdrowia psychicznego, w tym myśli samobójcze
Zapobieganie samobójstwom
Jeśli znasz kogoś, kto jest bezpośrednio narażony na samookaleczenie, samobójstwo lub zranienie innej osoby:
- Zadaj trudne pytanie: „Czy rozważasz samobójstwo?”
- Słuchaj osoby bez oceniania.
- Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy lub wyślij SMS-a TALK pod numer 741741, aby skontaktować się z przeszkolonym doradcą kryzysowym.
- Pozostań z tą osobą do czasu przybycia fachowej pomocy.
- Spróbuj usunąć wszelką broń, lekarstwa i inne potencjalnie szkodliwe przedmioty.
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma myśli samobójcze, pomocna może być gorąca linia zapobiegawcza. National Suicide Prevention Lifeline jest dostępna 24 godziny na dobę pod numerem 800-273-8255. Podczas kryzysu osoby niedosłyszące mogą dzwonić pod numer 800-799-4889.
Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej linków i zasobów lokalnych.
Zastrzeżenie: Naszym celem jest dostarczenie najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe skutki uboczne. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze omawiaj możliwe skutki uboczne z lekarzem, który zna Twoją historię medyczną.
Hydroksychlorochina może wchodzić w interakcje z innymi lekami
Tabletka doustna hydroksychlorochiny może wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami, witaminami lub ziołami. Interakcja ma miejsce, gdy substancja zmienia sposób działania leku. Może to być szkodliwe lub uniemożliwić prawidłowe działanie leku.
Aby uniknąć interakcji, lekarz powinien ostrożnie zarządzać wszystkimi lekami. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, witaminach lub ziołach. Aby dowiedzieć się, jak ten lek może wchodzić w interakcje z innym przyjmowanym lekiem, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
Poniżej wymieniono przykłady leków, które mogą powodować interakcje z hydroksychlorochiną.
Lek na serce
Przyjmowanie digoksyny z hydroksychlorochiną może zwiększać stężenie digoksyny w organizmie. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych digoksyny.
Insulina i inne leki przeciwcukrzycowe
Hydroksychlorochina i leki przeciwcukrzycowe obniżają poziom cukru we krwi. Przyjmowanie hydroksychlorochiny z tymi lekami może powodować hipoglikemię (niski poziom cukru we krwi). Może być konieczne zmniejszenie przez lekarza dawki insuliny lub innych leków przeciwcukrzycowych.
Przykłady innych leków przeciwcukrzycowych obejmują:
- chlorpropamid
- glipizyd
- glimepiryd
- gliburyd
- repaglinid
Leki wpływające na rytm serca
Hydroksychlorochiny nie należy przyjmować z innymi lekami, które mogą powodować zaburzenia rytmu serca (nieregularne bicie serca lub rytm). Przyjmowanie hydroksychlorochiny z tymi lekami może powodować niebezpieczne arytmie. Przykłady tych leków obejmują:
- amiodaron
- chloropromazyna
- klarytromycyna
Niektóre leki na malarię
Przyjmowanie hydroksychlorochiny z niektórymi innymi lekami na malarię może zwiększać ryzyko napadów. Przykłady tych leków obejmują:
- meflochina
Leki przeciwdrgawkowe
Przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych z hydroksychlorochiną może zmniejszyć skuteczność leków przeciwdrgawkowych. Przykłady tych leków obejmują:
- fenytoina
- karbamazepina
Leki immunosupresyjne
Nie badano przyjmowania metotreksatu z hydroksychlorochiną. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Przyjmowanie cyklosporyny z hydroksychlorochiną może zwiększyć ilość cyklosporyny w organizmie. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych cyklosporyny.
Zastrzeżenie: Naszym celem jest dostarczenie najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki oddziałują na różne osoby w różny sposób, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe interakcje. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze rozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwych interakcjach ze wszystkimi lekami na receptę, witaminami, ziołami i suplementami oraz lekami dostępnymi bez recepty.
Ostrzeżenia dotyczące hydroksychlorochiny
Ten lek zawiera kilka ostrzeżeń.
Ostrzeżenie dla alergików
Chociaż rzadko, ten lek może powodować reakcję alergiczną. Objawy mogą obejmować:
- pokrzywka
- obrzęk
- problemy z oddychaniem
Jeśli wystąpią te objawy, zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Nie bierz tego leku ponownie, jeśli kiedykolwiek miałeś na to reakcję alergiczną. Ponowne wzięcie go może być śmiertelne (spowodować śmierć).
Ostrzeżenie dotyczące interakcji z alkoholem
Nadużywanie alkoholu może spowodować uszkodzenie wątroby, co może wpływać na działanie hydroksychlorochiny w organizmie. Jeśli pijesz alkohol, zapytaj lekarza, czy możesz bezpiecznie pić podczas przyjmowania hydroksychlorochiny.
Ostrzeżenia dla osób z określonymi schorzeniami
Dla osób z problemami skórnymi: Lek ten może pogorszyć stan skóry, łuszczycę i porfirię.
Dla osób z problemami z wątrobą lub nadużywaniem alkoholu: Problemy z wątrobą lub nadużywanie alkoholu w wywiadzie mogą sprawić, że lek ten będzie mniej skuteczny.
Dla osób z określonymi niedoborami enzymów: Lek ten może powodować pękanie (pękanie) czerwonych krwinek u osób z niskim poziomem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD). G6PD to enzym, który jest rodzajem białka.
Ostrzeżenia dla innych grup
Dla kobiet w ciąży: tego leku należy unikać w czasie ciąży. Niektóre badania pokazują, że lek może przedostać się przez krwiobieg matki do dziecka.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Lek ten należy stosować w okresie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść uzasadnia potencjalne ryzyko.
Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania tego leku, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Dla kobiet karmiących piersią: niewielkie ilości tego leku przenikają do mleka matki, ale nie wiadomo, jaki może to mieć wpływ na dziecko karmione piersią. Ty i Twój lekarz powinniście zdecydować, czy będziesz przyjmować ten lek, czy karmić piersią.
Dla seniorów: ten lek jest przetwarzany przez twoje nerki. Starsze osoby z zaburzeniami czynności nerek mogą nie być w stanie dobrze przetworzyć tego leku, co może zwiększać ryzyko działań niepożądanych, w tym uszkodzenia wzroku. Starsze osoby dorosłe mogą wymagać częstszych badań oczu podczas przyjmowania tego leku w celu monitorowania oznak uszkodzenia wzroku.
Dla dzieci: Ten lek może być niebezpieczny dla dzieci. Przypadkowe połknięcie nawet kilku tabletek może doprowadzić do śmierci małego dziecka. Lek należy przechowywać w butelce zabezpieczonej przed dziećmi, poza zasięgiem dzieci.
Dzieci nie powinny używać tego leku przez długi czas. Dzieci przyjmujące ten lek przez długi czas mogą doznać trwałego uszkodzenia wzroku i innych skutków ubocznych.
Jak przyjmować hydroksychlorochinę
Nie można tu uwzględnić wszystkich możliwych dawek i form. Twoja dawka, forma i częstotliwość jej przyjmowania będą zależeć od:
- Twój wiek
- leczony stan
- jak ciężki jest twój stan
- inne schorzenia, które masz
- jak reagujesz na pierwszą dawkę
Formy narkotyków i ich mocne strony
Ogólny: hydroksychlorochina
- Postać: tabletka doustna
- Siła: 200 mg
Marka: Plaquenil
- Postać: tabletka doustna
- Siła: 200 mg
Dawkowanie w przypadku malarii
Dawka dla dorosłych (w wieku 18 lat i starsze)
- Ostry atak:
- Typowa dawka początkowa to 800 mg. Następnie trzykrotnie podaje się 400 mg: 6 godzin po pierwszej dawce, 24 godziny po pierwszej dawce i 48 godzin po pierwszej dawce.
- Zapobieganie:
- Typowa dawka to 400 mg raz na tydzień, przyjmowana tego samego dnia każdego tygodnia, zaczynając 2 tygodnie przed narażeniem na malarię.
- Kontynuuj stosowanie tego leku podczas ekspozycji i przez 4 tygodnie po opuszczeniu obszaru dotkniętego malarią.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)
- Ostry atak:
- Dawkowanie uzależnione jest od masy ciała.
- Typowa dawka początkowa to 13 mg / kg (maksymalna dawka: 800 mg).
- Dodatkowe dawki 6,5 mg / kg (maksymalna dawka: 400 mg) należy podawać w następujących okresach: 6 godzin po pierwszej dawce, 24 godziny po pierwszej dawce i 48 godzin po pierwszej dawce.
- Zapobieganie:
- Dawkowanie zależy od masy ciała.
- 6,5 mg / kg (maksymalna dawka: 400 mg) należy podawać tego samego dnia każdego tygodnia, zaczynając 2 tygodnie przed narażeniem na malarię.
- Twoje dziecko powinno kontynuować stosowanie tego leku podczas ekspozycji i przez 4 tygodnie po opuszczeniu obszaru, w którym występuje malaria.
Dawkowanie dla tocznia rumieniowatego
Dawka dla dorosłych (w wieku 18 lat i starsze)
- Typowa dawka podtrzymująca: 200 mg do 400 mg na dobę, podawana jako pojedyncza dawka dobowa lub w dwóch dawkach podzielonych.
- Maksymalna dawka: 400 mg dziennie.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)
Dawkowanie dla dzieci poniżej 18 lat nie zostało ustalone.
Dawkowanie w reumatoidalnym zapaleniu stawów
Dawka dla dorosłych (w wieku 18 lat i starsze)
- Typowa dawka początkowa: 400 mg do 600 mg na dobę, podawana jako pojedyncza dawka dobowa lub w dwóch dawkach podzielonych.
- Dawkowanie podtrzymujące:
- Jeśli organizm dobrze zareaguje na lek, lekarz może zmniejszyć dawkę do 200–400 mg na dobę, jako pojedynczą dawkę dobową lub w dwóch dawkach podzielonych.
- Możesz nie zobaczyć najlepszego efektu tego leku przez kilka miesięcy.
- Nie należy przyjmować więcej niż 600 mg dziennie lub 6,5 mg / kg dziennie (w zależności od tego, która z tych wartości jest niższa). Jeśli to zrobisz, wzrośnie ryzyko problemów ze wzrokiem.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)
Dawkowanie dla dzieci poniżej 18 lat nie zostało ustalone.
Zastrzeżenie: Naszym celem jest dostarczenie najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że ta lista zawiera wszystkie możliwe dawki. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o dawkach, które są dla Ciebie odpowiednie.
Weź zgodnie z zaleceniami
Tabletka doustna hydroksychlorochiny jest stosowana do krótkotrwałego leczenia malarii, ale może być stosowana do długotrwałego leczenia tocznia rumieniowatego lub reumatoidalnego zapalenia stawów.
Hydroksychlorochina wiąże się z ryzykiem, jeśli nie przyjmuje się jej zgodnie z zaleceniami.
Zapobieganie malarii: Rozpocznij stosowanie tego leku na 1 do 2 tygodni przed podróżą do kraju, w którym występuje malaria. Weź to, gdy tam jesteś, i kontynuuj przez kolejne 4 tygodnie po opuszczeniu tego obszaru. Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza daje największe szanse uniknięcia malarii.
Leczenie tocznia rumieniowatego: Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli czujesz się dobrze. To da ci największą szansę na wyleczenie tocznia i uniknięcie problemów ze skórą, stawami i innymi narządami. Poprawi również jakość Twojego życia.
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów: przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli czujesz się dobrze. Pomoże to zmniejszyć obrzęk, ból i sztywność stawów oraz poprawi jakość życia.
Co zrobić, jeśli pominięto dawkę: W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć pominiętą dawkę tak szybko, jak to możliwe. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej zaplanowanej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować zwykły schemat dawkowania.
Nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej. Ryzykujesz poważniejszymi skutkami ubocznymi.
Jak sprawdzić, czy lek działa: W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów powinieneś mieć zmniejszone zapalenie stawów i powinieneś być w stanie lepiej się poruszać w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia.
W przypadku tocznia rumieniowatego powinieneś mieć mniejszy obrzęk stawów, mniejszy ból, mniej wysypek związanych z toczniem i lepszą zdolność poruszania się.
W przypadku malarii gorączka powinna ustąpić, a biegunka i wymioty powinny być mniejsze.
Ważne uwagi dotyczące przyjmowania hydroksychlorochiny
Należy o tym pamiętać, jeśli lekarz przepisze ci hydroksychlorochinę.
Generał
- Nie kruszyć, nie przecinać ani nie łamać tabletek hydroksychlorochiny.
- Każdą tabletkę należy przyjmować z posiłkiem lub szklanką mleka.
- Lek należy przyjmować w czasie (-ach) zalecanym przez lekarza. Jeśli zażyjesz ten lek w czasie innym niż przepisany, poziom leku w twoim ciele może wzrosnąć lub spaść. Jeśli się zwiększy, możesz mieć więcej skutków ubocznych. Jeśli zmniejszy się, lek może stracić skuteczność.
- W leczeniu malarii: przyjmuj ten lek raz w tygodniu, tego samego dnia każdego tygodnia.
- W leczeniu tocznia i reumatoidalnego zapalenia stawów: przyjmuj ten lek codziennie o tej samej porze, aby uzyskać najlepszy efekt.
Przechowywanie
- Lek należy przechowywać w temperaturze pokojowej do 30 ° C (86 ° F).
- Lek należy przechowywać z dala od światła i wysokich temperatur.
- Nie przechowuj tego leku w wilgotnych lub wilgotnych miejscach, takich jak łazienki.
Uzupełnienia
Recepta na ten lek jest wielokrotnego użytku. Nie powinieneś potrzebować nowej recepty na uzupełnienie tego leku. Twój lekarz wypisze liczbę dozwolonych doładowań na recepcie.
Podróżować
Podczas podróży z lekami:
- Zawsze noś przy sobie leki. Podczas lotu nigdy nie wkładaj go do torby rejestrowanej. Przechowuj go w torbie podręcznej.
- Nie martw się o urządzenia rentgenowskie na lotniskach. Nie mogą zaszkodzić twoim lekom.
- Może być konieczne okazanie personelowi lotniska etykiety apteki z lekiem. Zawsze noś przy sobie oryginalny pojemnik z etykietą na receptę.
- Nie wkładaj tego leku do schowka w samochodzie ani nie zostawiaj go w samochodzie. Pamiętaj, aby tego unikać, gdy jest bardzo gorąco lub bardzo zimno.
Monitorowanie kliniczne
Twój lekarz zbada Cię, aby sprawdzić stan zdrowia i upewnić się, że nie występują u Ciebie skutki uboczne leków. Testy, które mogą wykonać, obejmują:
- Badania wzroku. Lekarz może zlecić badanie wzroku po rozpoczęciu stosowania tego leku i co 3 miesiące podczas jego przyjmowania.
- Testy odruchowe. Twój lekarz może zbadać odruchy kolan i kostek oraz sprawdzić, czy nie masz osłabienia mięśni, jeśli przyjmujesz ten lek przez długi czas.
- Badania krwi. Twój lekarz może zlecić określone badania krwi, aby monitorować stan zdrowia podczas przyjmowania tego leku.
- Testy serca. Twój lekarz może zlecić określone testy, takie jak EKG, w celu monitorowania serca podczas przyjmowania tego leku.
Ukryte koszty
Oprócz kosztów tego leku może być konieczne opłacenie dodatkowych badań wzroku i badań krwi. Koszt tych rzeczy będzie zależał od twojego ubezpieczenia.
Wcześniejsza autoryzacja
Wiele firm ubezpieczeniowych wymaga uprzedniej zgody na ten lek. Oznacza to, że lekarz będzie musiał uzyskać zgodę firmy ubezpieczeniowej, zanim firma ubezpieczeniowa zapłaci za receptę.
Czy są jakieś alternatywy?
Dostępne są inne leki na Twój stan. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Porozmawiaj z lekarzem o innych opcjach leków, które mogą Ci pomóc.
Zastrzeżenie: Medical News Today dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne z faktami, wyczerpujące i aktualne. Jednak tego artykułu nie należy używać jako substytutu wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zażyciem jakichkolwiek leków należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.