Elektrokardiolog, zwany także elektrofizjologiem kardiologicznym, to kardiolog specjalizujący się w układach elektrycznych serca.
Lekarze ci otrzymują takie samo wykształcenie i szkolenie jak kardiolog, a także dodatkowe szkolenie w zakresie diagnozowania i leczenia arytmii i zaburzeń rytmu serca.
Co oni leczy?
Nieprawidłowy rytm serca, znany również jako arytmia, występuje, gdy występuje problem z impulsami elektrycznymi, które koordynują bicie serca.
Niektóre zaburzenia rytmu serca nie powodują objawów, więc można je mieć i nie zdawać sobie z tego sprawy przed rutynowym badaniem fizykalnym. Elektrokardiolog może określić, jaki masz typ arytmii, a następnie zalecić leczenie na podstawie diagnozy.
Typowe przyczyny nieregularnego bicia serca to:
1. Migotanie przedsionków
Znany również jako AFib, ma to miejsce, gdy górne komory serca nie są skoordynowane z dolnymi jamami. Według American Heart Association jest to częsta przyczyna nieregularnego bicia serca. AFib może powodować:
- palpitacje serca
- zmęczenie
- zawroty głowy
- duszność
- ból w klatce piersiowej
Nieleczona istnieje ryzyko zakrzepów krwi i udaru. Ten stan może również osłabiać serce i prowadzić do niewydolności serca.
2. Bradykardia
Dzieje się tak, gdy serce bije zbyt wolno, mniej niż 60 uderzeń na minutę (bpm). Objawy mogą obejmować:
- półomdlały
- zawroty głowy
- zmęczenie
- duszność
- ból w klatce piersiowej
3. Tachykardia
Dzieje się tak, gdy serce bije zbyt szybko, przy tętnie spoczynkowym przekraczającym 100 uderzeń na minutę. Tachykardia nadkomorowa ma swój początek w górnych komorach serca, natomiast częstoskurcz komorowy w dolnych jamach serca.
Migotanie komór to inny rodzaj tachykardii, czyli szybkiego trzepotania mięśnia sercowego. Zapobiega to prawidłowemu pompowaniu krwi do organizmu. Nieleczone niezwykle szybkie tętno może spowodować niewydolność serca, udar lub zatrzymanie akcji serca.
4. Nagłe zatrzymanie krążenia
Dzieje się tak, gdy serce nieoczekiwanie przestaje bić z powodu zmiany rytmu serca. Może to wystąpić u osób z chorobą serca lub bez.
5. Zespół długiego QT
Odnosi się to do szybkiego, chaotycznego tętna, które może powodować omdlenia, drgawki i nagłą śmierć. W tym stanie nieprawidłowość w układzie elektrycznym serca oznacza, że mięśnie serca potrzebują więcej czasu, aby naładować się między uderzeniami.
6. Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a
Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a to rzadka wrodzona choroba serca, w której dodatkowe ścieżki elektryczne w sercu wyzwalają nieprawidłowe bicie serca. Objawy obejmują kołatanie serca, trudności w oddychaniu, zawroty głowy i ból w klatce piersiowej.
Niektóre arytmie i zaburzenia rytmu serca nie są spowodowane przez podstawowy problem medyczny. Nieregularne bicie serca może również wystąpić podczas ciąży lub jako skutek uboczny leku, który może określić elektrokardiolog.
Jakie szkolenie otrzymują?
Ponieważ elektrokardiolog jest również kardiologiem, lekarze ci mają takie same wymagania edukacyjne - około 10 lat szkolenia po ukończeniu studiów licencjackich.
Obejmuje to cztery lata studiów medycznych, trzy lata ogólnej edukacji internistycznej, zwanej także rezydencją, oraz trzy lata specjalistycznego szkolenia w zakresie chorób układu krążenia.
Kardiolog może kontynuować naukę, aby zostać elektrokardiologiem. Jeśli tak, przejdą dodatkowe dwa lata szkolenia, aby uzyskać certyfikat komisji w zakresie elektrofizjologii klinicznej serca.
Elektrokardiolog a kardiolog
Główną różnicą między elektrokardiologiem a kardiologiem jest poziom wyszkolenia każdego lekarza oraz główne obszary ich specjalizacji.
Elektrokardiolodzy specjalizują się w elektrofizjologii. Ta specjalność medyczna zagłębia się w badanie i leczenie zaburzeń rytmu serca. To jest ich główny obszar specjalizacji.
Kardiolodzy również otrzymują pewne wykształcenie i szkolenie w zakresie elektrofizjologii, ale tylko przez około rok.
Kiedy iść do elektrokardiologa
Twój lekarz pierwszego kontaktu może wykryć nieregularne bicie serca podczas badania fizykalnego. Prawdopodobnie otrzymasz skierowanie do elektrokardiologa na badanie.
Niektóre zaburzenia rytmu serca nie powodują objawów. Kiedy objawy się pojawią, obejmują:
- zawroty głowy
- trzepotanie w sercu
- ból w klatce piersiowej
- zawroty
- wyzysk
- półomdlały
- zmęczenie
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, zwłaszcza jeśli masz czynniki ryzyka arytmii, takie jak:
- wysokie ciśnienie krwi
- cukrzyca
- bezdech senny
- choroba serca
- choroba tarczycy
Jak diagnozują
Zrozumienie przyczyny arytmii serca wymaga poddania się co najmniej jednemu testowi. Twój elektrokardiolog zapyta o Twoją historię medyczną, historię rodzinną i objawy. Testy mające na celu zdiagnozowanie przyczyny nieprawidłowego rytmu serca obejmują:
- Elektrokardiogram (EKG lub EKG). Ten test rejestruje aktywność elektryczną twojego serca w stanie spoczynku.
- Echokardiogram. Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów serca. Może ocenić twoje serce:
- kształt
- rozmiar
- funkcjonować
- Struktura
- Monitor Holta. Przez kilka dni będziesz nosić przenośne EKG. Rejestruje rytm serca podczas wykonywania codziennych zadań.
- Monitor zdarzeń. Niektórzy ludzie mają zaburzenia rytmu, które pojawiają się i znikają. Podczas tego testu będziesz mieć urządzenie przenośne podłączone do ciała przez około miesiąc. Aktywujesz to urządzenie za każdym razem, gdy wystąpią objawy nieregularnego bicia serca.
- Test wysiłkowy. Będziesz jeździć na rowerze stacjonarnym lub biegać na bieżni, podczas gdy lekarz monitoruje aktywność elektryczną serca. Może to pomóc w ustaleniu, czy wysiłek fizyczny wywołuje arytmię.
- Test przechyłu stołu. Będziesz leżeć na stole, który porusza się pod różnymi kątami. Ten test pomaga zdiagnozować przyczynę omdleń. Twój lekarz monitoruje tętno i ciśnienie krwi, gdy stół przechyla się w różnych kierunkach.
Nieleczone zaburzenia rytmu serca mogą być niebezpieczne i zagrażające życiu. Jednak elektrokardiolog ma przeszkolenie i doświadczenie, aby zdiagnozować nieregularny rytm serca i zalecić leczenie.
Podsumowując
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy arytmii serca, zgłoś się do lekarza. Objawy te obejmują ból w klatce piersiowej, zawroty głowy lub kołatanie serca. Elektrokardiolodzy specjalizują się w diagnozowaniu tych schorzeń.
Możesz otrzymać skierowanie do elektrokardiologa od swojego lekarza lub możesz skorzystać z wyszukiwarki internetowej, aby znaleźć elektrokardiologa w Twojej okolicy.